Związek między witaminą K2 w osoczu a kontrolą glikemii i parametrami metabolicznymi u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Częstość występowania cukrzycy rośnie na całym świecie i oczekuje się, że do 2025 roku ta utajona choroba dotknie 300 milionów osób. Cukrzyca typu 2 (T2DM) jest metaboliczną i przewlekłą chorobą charakteryzującą się hiperglikemią, stanowiącą główną przyczynę różnych powikłań mikro- i makronaczyniowych

Czynniki wywołujące cukrzycę typu 2 nie zostały jeszcze wyjaśnione; sugerowano jednak, że cukrzyca jest chorobą immunozależną. Obecne badania wykazują, że z cukrzycą typu 2 związanych jest kilka parametrów genetycznych i środowiskowych.

Witamina K jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach. Dwa białka zależne od witaminy K, osteokalcyna i macierzyste białko gamma-karboksyglutaminian (Gla), obecne w układzie kostnym i naczyniowym, witamina K występuje głównie w dwóch biologicznie aktywnych formach: witaminy K1 (znanej również jako filochinon) i witaminy K2 (znanej również jako filochinon). jako menachinon).

Według aktualnych badań, witamina K2 ma szerszy zakres działania poza koagulacją i działaniem jako kofaktor dla γ-karboksylazy glutaminianowej (GGCX). Wpływ na kości polega na zapobieganiu i leczeniu osteoporozy, a wpływ na układ sercowo-naczyniowy polega na zapobieganiu i leczeniu zwapnień naczyń.

badanie przeprowadzone przez Sogabe N. i wsp. wykazało ważną rolę witaminy K w regulacji dyslipidemii, a leczenie witaminą K2 opóźniało postęp tworzenia blaszki miażdżycowej, pogrubienie błony wewnętrznej i miażdżycę tętnic płucnych.

badanie Dam V i wsp. wykazało najniższą częstość występowania zespołu metabolicznego i jego pięciu składników wśród osób o najwyższym spożyciu filochinonu. Wśród pięciu składowych zespołu metabolicznego zwiększenie spożycia filochinonu w diecie było istotnie związane ze spadkiem częstości występowania podwyższonego ciśnienia krwi i obniżonego poziomu cholesterolu HDL.

Witamina K staje się ważnym mikroelementem ze względu na jej korzystną rolę w poprawie wrażliwości na insulinę i metabolizmie glukozy oraz zmniejszeniu ryzyka cukrzycy typu 2 (T2D).

Wpływ suplementacji witaminy K na wrażliwość na insulinę i stan glikemiczny został przeanalizowany w badaniu przeprowadzonym przez Mannę i wsp. Zintegrowali dostępne obecnie dowody i zaproponowali, że suplementacja zarówno witaminą K1, jak i witaminą K2 była korzystna dla zmniejszenia ryzyka T2DM. Sugeruje to również korzystny wpływ witaminy K2 na wrażliwość na insulinę i metabolizm glukozy.

badania przeprowadzone przez (Yan Li i in., 2018 – Prasenjit Manna i Jatin Kalita, 2016) dostarczyły przeglądu obecnie dostępnych badań oceniających wpływ suplementacji witaminy K2 na wrażliwość na insulinę, kontrolę glikemii oraz dokonały przeglądu mechanizmów leżących u ich podstaw. Ogólnie rzecz biorąc, karboksylacja zależnego od witaminy K białka osteokalcyny, właściwości przeciwzapalne, regulacja poziomów adipokin i działanie obniżające poziom lipidów to trzy mechanizmy leżące u podstaw witaminy K2 zmniejszającej ryzyko T2DM, a witamina K2 miała lepszy wpływ niż witamina K1 na T2DM. Interpretacja tego przeglądu zwiększy zrozumienie rozwoju strategii terapeutycznej w zapobieganiu i leczeniu T2DM.

Cele:

Celem naszej pracy była ocena związku między witaminą K2 w osoczu a niekontrolowaną cukrzycą typu 2.

Pacjenci i metody:

Badanie kliniczno-kontrolne obejmujące 90 osób w wieku od 20 do 65 lat, 30 zdrowych osób jako grupę kontrolną i 60 pacjentów z cukrzycą typu 2. Pacjenci zostaną zebrani z poradni endokrynologicznej Kasr El Ainy, uniwersytetu w Kairze. Pacjenci zostaną podzieleni na 3 grupy, (grupa I) 30 pacjentów z niekontrolowaną cukrzycą typu 2, (grupa II) 30 kontrolowanych cukrzycą typu 2 i (grupa III) 30 pacjentów bez cukrzycy jako grupa kontrolna.

Wszystkie osoby zostaną po wyrażeniu zgody, a następnie poddane pełnemu wywiadowi z uwzględnieniem wieku, czasu trwania cukrzycy i jej leczenia oraz pełnemu badaniu klinicznemu obejmującemu pomiar ciśnienia krwi, wagę, wzrost, BMI (kg/m2) oraz obwód talii.

Badania laboratoryjne: w postaci glukozy we krwi na czczo (FBG), glukozy we krwi 2 h po posiłku (2 h -PPG), lipidów na czczo {cholesterol całkowity (TC), trójglicerydy (TAG), cholesterol lipoproteinowy o małej gęstości (LDL-C), Oceniony zostanie poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C)}, glikozylowanej hemoglobiny (Hb A1c) i witaminy K 2 .

Metodologia laboratoryjna: Po 8 godzinach postu od każdego uczestnika pobrano dwa mililitry krwi żylnej obwodowej. Pomiaru Wit K2 dokonano za pomocą komercyjnego zestawu ELISA w oparciu o jego protokół (Glory science Co., Ltd: U.S.A.).

-Wyniki badań:

Główne wyniki:

1. Związek między witaminą K2 w osoczu a kontrolą glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2.
2. Związek między witaminą K2 w osoczu a parametrami metabolicznymi u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Parametry wyników drugorzędowych :

1. Związek między witaminą K2 w osoczu a czasem trwania choroby u pacjentów z cukrzycą typu 2.
2. Związek między witaminą K2 w osoczu a forum leczenia przeciwcukrzycowego u pacjentów z cukrzycą typu 2.