- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04411277
Aika vaihteluvälillä (TIR) ja aikavälin alapuolella (TBR) insuliinilla hoidetuilla iäkkäillä potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes
Prospektiivinen havainnollinen kohorttitutkimus. Yli 65-vuotiaat iäkkäät potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes (T2DM) ja jotka saavat insuliinihoitoa ja joiden HbA1c on 7–9 % oraalisten lääkkeiden kanssa tai ilman niitä, tunnistetaan lääketieteellisistä tiedoista ja kutsutaan osallistumaan. Potilaat käyttävät FreeStyle Libre Flash CGM:ää 6 viikon tutkimusjakson aikana.
Arvioimme CGM-teknologian avulla tehokkuustuloksen: aikaväli (TIR) välillä 70-180 mg/dl ja turvallisuustulos: hypoglykemian ilmaantuvuus (aikavälin alapuolella (TBR) alle 70, 54 ja 40 mg/dl) insuliinilla hoidetuilla vanhemmilla aikuisilla, joilla on T2DM.
Potilaat palaavat klinikalle kahden viikon välein uutta jatkuvaa glukoosimittausta (CGM) varten, verensokeritasapainon ja hypoglykemian arviointia, hoidon noudattamista ja CGM:n käyttöä.
CGM-tiedot ladataan 2 viikon välein.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen havainnollinen kohorttitutkimus. Yli 65-vuotiaat potilaat, joilla on TDM2 ja jotka käyttävät insuliinia oraalisten diabeteslääkkeiden kanssa tai ilman ja joiden HbA1c on 7–9 %, tunnistetaan sairaalan da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná -sairaalassa. kutsutaan osallistumaan tutkimukseen puhelimitse ja toimitetaan tutkimuskeskukseen Cline Research Centeriin, jossa tutkimustoimenpiteet suoritetaan. Myös yksityisen neurologian ja endokrinologian klinikan potilaita kutsutaan puhelimitse. Näin potilasotokseen tulee potilaita julkisesta ja yksityisestä terveydenhuoltojärjestelmästä.
Ensimmäisellä tutkimuskeskusten käynnillä, tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) allekirjoittamisen jälkeen, potilaat arvioidaan muiden diabetekseen liittyvien sairauksien, kuten sydän- ja verisuonitautien, verenpainetaudin ja dyslipidemian esiintymisen varalta.
Sarkopenian esiintymisen seulonta suoritetaan SARC-F-kyselylomakkeella; lihasvoiman mittaaminen pitovoimalla; toiminnallinen testi nousta ylös tuolista tukematta käsiä ja kävellä 3 metriä, kääntyä 180º ja palata istumaan. Aika, jonka iäkäs henkilö suorittaa tämän tehtävän, on ajastettu ja enintään 20 sekuntia pidetään normaalina.
Potilaille suoritetaan täydellinen fyysinen tutkimus ja kehon koostumusanalyysi käyttämällä InBody 270 -monitaajuista bioimpedanssia appendikulaarisen luuston lihaksiston laskemiseksi.
Tutkimuskeskuksissa suoritetun ensimmäisen arvioinnin jälkeen potilaat ohjataan kumppanilaboratorioihin, jotka käyttävät samoja menetelmiä HbA1c:n, verenkuvan, urean, kreatiniinin, glutamiinioksalaattitransaminaasin (TGO) ja glutamiini-pyruviinitransaminaasin (TGP) mittaamiseen. suoritettu vain ensimmäisellä käynnillä.
Toisella tutkimuskeskuksen käynnillä FreeStyle Libre Flash interstitiaalinen glukoosianturi asetetaan ensimmäistä kertaa taka- ja olkavarteen ja potilasta neuvotaan lukemaan glukoosiarvo vähintään 10 kertaa päivässä ja muista tarkistaa glukoosia yli 8 tunnin ajan. Potilasta tulee neuvoa palaamaan tutkimuskeskukseen 2 viikon välein vaihtamaan anturin, kunnes 6 viikon jakso on päättynyt.
