Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Время в диапазоне (TIR) ​​и время ниже диапазона (TBR) у пациентов пожилого возраста, получающих инсулин, с диабетом 2 типа

12 июня 2022 г. обновлено: Silmara Leite, Cline Research Center

Проспективное обсервационное когортное исследование. Пожилые пациенты старше 65 лет с сахарным диабетом 2 типа (СД2), получающие инсулинотерапию, и уровнем HbA1c от 7% до 9%, с пероральными препаратами или без них, будут отобраны из медицинских карт и приглашены для участия. Пациенты будут носить FreeStyle Libre Flash CGM в течение 6-недельного периода исследования.

Используя технологию CGM, мы оценим результат эффективности: время в диапазоне (TIR) ​​между 70-180 мг/дл и результат безопасности: частота гипогликемии (время ниже диапазона (TBR) менее 70, 54 и 40 мг/дл). у пожилых людей с СД2, получавших инсулинотерапию.

Пациенты будут возвращаться в клинику каждые 2 недели для нового непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM), оценки гликемического контроля и гипогликемии, приверженности терапии и использования CGM.

Данные CGM будут загружаться каждые 2 недели.

Обзор исследования

Подробное описание

Проспективное обсервационное когортное исследование. Пациенты старше 65 лет с TDM2, использующие инсулин с использованием или без использования связанных пероральных противодиабетических средств и с HbA1c от 7% до 9%, будут идентифицированы по медицинским записям в Больнице да-Крус-Вермелья-Бразилейра-Филиал-ду-Парана, и они будут приглашены для участия в исследовании по телефону и направлены в исследовательский центр Cline Research Center, где будут проводиться процедуры исследования. Пациенты частной клиники неврологии и эндокринологии Cline также будут приглашены по телефону. Таким образом, выборка пациентов будет включать пациентов из государственной и частной системы здравоохранения.

При первом посещении исследовательских центров после подписания формы информированного согласия (ICF) пациентов будут оценивать на наличие других сопутствующих заболеваний, связанных с диабетом, таких как наличие сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии и дислипидемии.

Скрининг на наличие саркопении будет проводиться с применением опросника SARC-F; измерение мышечной силы с помощью силы хвата; функциональный тест: вставание со стула без поддержки рук и ходьба 3 м, поворот на 180º и возвращение в сидячее положение. Время, в течение которого пожилой человек выполняет эту задачу, фиксируется, и нормальным считается время до 20 секунд.

Пациенты будут проходить полное физикальное обследование и анализ состава тела с использованием многочастотного биоимпеданса InBody 270 для расчета аппендикулярной скелетной мускулатуры.

После первой оценки в исследовательских центрах пациенты будут направлены в партнерские лаборатории, которые используют те же методологии для измерения HbA1c, общего анализа крови, мочевины, креатинина, глутаминовой щавелевоуксусной трансаминазы (TGO) и глутамин-пировиноградной трансаминазы (TGP), которые будут выполняется только при первичном посещении.

Во время второго визита в исследовательский центр интерстициальный датчик глюкозы FreeStyle Libre Flash будет впервые введен в заднюю и верхнюю часть руки, и пациенту будет предложено измерять уровень глюкозы не менее 10 раз в день, обязательно проверяя глюкозы в течение более 8 часов. Пациент должен быть проинструктирован возвращаться в исследовательский центр каждые 2 недели для замены датчика до завершения 6-недельного периода.

Поездка пациента в исследовательский центр будет возмещена исследовательской группой. Исследование будет проводиться в больнице da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná, расположенной в Куритибе, в партнерстве с независимым исследовательским центром Cline Research Center (CRC). Подходящие пациенты будут выбраны случайным образом из клинических амбулаторных больных в участвующих учреждениях одновременно.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

71

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • PR
      • Curitiba, PR, Бразилия, 80030480
        • Cline Research Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

61 год и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пожилые пациенты старше 65 лет с СД2 на инсулинотерапии и уровнем HbA1c от 7% до 9%, с пероральными препаратами или без них, будут идентифицированы по медицинским записям и приглашены для участия. Пациенты будут носить FreeStyle Libre Flash CGM в течение 6-недельного периода исследования.

Описание

Критерии включения:

  • Возраст > 65 лет
  • Известная история сахарного диабета 2 типа
  • ИМТ от 18,5 до 35 кг/м2
  • HbA1c от 7% до 9,0%
  • Инсулин с пероральным лечением или без него при сахарном диабете

Критерий исключения:

  • Пациенты, принимающие агонисты GLP1 (глюкагоноподобного пептида-1)
  • Пациенты с рСКФ<30 (рецептор эпидермального фактора роста) с использованием (расчетного CKD EPI)
  • Анемия (Hb<11 г)
  • Хроническое хроническое заболевание печени (АЛТ>3xВГН)
  • Использование глюкокортикоидов в течение 3 месяцев до исследования
  • Лечение неоплазии
  • Неспособность пациента или лица, осуществляющего уход, следовать инструкциям протокола и графику посещений.
  • Диабет 1 типа

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
СД2 пожилого возраста на инсулине CGM
70 пациентов с диабетом 2 типа старше 65 лет, принимающих инсулин в качестве лечения. Размер выборки был рассчитан для оценки минимального количества пациентов, необходимого для описания среднего TIR (минуты/день).
Оценка гликемического контроля и гипогликемии, приверженности к терапии и использованию НГМ.
анализ состава тела для расчета аппендикулярной скелетной мускулатуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Первичный результат - время в диапазоне (TIR)
Временное ограничение: 07.04.2021
TIR между 70-180 мг/дл при лечении инсулином у пациентов старше 65 лет.
07.04.2021

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
-Частота гипогликемии (<70 мг/дл, <54 мг/дл) для измерения диапазона Time Bellow.
Временное ограничение: 07.04.2021
  • процент пациентов с уровнем глюкозы более чем на 5% ниже целевого уровня (<70 мг/дл);
  • дневная и ночная гипогликемия;
07.04.2021
-Время гипергликемии > 180, 250 мг/дл для измерения времени выше диапазона
Временное ограничение: 07.04.2021
  • процент пациентов с более чем 5%-ным уровнем глюкозы выше 250 мг/дл
  • процент пациентов с уровнем глюкозы более 25% времени выше 180 мг/дл
07.04.2021
-Приверженность использованию CGM и использованию датчиков для лечения диабета с использованием CGM
Временное ограничение: 07.04.2021
-оценка процента захваченных данных датчика
07.04.2021
- Частота обращений в отделение неотложной помощи и госпитализаций
Временное ограничение: 07.04.2021
- изменение типа и дозы инсулина для предотвращения госпитализации
07.04.2021
-Вариабельность глюкозы
Временное ограничение: 07.04.2021
  • стандартное отклонение гликемической вариабельности и MAGE (средняя амплитуда гликемических отклонений)
  • вариабельность уровня глюкозы будет рассчитываться как % коэффициента вариации %CV= (стандартное отклонение (SD)/среднее значение глюкозы x 100%)
07.04.2021

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Silmara Leite, MD, PhD, Cline Research Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 августа 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 июня 2022 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться