Результат после лапароскопической и открытой панкреатодуоденэктомии (PaMIvOP)

Прогресс, достигнутый за последние 20 лет, и растущий опыт висцеральных хирургов в малоинвазивной хирургии позволяют сегодня приступать к все более сложным операциям.

Лапароскопическая хирургия даже стала золотым стандартом для многих вмешательств, будь то бариатрическая функциональная хирургия, хирургия рефлюкса, хирургия статического расстройства таза, а также хирургия опухолей, таких как колоректальный рак, рак пищевода или хвоста поджелудочной железы.

Тем не менее, все еще существуют вмешательства, которые из-за их технической сложности не находят единодушного консенсуса среди международного научного сообщества в отношении возможного минимально инвазивного подхода.

Тесный контакт поджелудочной железы с селезеночным стволом затрудняет лапароскопическую диссекцию с риском неконтролируемого кровотечения.

Однако представляется, что тонкость инструментов для диссекции и коагуляции, а также точность современной оптики позволяют приблизиться к головке поджелудочной железы в вполне удовлетворительных условиях.

Несколько центров по всему миру разработали технику LPD с обнадеживающими результатами с точки зрения периоперационной смертности, не продемонстрировав при этом никаких преимуществ перед лапаротомией.

В университетской больнице Монпелье мы начали выполнять лапароскопическую панкреатодуоденальную резекцию (LPD) в начале 2016 года.

Цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить, с одной стороны, морбисмертность и качество хирургии, связанные с разработкой этой относительно новой техники в референс-центре хирургии поджелудочной железы, а с другой стороны, оценить возможный эффект кривой обучения в течение наш опыт.