- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04346706
Немедленная установка имплантатов в свежие лунки после удаления и отсроченная установка имплантатов в зажившие лунки.
Рентгенографическая оценка уровня маргинальной кости, изменения толщины щечной и небной пластин и стабильности имплантата после установки в зажившие гребни и свежие лунки для удаления: проспективное исследование через 6 месяцев.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Двадцать четыре пациента были последовательно отобраны и включены в исследование на основании вышеупомянутых критериев исключения и включения. Клиническое обследование проводилось врачом, отличным от врача, и в соответствии с показаниями к лечению пациенты были распределены в группу с отсроченной установкой имплантата (контроль) или группу с немедленной установкой имплантата (тест). Таким образом, 15 имплантатов были установлены в зажившие места удаления и немедленно временные (контрольная группа), а 15 имплантатов были установлены в места немедленного удаления с немедленной временной временной фиксацией (тестовая группа).
Изготовлены временные акриловые коронки. Всем пациентам был назначен профилактический курс антибиотикотерапии, начиная с одного дня до операции, так как им было предложено принять 500 мг амоксициллина; три раза в день в течение 10 дней или клиндамицин по 300 мг два раза в день в течение 10 дней для пациентов с аллергией на пенициллин.
В опытной группе удаление зубов проводили атравматическим методом с использованием периотомов. В обеих группах подготовка ложа имплантата была завершена в соответствии с общими хирургическими принципами и протоколами, определенными производителем, и винтообразные имплантаты (UFII, DIO™) были установлены с усилием не менее 35 Нсм.
Временные абатменты были соединены с имплантатами и затянуты с усилием 20 Н·см, а затем на верхние абатменты были зацементированы временные коронки после проверки и уменьшения окклюзии до несуществующей как при центральном, так и при боковом перемещении.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beirut, Ливан, 1104 2020
- Saint-Joseph University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые старше 18 лет, уступчивые (желающие появляться на всех последующих визитах), способные прочитать, понять и подписать информированное согласие. Все пациенты должны были иметь хороший уровень гигиены полости рта (показатель полного зубного налета (FMPS) <15-20% и индекс кровотечения при полном ротовом рте (FMBI) <15-20%), что требовало установки имплантата в области премоляра верхней челюсти немедленно или через зажившая «нетронутая кость».
Критерий исключения:
- Наличие основных противопоказаний к операции по имплантации, пациенты, которым проводилось облучение головы и шеи для лечения рака, пациенты с иммунодефицитом или иммунодефицитом, неконтролируемый диабет, беременные или кормящие женщины, нелеченый пародонтит и/или плохая гигиена полости рта и мотивация, наличие щечного расхождения и, наконец, предшествующая костная пластика или сохранение гребня в исследуемой области.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Немедленная имплантация
Удаление зуба, немедленная установка имплантата с немедленной временной накладкой
|
Хирургическая процедура проводилась под местной анестезией. Внутрибороздковые разрезы были выполнены вокруг мезиального и дистального зуба до места реципиента имплантата. Щечный и небный слизисто-надкостничные лоскуты были приподняты. Удаление зубов осуществляли атравматично с использованием периотомов. Подготовка ложа имплантата была завершена в соответствии с общими хирургическими принципами и протоколами, установленными производителем, и винтообразные имплантаты (UFII, DIO™) были установлены с усилием не менее 35 Нсм. Окончательный крутящий момент при введении (IT) измеряли и регистрировали с помощью ручного ключа (DIO™). Резонансно-частотный анализ (РЧА) выполняли на приборе Osstell (Sävedalen, Швеция). Для каждого имплантата один и тот же оператор регистрировал три показателя коэффициента стабильности имплантата (ISQ) для расчета среднего значения ISQ при установке имплантата (T0) и через 3 месяца после установки имплантата (T3) до окончательного торка абатмента и фиксации коронки. Для закрытия лоскута использовали рассасывающиеся узловые швы 4.0. |
|
Экспериментальный: Отсроченная имплантация
Имплантат вставлен в зажившую лунку с немедленной временной накладкой.
