- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04379557
Абляция высокой мощности под контролем индекса абляции для изоляции легочных вен у пациентов с фибрилляцией предсердий
Исследователи будут сравнивать время абляции во время изоляции легочных вен при аблации высокой мощности, управляемой индексом абляции, с таковой при обычной аблации.
Время абляции обычной группы будет использоваться из исследования OPTIMUM. Что касается вторичных исходов, будут сравниваться острые исходы изоляции легочных вен с использованием двух разных стратегий. В течение 1 года наблюдения в обеих группах будет оцениваться рецидив фибрилляции предсердий. Частота рецидивов фибрилляции предсердий через 1 год после изоляции легочных вен будет сравниваться между двумя группами. Кроме того, время рентгеноскопии, время процедуры и частота осложнений для группы аблации высокой мощности будут сравниваться с таковыми для группы с обычной мощностью.
Обзор исследования
Подробное описание
У 70 пациентов с мерцательной аритмией проспективно и последовательно будет выполнена аблация высокой мощности под контролем индекса абляции. Будет использоваться контактный катетер, чувствительный к силе. Абляция будет выполняться точечной техникой с использованием критериев автоматической аннотации Visitag, как показано ниже;
Целевой индекс абляции (AI):
- Передняя часть/крыша: 450 AI
- Передняя область ближнего киля: 500 AI
- Задний/нижний/киль: 350 AI
- Задняя область возле киля: 400 AI
- Область около пищевода: 25 Вт, 15 с или 300 AI (без дальнейшей абляции, если температура пищевода повышается более чем на 39°C)
- Межочаговое расстояние ≤ 4,5 мм
ПОСЕТИТЕ НАСТРОЙКИ
- Диапазон стабильности 2,5 мм
- 7-секундное время стабилизации
- FOT 25%, сила 3g
- Размер бирки 2 мм
Параметры абляции предварительно установлены, как показано ниже;
- Диапазон мощности РЧ: 40 Вт в передней/крыше, 30 Вт в задней/нижней части, 25 Вт в области около пищевода (уменьшить мощность на 5 Вт по решению оператора)
- Целевой диапазон контактной силы: 10-20 г
- Скорость потока:
- 8 мл/мин для STSF < 30 Вт
- 15 мл/мин для STSF ≥ 30 Вт
Острое повторное подключение будет проанализировано в соответствии с предварительно определенными сегментами.
Анализ подгрупп будет проводиться в соответствии с типом ФП. Данные пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий и персистирующей фибрилляцией предсердий будут проанализированы отдельно и выяснено, эффективна ли эта новая стратегия аблации в обеих группах пациентов. Для сравнения исходов с исследованием фазы 2 OPITMUM доля пациентов с пароксизмальной и персистирующей фибрилляцией предсердий составила бы 75% и 25%. Таким образом, в это исследование будут включены 53 пациента с пароксизмальной фибрилляцией предсердий и 17 пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jongno-gu
-
Seoul, Jongno-gu, Корея, Республика, 03080
- Seoul National university Hostpital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с симптоматической пароксизмальной или персистирующей ФП, у которых антиаритмическая терапия оказалась неэффективной.
Критерий исключения:
- Пациенты, ранее перенесшие абляцию по поводу ФП
- Пациенты с диаметром левого предсердия более 50 мм.
- Неспособность или нежелание принимать пероральные антикоагулянты с антагонистами витамина К (АВК) или не-АВК (НОАК)
- Известная тяжелая систолическая дисфункция левого желудочка (фракция выброса <35%)
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Абляция высокой мощности
Абляция высокой мощности под контролем индекса абляции (радиочастотная энергия: передний сегмент и крыша левого предсердия: 40 Вт, нижняя/задняя часть левого предсердия: 30 Вт, около пищевода: 25 Вт)
|
Катетерная аблация — это процедура, используемая для удаления или прерывания неисправного электрического пути в участках сердца у тех, кто склонен к развитию сердечных аритмий.
|
Активный компаратор: Обычная абляция
Обычная абляция с применением стратегии 30-35 Вт для передних сегментов левого предсердия.
|
Катетерная аблация — это процедура, используемая для удаления или прерывания неисправного электрического пути в участках сердца у тех, кто склонен к развитию сердечных аритмий.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время абляции
Временное ограничение: во время процедуры
|
Сравнить время абляции при аблации с высокой мощностью, управляемой индексом абляции, для изоляции легочных вен у пациентов с мерцательной аритмией.
|
во время процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
остаточный потенциал после первого обхода легочной вены
Временное ограничение: во время процедуры
|
сегмент, в котором наблюдался остаточный потенциал после первого прохода легочной вены во время процедуры (на основе предопределенных сегментов легочной вены)
|
во время процедуры
|
острое пересоединение легочных вен
Временное ограничение: 1 год
|
сегмент, в котором наблюдалось раннее повторное соединение во время процедуры (на основе предварительно определенных сегментов легочной вены) временные рамки: во время процедуры (через 20-30 минут после изоляции легочной вены)
|
1 год
|
любая фибрилляция предсердий/рецидив предсердной тахикардии
Временное ограничение: 1 год после процедуры индексации
|
выявляется с помощью электрокардиограммы в 12 отведениях или 24-часового холтеровского мониторирования
|
1 год после процедуры индексации
|
Общее время
Временное ограничение: во время процедуры
|
Общее время абляции, рентгеноскопическое время и время процедуры
|
во время процедуры
|
Уровень сложности
Временное ограничение: 1 год
|
Осложнения, связанные с процедурой (кровотечение,
тампонада сердца и др.)
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Euekeun Choi, M.D. Ph.D, Seoul National University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- LESS AF
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Катетерная абляция
-
Shaare Zedek Medical CenterMedtronicНеизвестныйHOCM, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
-
CSA Medical, Inc.ПрекращеноЗаболевания легких, обструктивные | Гранулематоз Вегенера | Саркоидоз | Рецидивирующий респираторный папилломатоз | РиносклеромаСоединенные Штаты
-
Medtronic EndovascularVNUS Medical Technologies, A Covidien CompanyЗавершенный
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalПрекращеноСахарный диабет | Гипертония, Устойчивая | Терапия почечной денервацииГонконг
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth HospitalЗавершенныйРандомизированное исследование двух абляционных катетеров при пароксизмальной фибрилляции предсердийМерцательная аритмияСоединенное Королевство
-
CSA Medical, Inc.ПрекращеноРак | Плевральные новообразованияСоединенные Штаты
-
CSA Medical, Inc.ПрекращеноРак легких | МезотелиомаСоединенные Штаты
-
University of California, San FranciscoMedtronicЗавершенный
-
Uppsala University HospitalЗавершенный
-
Newmarket Electrophysiology Research Group IncMedtronicЗавершенный