Исследование сосудистого русла и гиперкоагуляции при коронавирусной инфекции COVID-19 (COVID'HEMOS)

Коронавирус COVID-19 — это новый вирус, также называемый коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2). Восемьдесят процентов пациентов находятся в плохом состоянии или бессимптомны. Однако у некоторых пациентов возникают серьезные респираторные осложнения, требующие госпитализации в реанимацию и в 5% случаев приводящие к летальному исходу. Одна из выдвинутых гипотез состоит в том, что большая часть патофизиологии обусловлена ​​эндотелиальной дисфункцией, связанной с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови.

Патология covid-19 может вызвать нарушение свертывания крови, наблюдаемое при сепсисе. Повышение уровня D-димера во время болезни covid-19 само по себе связано с повышенной смертностью. Хотя D-димеры обладают высокой чувствительностью, они не специфичны в отношении свертывающей активности. Они могут быть повышены при многих других обстоятельствах, особенно при воспалении.

С другой стороны, инфекция стимулирует высвобождение внеклеточных везикул. Эти везикулы множественного клеточного происхождения являются актором сосудистого гомеостаза и участвуют в состоянии гиперактивации коагуляции. Они играют главную роль в протромботическом состоянии и развитии коагулопатии, связанной с сепсисом.

Целью нашего моноцентрового проспективного исследования будет изучение ранних и более специфических маркеров гиперкоагуляции и маркеров рутинной эндотелиальной дисфункции, как только пациент будет госпитализирован, для прогнозирования риска госпитализации в отделение интенсивной терапии.