|
Хирургическая процедура проводилась под местной анестезией. Внутрибороздковые разрезы были выполнены вокруг мезиального и дистального зуба до места реципиента имплантата. Щечный и небный слизисто-надкостничные лоскуты были приподняты, подготовка ложа имплантата была завершена в соответствии с общими хирургическими принципами и протоколами, определенными производителем, и винтовые имплантаты (UFII, DIO™) были установлены с усилием не менее 35 Нсм. Окончательный крутящий момент при введении (IT) измеряли и регистрировали с помощью ручного ключа (DIO™). Резонансно-частотный анализ (РЧА) выполняли на приборе Osstell (Sävedalen, Швеция). Для каждого имплантата один и тот же оператор регистрировал три показателя коэффициента стабильности имплантата (ISQ) для расчета среднего значения ISQ. Это было сделано при установке имплантата (T0) и через 3 месяца после установки имплантата (T3) перед окончательным торком абатмента и цементированием коронки. Для закрытия лоскута использовали рассасывающиеся узловые швы 4.0. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение уровня маргинальной вертикальной кости по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 6 месяцев (после имплантации)
|
Изменения уровня маргинальной вертикальной кости с 4 сторон имплантата (буккальная, небная, мезиальная и дистальная) на изображениях конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ)
|
После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 6 месяцев (после имплантации)
|
|
Изменение толщины костной пластины по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 6 месяцев (после имплантации)
|
Толщина щечной и небной кости на 4 уровнях: 0 мм, 2 мм, 4 мм и 6 мм от платформы имплантата на изображениях КЛКТ.
|
После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 6 месяцев (после имплантации)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем коэффициента стабильности имплантата через 3 месяца
Временное ограничение: После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 3 месяца (после имплантации)
|
Измерение коэффициента стабильности имплантата (ISQ) после установки имплантата
|
После процедуры в день 0 (установка имплантата) и через 3 месяца (после имплантации)
|
|
Запись крутящего момента вставки
Временное ограничение: После процедуры в день 0 (установка имплантата)
|
Значение крутящего момента при установке имплантата
|
После процедуры в день 0 (установка имплантата)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Nada Naaman, PhD, Saint-Joseph University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Juodzbalys G, Wang HL. Esthetic index for anterior maxillary implant-supported restorations. J Periodontol. 2010 Jan;81(1):34-42. doi: 10.1902/jop.2009.090385.
- Tarnow DP, Cho SC, Wallace SS. The effect of inter-implant distance on the height of inter-implant bone crest. J Periodontol. 2000 Apr;71(4):546-9. doi: 10.1902/jop.2000.71.4.546.
- Araujo MG, Lindhe J. Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. J Clin Periodontol. 2005 Feb;32(2):212-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00642.x.
- Penarrocha-Diago M, Demarchi CL, Maestre-Ferrin L, Carrillo C, Penarrocha-Oltra D, Penarrocha-Diago MA. A retrospective comparison of 1,022 implants: immediate versus nonimmediate. Int J Oral Maxillofac Implants. 2012 Mar-Apr;27(2):421-7.
- Kim JK, Yoon HJ. Clinical and radiographic outcomes of immediate and delayed placement of dental implants in molar and premolar regions. Clin Implant Dent Relat Res. 2017 Aug;19(4):703-709. doi: 10.1111/cid.12496. Epub 2017 May 18.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Duncan WJ, de Silva RK, Cullinan MP, Schwass D, Payne AG. Immediate single implant restorations in mandibular molar extraction sockets: a controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2013 May;24(5):484-96. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02415.x. Epub 2012 Jan 26.
- Mello CC, Lemos CAA, Verri FR, Dos Santos DM, Goiato MC, Pellizzer EP. Immediate implant placement into fresh extraction sockets versus delayed implants into healed sockets: A systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017 Sep;46(9):1162-1177. doi: 10.1016/j.ijom.2017.03.016. Epub 2017 May 3.
- Lindeboom JA, Tjiook Y, Kroon FH. Immediate placement of implants in periapical infected sites: a prospective randomized study in 50 patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006 Jun;101(6):705-10. doi: 10.1016/j.tripleo.2005.08.022. Epub 2006 Mar 22.
- Rowan M, Lee D, Pi-Anfruns J, Shiffler P, Aghaloo T, Moy PK. Mechanical versus biological stability of immediate and delayed implant placement using resonance frequency analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2015 Feb;73(2):253-7. doi: 10.1016/j.joms.2014.09.024. Epub 2014 Oct 13.
