Связь между содержанием витамина К2 в плазме и гликемическим контролем и метаболическими параметрами у пациентов с диабетом 2 типа.

Частота сахарного диабета растет во всем мире, и ожидается, что к 2025 году это латентное заболевание затронет 300 миллионов человек. Сахарный диабет 2 типа (СД2) — метаболическое и хроническое заболевание, характеризующееся гипергликемией, которая является основной причиной различных микро- и макрососудистых осложнений.

Агенты, вызывающие диабет 2 типа, еще предстоит выяснить; однако было высказано предположение, что диабет является иммунозависимым заболеванием. Текущие исследования показывают, что несколько генетических и экологических параметров связаны с диабетом 2 типа.

Витамин К является жирорастворимым витамином. Два витамина К-зависимых белка, остеокальцин и белок матриксного гамма-карбоксиглутамата (Gla), присутствуют в скелетной и сосудистой системе, витамин К существует в основном в двух биологически активных формах: витамин К1 (также известный как филлохинон) и витамин К2 (также известный как филлохинон). как менахинон).

Согласно текущим исследованиям, витамин К2 обладает более широким спектром эффектов, помимо коагуляции и функционирования в качестве кофактора для γ-глутаматкарбоксилазы (GGCX). Воздействие на кости заключается в предотвращении и лечении остеопороза, а воздействие на сердечно-сосудистую систему заключается в предотвращении и лечении кальцификации сосудов.

В исследовании Sogabe N et al. сообщается о важной роли витамина К в регуляции дислипидемии, а лечение витамином К2 замедляет прогрессирование образования атеросклеротических бляшек, утолщение интимы и легочный атеросклероз.

Исследование Dam V et al. продемонстрировало самую низкую распространенность метаболического синдрома и его пяти компонентов среди лиц с самым высоким потреблением филлохинона. Среди пяти компонентов метаболического синдрома увеличение потребления филлохинона с пищей было в значительной степени связано со снижением распространенности повышенного кровяного давления и снижением уровня холестерина ЛПВП.

Витамин К становится важным микроэлементом из-за его полезной роли в улучшении чувствительности к инсулину и метаболизма глюкозы, а также в снижении риска диабета 2 типа (T2D).

Влияние добавок витамина К на чувствительность к инсулину и гликемический статус было рассмотрено в исследовании Manna et al. Они объединили имеющиеся в настоящее время данные и предположили, что добавки витамина К1 и витамина К2 полезны для снижения риска СД2. Это также предполагает положительную роль витамина К2 в чувствительности к инсулину и метаболизме глюкозы.

исследования (Yan Li et al., 2018 - Prasenjit Manna And Jatin Kalita, 2016) представили обзор доступных в настоящее время исследований по оценке влияния добавок витамина K2 на чувствительность к инсулину, гликемический контроль и рассмотрели основные механизмы. В целом, карбоксилирование витамин К-зависимого белка остеокальцина, противовоспалительное свойство, регуляция уровня адипокинов и гиполипидемический эффект были тремя механизмами, лежащими в основе снижения риска развития СД2 у витамина К2, а витамин К2 оказывал лучший эффект, чем витамин К1 на СД2. Интерпретация этого обзора улучшит понимание разработки терапевтической стратегии для профилактики и лечения СД2.

Цели:

Целью нашего исследования было оценить взаимосвязь между содержанием витамина К2 в плазме и неконтролируемым диабетом 2 типа у пациентов.

Пациенты и методы:

Исследование случай-контроль, включающее 90 субъектов в возрасте от 20 до 65 лет, 30 здоровых субъектов в качестве контрольной группы и 60 пациентов с СД 2 типа. Пациенты будут взяты из амбулаторной эндокринологической клиники Каср-эль-Айни Каирского университета. Пациенты будут разделены на 3 группы: (группа I) 30 пациентов с неконтролируемым СД 2 типа, (группа II) 30 пациентов с контролируемым СД 2 типа и (группа III) 30 пациентов без СД в качестве контрольной группы.

Все субъекты получат согласие, а затем будут подвергнуты полному сбору анамнеза с акцентом на возраст, продолжительность сахарного диабета и его лечения, а также полное клиническое обследование, включая измерение артериального давления, веса, роста, ИМТ (кг/м2) и окружности талии.

Лабораторные исследования: в виде уровня глюкозы в крови натощак (FBG), глюкозы в крови через 2 часа после приема пищи (2 часа -PPG), липидов натощак {общего холестерина (TC), триглицеридов (TAG), холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C), будут оцениваться уровни холестерина липопротеинов высокой плотности (HDL-C)}, гликозилированного гемоглобина (Hb A1c) и витамина K 2 .

лабораторная методика: Два миллилитра периферической венозной крови были собраны после 8-часового голодания у каждого участника. Измерение Vit K2 проводили с помощью коммерческого набора ELISA на основе его протокола (Glory science Co., Ltd: США).

-Результаты исследования:

Первичные результаты:

1. Связь между витамином К2 в плазме и гликемическим контролем у пациентов с диабетом 2 типа.
2. Взаимосвязь между витамином К2 в плазме и метаболическими параметрами у пациентов с диабетом 2 типа.

Вторичные параметры результата:

1. Взаимосвязь между витамином К2 в плазме и длительностью заболевания у пациентов с диабетом 2 типа.
2. Взаимосвязь между витамином К2 в плазме и противодиабетическим лечением у пациентов с диабетом 2 типа.