Skrócenie czasu siedzącego trybu życia w przewlekłym bólu krzyża: siedząca interwencja z wykorzystaniem wywiadu motywacyjnego i technologii (SUMIT)

Przewlekły ból krzyża (cLBP) jest powszechnym i kosztownym schorzeniem, które wiąże się ze znacznym obciążeniem indywidualnym i społecznym. Ćwiczenia są zalecanym leczeniem behawioralnym, ale przestrzeganie regularnych ćwiczeń jest często niskie u osób z cLBP, dlatego potrzebne są badania użyteczności innych metod leczenia behawioralnego. Wcześniejsze badania sugerują, że skrócenie czasu siedzenia (lub czasu siedzącego) może złagodzić objawy bólu pleców i być korzystne w leczeniu przewlekłego bólu krzyża. Zatem celem tego badania jest zbadanie użyteczności interwencji opartej na teorii w celu skrócenia czasu siedzącego (interwencja siedząca z wykorzystaniem motywującego wywiadu i technologii lub „SUMIT”) u osób z cLBP. W szczególności, głównym celem tego badania jest zbadanie użyteczności SUMIT w zachowaniach siedzących u osób z cLBP i podwyższonymi objawami depresji. Celem drugorzędnym jest określenie, w jaki sposób SUMIT wpływa na nastrój, objawy bólu i psychofizykę bólu oraz ilościowe określenie odpowiedzi cytokin i endokannabinoidów na ostre ćwiczenia w całej interwencji. Aby to przetestować, osoby z cLBP zostaną losowo przydzielone do grupy interwencyjnej (n=20) lub do grupy kontrolnej z listy oczekujących (n=20). Ponadto zdrowi dorośli (n=20) bez cLBP zostaną włączeni jako grupa kontrolna bez bólu i nie otrzymają interwencji. Wszyscy uczestnicy przejdą podstawowe oceny, zapiszą się na 8-tygodniowy okres interwencyjny, wrócą na końcowe oceny i 3-miesięczną kontynuację. W okresie interwencji osoby z grupy interwencyjnej otrzymają monitor aktywności noszony na nadgarstku, który wibruje po długotrwałym siedzeniu oraz interwencję behawioralną z wykorzystaniem wywiadów motywacyjnych i edukacji dotyczącej nawyków siedzenia i strategii rozwoju nowych nawyków. Osoby z grupy kontrolnej z listy oczekujących cLBP i grupy kontrolnej bez bólu zostaną poproszone o utrzymanie aktualnego poziomu aktywności fizycznej, siedzącego trybu życia oraz przyjmowania leków i/lub leczenia bólu krzyża w tym okresie. Badacze wysuwają hipotezę, że 1) obiektywnie monitorowane długotrwałe zachowanie siedzące zmniejszy się podczas SUMIT i utrzyma się podczas obserwacji, 2) objawy cLBP, objawy związane z nastrojem i psychofizyka bólu (np. regulacja i modulacja bólu) poprawią się podczas SUMIT z utrzymaniem zmian w obserwacji i 3) w odpowiedzi na ostry wysiłek, reakcje cytokin i endokannabinoidów po SUMIT staną się bardziej podobne do tych z kontroli. Jeśli okaże się skuteczna, ta skalowalna interwencja może zostać wdrożona jako behawioralne leczenie cLBP.