Time in Range (TIR) ​​og Time Under Range (TBR) hos insulinbehandlede ældre patienter med type 2-diabetes

Prospektiv observationel kohorteundersøgelse. Patienter over 65 år, med TDM2, der bruger insulin med eller uden brug af associerede orale antidiabetika og med HbA1c mellem 7 % og 9 %, vil blive identificeret af lægejournaler på Hospital da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná, og de vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen telefonisk og videresendes til forskningscentret Cline Research Center, hvor undersøgelsesprocedurerne vil blive udført. Patienter fra privatklinikken for neurologi og endokrinologi Cline vil også blive inviteret telefonisk. På denne måde vil patientudvalget omfatte patienter fra det offentlige og private sundhedssystem.

Ved det første besøg i forskningscentrene, efter at have underskrevet den informerede samtykkeformular (ICF), vil patienter blive evalueret for tilstedeværelsen af ​​andre komorbiditeter forbundet med diabetes, såsom tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, hypertension og dyslipidæmi.

Screeningen for tilstedeværelsen af ​​sarkopeni vil blive udført ved anvendelse af SARC-F-spørgeskemaet; måling af muskelstyrke med grebsstyrke; den funktionelle test med at rejse sig fra stolen uden at støtte armene og gå 3 meter, dreje 180º og vende tilbage til at sidde. Tiden, hvor den ældre udfører denne opgave, er timet, og tiden op til 20 sekunder betragtes som normal.

Patienterne vil gennemgå en komplet fysisk undersøgelse og kropssammensætningsanalyse ved hjælp af InBody 270 multifrekvens bioimpedans til at beregne den appendikulære skeletmuskulatur.

Efter den første evaluering på forskningscentrene vil patienter blive henvist til partnerlaboratorier, der anvender samme metoder til måling af HbA1c, blodtal, urinstof, kreatinin, glutamin-oxaleddikesyretransaminase (TGO) og glutamin-pyrodruesyre transaminase (TGP), som vil blive kun udføres ved det første besøg.

Under det andet besøg på forskningscentret vil FreeStyle Libre Flash interstitiel glukosesensor blive indsat for første gang i bag- og overarmen, og patienten vil blive instrueret i at læse glukosen mindst 10 gange om dagen, og sørg for at kontrollere glukose i længere tid end 8 timer. Patienten skal instrueres i at vende tilbage til forskningscentret hver 2. uge for at skifte sensor, indtil den 6-ugers periode er afsluttet.

Patientens rejse til forskningscentret vil blive refunderet af undersøgelsesholdet. Undersøgelsen vil blive udført på Hospital da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná, beliggende i Curitiba i samarbejde med det uafhængige forskningscenter Cline Research Center (CRC). Berettigede patienter vil blive tilfældigt udvalgt blandt kliniske ambulatorier på deltagende institutioner, samtidig.