Влияние физических упражнений на вариабельность артериального давления (VARIABILITA')

Это исследование будет рандомизированным с двумя группами вмешательства: 1) группы аэробных тренировок (AT) и 2) группы комбинированных тренировок (CT). Запланированный период обучения составит 12 недель для каждой группы. Пациентов обеих групп попросят заниматься спортом три раза в неделю. Каждое занятие будет длиться 80 минут для каждой группы. Популяция: мы будем включать 60 субъектов мужского пола в возрасте ≥ 45 лет с установленным диагнозом артериальной гипертензии (не менее одного года), получающих фармакологическую терапию и с приемлемым контролем значений АД в покое (систолическое АД <150 мм рт. ст.; диастолическое АД < 90 мм рт. ст.). ) при поступлении. Будут допущены все группы антигипертензивных препаратов; не будет ограничений на количество принимаемых пациентами антигипертензивных препаратов. Устойчивое повышение АД во время протокола упражнений можно контролировать с помощью введения фуросемида (25-50 мг/день). Пациенты, которым потребуются дальнейшие фармакологические вмешательства для снижения АД, будут исключены из исследования. Будут приняты следующие критерии исключения: вторичная гипертензия; значительные заболевания клапанов сердца; признаки и/или симптомы ишемии миокарда при эргометрическом тесте; неврологические и/или ортопедические состояния, противопоказывающие или ограничивающие ЭТ; выраженная ХОБЛ (ОФВ1 <50%) или симптоматическая окклюзионная болезнь периферических артерий. Пациенты будут случайным образом распределяться в соотношении 1:1 либо в группу AT, либо в группу CT. Код рандомизации будет разработан с помощью компьютерного генератора случайных чисел для выбора случайно переставленных блоков.

Протоколы тренировок: Группа АТ: каждое занятие будет включать 10 минут разминки, заминки и упражнений на гибкость и 60 минут аэробных упражнений с ездой на велосипеде и беговой дорожке при 60-70% пикового VO2.

Группа CT: пациенты будут выполнять аэробные упражнения и упражнения с отягощениями на одном и том же сеансе. Чтобы сбалансировать общее количество упражнений, занятия группы КТ будут организованы следующим образом: 40 минут аэробной тренировки с ездой на велосипеде и беговой дорожке при 60-70% пика VO2; 20-минутная тренировка с отягощениями, включая следующие упражнения: жим ногами и разгибания, жим от плеч, жим от груди, нижняя тяга и вертикальная тяга. все испытуемые Каждое силовое упражнение будет выполняться пациентами с 60% их максимального произвольного сокращения. Пациентам группы КТ также будут выполняться 10-минутные упражнения на разминку, заминку и гибкость. Один тест на максимальное повторение (1ПМ) будет использоваться для определения нагрузки RE.