- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04411277
인슐린 치료를 받는 제2형 당뇨병 노인 환자의 범위 내 시간(TIR) 및 범위 미만 시간(TBR)
전향적 관찰 코호트 연구. 인슐린 요법을 받는 제2형 진성 당뇨병(T2DM) 및 HbA1c가 7%~9%인 65세 이상의 노인 환자는 경구용 제제를 사용하거나 사용하지 않고 의료 기록에서 확인하고 참여하도록 초대됩니다. 환자는 6주간의 연구 기간 동안 FreeStyle Libre Flash CGM을 착용하게 됩니다.
CGM 기술을 사용하여 효능 결과를 평가합니다: 70-180 mg/dl 사이의 범위 내 시간(TIR) 및 안전성 결과: 저혈당 발생률(범위 미만 시간(TBR) 70, 54 및 40 mg/dl 미만 인슐린 치료를 받은 T2DM 노인에서.
환자는 새로운 지속적 포도당 모니터링(CGM) 배치, 혈당 조절 및 저혈당 평가, 요법 준수 및 CGM 사용을 위해 2주마다 클리닉으로 돌아갑니다.
CGM 데이터는 2주마다 다운로드됩니다.
연구 개요
상태
상세 설명
전향적 관찰 코호트 연구. 관련 경구 항당뇨병제를 사용하거나 사용하지 않고 TDM2 인슐린을 사용하고 HbA1c가 7%~9%인 65세 이상의 환자는 Hospital da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná의 의료 기록으로 식별되며 전화로 연구에 참여하도록 초대되고 연구 절차가 수행될 연구 센터 Cline Research Center로 전달됩니다. 신경과 및 내분비학 Cline 개인 클리닉의 환자도 전화로 초대됩니다. 이러한 방식으로 환자 샘플에는 공공 및 민간 의료 시스템의 환자가 포함됩니다.
연구 센터를 처음 방문할 때 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명한 후 환자는 심혈관 질환, 고혈압 및 이상지질혈증과 같은 당뇨병과 관련된 다른 합병증의 존재에 대해 평가됩니다.
근감소증의 존재에 대한 스크리닝은 SARC-F 설문지를 적용하여 수행됩니다. 악력으로 근력 측정; 팔을 지지하지 않고 의자에서 일어나 3미터를 걷고, 180º 돌아서 다시 앉는 기능 검사. 고령자가 이 작업을 수행하는 시간은 정해져 있으며 최대 20초의 시간은 정상으로 간주됩니다.
환자는 InBody 270 다중 주파수 생체 임피던스를 사용하여 완전한 신체 검사 및 체성분 분석을 거쳐 사지 골격근계를 계산합니다.
연구 센터에서 첫 번째 평가 후 환자는 HbA1c, 혈구 수, 요소, 크레아티닌, 글루탐산 옥살아세트산 트랜스아미나제(TGO) 및 글루타민-피루브산 트랜스아미나제(TGP)를 측정하기 위해 동일한 방법론을 사용하는 파트너 실험실로 보내질 것입니다. 최초 방문 시에만 수행됩니다.
연구센터 2차 방문 시 FreeStyle Libre Flash 간질 혈당 센서를 후방 및 상완에 처음으로 삽입하고 환자에게 하루 10회 이상 혈당을 판독하도록 지시하고 반드시 확인한다. 8시간 이상의 기간 동안 포도당. 환자는 6주 기간이 완료될 때까지 센서를 교체하기 위해 2주마다 연구 센터로 돌아가도록 지시해야 합니다.
환자의 연구 센터 여행은 연구 팀에서 상환합니다. 이 연구는 독립적인 연구 센터인 Cline Research Center(CRC)와 협력하여 Curitiba에 위치한 Hospital da Cruz Vermelha Brasileira-Filial do Paraná에서 수행됩니다. 적격 환자는 참여 기관의 임상 외래 환자 중에서 동시에 무작위로 선택됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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PR
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Curitiba, PR, 브라질, 80030480
- Cline Research Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이 > 65세
- 제2형 당뇨병의 알려진 병력
- BMI 18.5 ~ 35kg/m2
- HbA1c 7% ~ 9.0%
- 진성 당뇨병에 대한 경구 제제 치료를 포함하거나 포함하지 않는 인슐린
제외 기준:
- GLP1(Glucagon-like peptide-1) 작용제를 사용하는 환자
- (CKD EPI 계산)를 사용하여 eGFR<30(표피 성장 인자 수용체)을 가진 환자
- 빈혈(Hb<11g)
- 만성 간 만성 질환(ALT>3xULN)
- 조사 전 3개월 이내에 글루코코르티코이드 사용
- 신생물 치료
- 환자 또는 간병인이 프로토콜 지침 및 방문 일정을 준수하지 못하는 경우.
- 제1형 당뇨병
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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인슐린 CGM에 대한 T2DM 노인
치료제로 인슐린을 복용하는 65세 이상의 제2형 당뇨병 환자 70명.
샘플 크기는 평균 TIR(분/일)을 설명하는 데 필요한 최소 환자 수를 추정하기 위해 계산되었습니다.
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혈당 조절 및 저혈당증 평가, 치료 순응도 및 CGM 사용.
사지 골격근을 계산하기 위한 체성분 분석.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기본 결과는 범위 내 시간(TIR)입니다.
기간: 04-07-2021
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65세 이상의 환자에서 치료된 인슐린에서 70-180mg/dL의 TIR.
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04-07-2021
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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-Time Bellow Range 측정을 위한 저혈당 빈도(<70mg/dL, <54mg/dL)
기간: 04-07-2021
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04-07-2021
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-고혈당 시간 > 180, 250 mg/dL에서 시간 초과 범위 측정
기간: 04-07-2021
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04-07-2021
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- CGM을 이용한 당뇨병 관리를 위한 CGM 사용 및 센서 활용 준수
기간: 04-07-2021
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-캡처된 센서 데이터의 백분율 평가
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04-07-2021
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- 응급실 방문 및 입원율
기간: 04-07-2021
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- 입원을 예방하기 위해 인슐린 종류와 용량 변경
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04-07-2021
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-포도당 변동성
기간: 04-07-2021
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04-07-2021
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Silmara Leite, MD, PhD, Cline Research Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
- International Consensus o use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 2017;40:1631-1640
- The physiology of endocrine systems with ageing
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- Continuous Glucose Monitoring Versus Usual Care in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Multiple Daily Insulin Injections: A Randomized Trial.
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- Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range
- The Relationship of Hemoglobin A1C to Time-in-Range in Patients with Diabetes.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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