Tutkimusryhmä korvaa potilaan matkan tutkimuskeskukseen. Tutkimus tehdään sairaalassa da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná, joka sijaitsee Curitibassa yhteistyössä riippumattoman tutkimuskeskuksen Cline Research Centerin (CRC) kanssa. Tukikelpoiset potilaat valitaan satunnaisesti osallistuvien laitosten kliinisistä avohoidoista samanaikaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
PR
-
Curitiba, PR, Brasilia, 80030480
- Cline Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 65 vuotta
- Tunnettu tyypin 2 diabetes mellitus
- BMI 18,5-35 kg/m2
- HbA1c 7–9,0 %
- Insuliini diabeteksen hoitoon suun kautta annettavalla hoidolla tai ilman sitä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka käyttävät GLP1 (Glukagonin kaltainen peptidi-1) agonisteja
- Potilaat, joilla on eGFR<30 (epidermaalisen kasvutekijän reseptori), jotka käyttävät (laskettu CKD EPI)
- Anemia (Hb < 11 grammaa)
- Krooninen maksasairaus (ALT > 3 x ULN)
- Glukokortikoidien käyttö 3 kuukauden aikana ennen tutkimusta
- Neoplasian hoito
- Potilaan tai hoitajan kyvyttömyys sitoutua protokollan ohjeisiin ja käyntiaikatauluun.
- Tyypin 1 diabetes
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
T2DM Vanhukset, joilla on insuliini CGM
70 tyypin 2 diabetesta sairastavaa > 65-vuotiasta potilasta, jotka ottavat hoitona insuliinia.
Otoskoko laskettiin arvioimaan potilaiden vähimmäismäärä, joka tarvitaan kuvaamaan keskimääräistä TIR:ää (minuuttia/päivä).
|
Glykeemisen hallinnan ja hypoglykemian arviointi, hoidon noudattaminen ja CGM-käyttö.
kehon koostumuksen analyysi appendikulaarisen luustolihaksen laskemiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen tulos on aikaväli (TIR)
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
TIR välillä 70-180 mg/dl hoidetussa insuliinissa yli 65-vuotiailla potilailla.
|
04-07-2021
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
- Hypoglykemian esiintymistiheys (<70mg/dl, <54mg/dl) mittaamaan aikaväliä
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
|
04-07-2021
|
|
- Aika hyperglykemiassa > 180, 250 mg/dl alueen yläpuolella olevan ajan mittaamiseen
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
|
04-07-2021
|
|
-CGM-käytön noudattaminen ja sensorien käyttö diabeteksen hoidossa CGM:n avulla
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
- arvioida kaapattujen anturitietojen prosenttiosuutta
|
04-07-2021
|
|
- Päivystyskäyntien ja sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
- insuliinityypin ja annoksen muuttaminen sairaalahoidon estämiseksi
|
04-07-2021
|
|
- Glukoosin vaihtelu
Aikaikkuna: 04-07-2021
|
|
04-07-2021
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Silmara Leite, MD, PhD, Cline Research Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
- International Consensus o use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 2017;40:1631-1640
- The physiology of endocrine systems with ageing
- Diabetes in the older patient: heterogeneity requires individualization of therapeutic strategies
- Continuous Glucose Monitoring Versus Usual Care in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Multiple Daily Insulin Injections: A Randomized Trial.
- Estimating the mean and variance from the median, range, and the size of a sample.
- A power primer.
- Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range
- The Relationship of Hemoglobin A1C to Time-in-Range in Patients with Diabetes.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADC-OUS-IIS-19-47
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Jatkuva glukoosin seuranta
-
Darma Inc.Medstar Health Research InstituteValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Tufts Medical CenterValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Virginia Commonwealth UniversityValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Tufts Medical Center; Virginia Commonwealth University; Medstar Health Research...ValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Izmir Katip Celebi UniversityRekrytointiMukavuus | Vital Sign MonitoringTurkki
-
Ekim SevenValmisSyke | Vital Sign Monitoring | Oireet | EKGTanska
-
Northwestern UniversitySibel Health Inc.; University of Minnesota Medical School/University of...RekrytointiPotilastyytyväisyys | Unen laatu | Vital Sign Monitoring | Palveluntarjoajan käyttäytyminen | Vital Sign ArviointiYhdysvallat
-
Bispebjerg HospitalRigshospitalet, Denmark; Technical University of DenmarkValmisSairauden eteneminen | Sairauden ominaisuudet | Vital Sign Monitoring | Kliininen heikkeneminenTanska
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrytointiVital Sign Monitoring | Ei-sydänkirurgia | Anestesiologia | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot | RCTSaksa
-
Necmettin Erbakan UniversityValmisKipu | Vital Sign Monitoring | Katetrin sijoitus ja havaittu kipuTurkki