Иглоукалывание в отделении неотложной помощи для лечения острой скелетно-мышечной боли

Целью этого проекта является определение возможности, приемлемости и эффективности акупунктуры в отделении неотложной помощи (ED) для лечения острой скелетно-мышечной боли. Общая цель состоит в том, чтобы сократить острое и подострое употребление опиоидов за счет уменьшения острой боли, тревоги и инвалидности с помощью немедикаментозных вариантов лечения в критической точке входа пациентов в систему здравоохранения. Это полномасштабное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) было статистически обоснованным для проверки эффективности акупунктуры на основе ЭД для снижения боли как в течение одного часа (этап 1), так и в течение одного месяца (этап 2). Осуществимость будет оцениваться на основе показателей набора и удержания пациентов, а приемлемость будет оцениваться с использованием результатов, сообщаемых пациентами, и качественных полуструктурированных интервью.

Этап 1 представляет собой двухэтапный дизайн исследования. Фаза (1): Зарегистрированные субъекты будут рандомизированы для аурикулярной (ушной) акупунктуры, периферической акупунктуры или контрольной группы, не получающей акупунктуры. Субъекты, назначенные на группу акупунктуры, получат информацию и доступ к акупунктуре в амбулаторной клинике в течение 4 недель после посещения отделения неотложной помощи. Во время визита в отделение неотложной помощи у субъектов также может быть взята кровь для анализа биомаркеров. Запланированный промежуточный анализ первых 60 пациентов (2/3 группы фазы 1 завершены) будет завершен, чтобы выбрать более эффективную и/или приемлемую группу для фазы 2. В ходе промежуточного анализа DSMB определил, что ни одна из групп был лучше, поэтому было рекомендовано продолжить стадию 1 и фазу 2 без изменений с 3 группами. Этап 1 завершен, и мы приступим к этапу 2, основанному на результатах оценки боли за 4 недели. Этап 2 будет продолжаться с теми же процедурами, что и этап 1, только с другим результатом.