- Esposito M, Zucchelli G, Cannizzaro G, Checchi L, Barausse C, Trullenque-Eriksson A, Felice P. Immediate, immediate-delayed (6 weeks) and delayed (4 months) post-extractive single implants: 1-year post-loading data from a randomised controlled trial. Eur J Oral Implantol. 2017;10(1):11-26.
- Berberi AN, Sabbagh JM, Aboushelib MN, Noujeim ZF, Salameh ZA. A 5-year comparison of marginal bone level following immediate loading of single-tooth implants placed in healed alveolar ridges and extraction sockets in the maxilla. Front Physiol. 2014 Jan 31;5:29. doi: 10.3389/fphys.2014.00029. eCollection 2014.
- Buser D, Janner SF, Wittneben JG, Bragger U, Ramseier CA, Salvi GE. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: a retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Dec;14(6):839-51. doi: 10.1111/j.1708-8208.2012.00456.x.
- Ostman PO, Hellman M, Sennerby L. Ten years later. Results from a prospective single-centre clinical study on 121 oxidized (TiUnite) Branemark implants in 46 patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Dec;14(6):852-60. doi: 10.1111/j.1708-8208.2012.00453.x. Epub 2012 May 29.
- Romeo E, Lops D, Margutti E, Ghisolfi M, Chiapasco M, Vogel G. Long-term survival and success of oral implants in the treatment of full and partial arches: a 7-year prospective study with the ITI dental implant system. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004 Mar-Apr;19(2):247-59.
- Covani U, Chiappe G, Bosco M, Orlando B, Quaranta A, Barone A. A 10-year evaluation of implants placed in fresh extraction sockets: a prospective cohort study. J Periodontol. 2012 Oct;83(10):1226-34. doi: 10.1902/jop.2012.110583. Epub 2012 Jan 5.
- Fugazzotto PA. Implant placement at the time of mandibular molar extraction: description of technique and preliminary results of 341 cases. J Periodontol. 2008 Apr;79(4):737-47. doi: 10.1902/jop.2008.070293.
- Gher ME, Quintero G, Assad D, Monaco E, Richardson AC. Bone grafting and guided bone regeneration for immediate dental implants in humans. J Periodontol. 1994 Sep;65(9):881-91. doi: 10.1902/jop.1994.65.9.881.
- Schwartz-Arad D, Chaushu G. Placement of implants into fresh extraction sites: 4 to 7 years retrospective evaluation of 95 immediate implants. J Periodontol. 1997 Nov;68(11):1110-6. doi: 10.1902/jop.1997.68.11.1110.
- Atsumi M, Park SH, Wang HL. Methods used to assess implant stability: current status. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 Sep-Oct;22(5):743-54.
- Meredith N, Shagaldi F, Alleyne D, Sennerby L, Cawley P. The application of resonance frequency measurements to study the stability of titanium implants during healing in the rabbit tibia. Clin Oral Implants Res. 1997 Jun;8(3):234-43. doi: 10.1034/j.1600-0501.1997.080310.x.
- Orlando B, Barone A, Giorno TM, Giacomelli L, Tonelli P, Covani U. Insertion torque in different bone models with different screw pitch: an in vitro study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010 Sep-Oct;25(5):883-7.
- Zimmermann J, Sommer M, Grize L, Stubinger S. Marginal bone loss 1 year after implantation: a systematic review for fixed and removable restorations. Clin Cosmet Investig Dent. 2019 Jul 16;11:195-218. doi: 10.2147/CCIDE.S208076. eCollection 2019.
- Galindo-Moreno P, Leon-Cano A, Ortega-Oller I, Monje A, O Valle F, Catena A. Marginal bone loss as success criterion in implant dentistry: beyond 2 mm. Clin Oral Implants Res. 2015 Apr;26(4):e28-e34. doi: 10.1111/clr.12324. Epub 2014 Jan 3.
- Vignoletti F, Sanz-Esporrin J, Sanz-Martin I, Nunez J, Luengo F, Sanz M. Ridge alterations after implant placement in fresh extraction sockets or in healed crests: An experimental in vivo investigation. Clin Oral Implants Res. 2019 Apr;30(4):353-363. doi: 10.1111/clr.13421. Epub 2019 Apr 3.
- Buser D, Wittneben J, Bornstein MM, Grutter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of contour augmentation and esthetic outcomes of implant-supported single crowns in the esthetic zone: 3-year results of a prospective study with early implant placement postextraction. J Periodontol. 2011 Mar;82(3):342-9. doi: 10.1902/jop.2010.100408. Epub 2010 Sep 10.
- Esposito M, Klinge B, Meyle J, Mombelli A, Rompen E, van Steenberghe D, Van Dyke T, Wang HL, van Winkelhoff AJ. Working Group on the Treatment Options for the Maintenance of Marginal Bone Around Endosseous Oral Implants, Stockholm, Sweden, 8 and 9 September 2011. Consensus statements. Eur J Oral Implantol. 2012;5 Suppl:S105-6. No abstract available.
- Ormianer Z, Piek D, Livne S, Lavi D, Zafrir G, Palti A, Harel N. Retrospective clinical evaluation of tapered implants: 10-year follow-up of delayed and immediate placement of maxillary implants. Implant Dent. 2012 Aug;21(4):350-6. doi: 10.1097/ID.0b013e31825feb16.
- Araujo MG, Sukekava F, Wennstrom JL, Lindhe J. Ridge alterations following implant placement in fresh extraction sockets: an experimental study in the dog. J Clin Periodontol. 2005 Jun;32(6):645-52. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00726.x.
- Botticelli D, Berglundh T, Lindhe J. Hard-tissue alterations following immediate implant placement in extraction sites. J Clin Periodontol. 2004 Oct;31(10):820-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00565.x.
- Hermann JS, Cochran DL, Nummikoski PV, Buser D. Crestal bone changes around titanium implants. A radiographic evaluation of unloaded nonsubmerged and submerged implants in the canine mandible. J Periodontol. 1997 Nov;68(11):1117-30. doi: 10.1902/jop.1997.68.11.1117.
- Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, Eriksson AR. The long-term efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986 Summer;1(1):11-25. No abstract available.
- Puisys A, Auzbikaviciute V, Minkauskaite A, Simkunaite-Rizgeliene R, Razukevicius D, Linkevicius R, Linkevicius T. Early crestal bone loss: Is it really loss? Clin Case Rep. 2019 Aug 27;7(10):1913-1915. doi: 10.1002/ccr3.2376. eCollection 2019 Oct.
- O'Sullivan D, Sennerby L, Jagger D, Meredith N. A comparison of two methods of enhancing implant primary stability. Clin Implant Dent Relat Res. 2004;6(1):48-57. doi: 10.1111/j.1708-8208.2004.tb00027.x.
- Nedir R, Bischof M, Szmukler-Moncler S, Bernard JP, Samson J. Predicting osseointegration by means of implant primary stability. Clin Oral Implants Res. 2004 Oct;15(5):520-8. doi: 10.1111/j.1600-0501.2004.01059.x.
- Lages FS, Douglas-de Oliveira DW, Costa FO. Relationship between implant stability measurements obtained by insertion torque and resonance frequency analysis: A systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2018 Feb;20(1):26-33. doi: 10.1111/cid.12565. Epub 2017 Dec 1.
- Berglundh T, Lindhe J. Healing around implants placed in bone defects treated with Bio-Oss. An experimental study in the dog. Clin Oral Implants Res. 1997 Apr;8(2):117-24. doi: 10.1034/j.1600-0501.1997.080206.x.
- Lee DW, Choi YS, Park KH, Kim CS, Moon IS. Effect of microthread on the maintenance of marginal bone level: a 3-year prospective study. Clin Oral Implants Res. 2007 Aug;18(4):465-70. doi: 10.1111/j.1600-0501.2007.01302.x. Epub 2007 Apr 18.
- Dagher M, Mokbel N, Aboukhalil R, Ghosn N, Kassir A, Naaman N. Marginal Bone Level and Bone Thickness Reduction in Delayed and Immediate Implant Placement Protocol 6 Months Post-loading: An Observational Clinical Prospective Study. J Maxillofac Oral Surg. 2022 Jun;21(2):571-579. doi: 10.1007/s12663-021-01673-3. Epub 2022 Jan 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- FMD124
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
- План статистического анализа (SAP)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .