- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04418739
Внутривенное введение человеческого альбумина в улучшении результатов панкреатодуоденальной резекции
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное контролируемое исследование проводится в Медицинском центре Университета Кебангсаан в Малайзии (UKMMC) с двумя группами; контрольные и лечебные руки. Группа лечения будет получать человеческий альбумин внутривенно во время операции, в то время как группа контроля будет получать стандартные режимы интраоперационной жидкости. Первичной конечной точкой будет общая частота осложнений, в то время как вторичными конечными точками будут продолжительность госпитализации, продолжительность лечения в отделении интенсивной терапии, продолжительность гастропареза, частота панкреатических свищей, частота инфекций в области хирургического вмешательства, продолжительность операции и интраоперационное кровотечение.
Помимо интраоперационных инфузионных режимов, послеоперационный уход следует стандартизированным протоколам UKMMC Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), которые показали улучшение общих результатов у пациентов, перенесших панкреатодуоденальную резекцию (ПД). Предоперационная помощь будет включать оптимизацию питания, консультирование, антимикробную профилактику, периоперационный гликемический контроль и почти нулевой баланс жидкости.
Сбор данных будет включать:
я. предоперационные данные: возраст, пол, этническая принадлежность, ИМТ при поступлении, дата поступления, сопутствующие заболевания и классификация функционального состояния Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA). Дополнительная информация будет включать биохимические маркеры, такие как сывороточный альбумин, количество лейкоцитов (WCC), почечные функции.
II. Интраоперационная информация: продолжительность операции, предполагаемая кровопотеря, размер панкреатического протока, структура поджелудочной железы, количество и тип вводимой жидкости, баланс жидкости и тип анастомозов.
III. послеоперационные данные: баланс жидкости и функция почек с 1-го по 3-й послеоперационный день, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, повторная госпитализация в отделение интенсивной терапии, продолжительность пребывания в больнице, продолжительность стандартного питания, степень панкреатической фистулы (при необходимости), инфекция в области хирургического вмешательства, продолжительность до удаления мочевого катетера, сердечные осложнения, почечные и легочные осложнения, тромбоз глубоких вен, повторная операция и смертность.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ian Chik
- Номер телефона: +60123243404
- Электронная почта: ianchikmd@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sarah I Liew
- Номер телефона: +601112218229
- Электронная почта: liew4689@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Kuala Lumpur, Малайзия, 56000
- Рекрутинг
- Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Center
-
Контакт:
- Ian Chik
- Номер телефона: +60123243404
- Электронная почта: ianchikmd@gmail.com
-
Контакт:
- Sarah I Liew, MBBS
- Номер телефона: +601112218229
- Электронная почта: liew4689@gmail.com
-
Главный следователь:
- Ian Chik
-
Младший исследователь:
- Farrah-Hani Imran
-
Младший исследователь:
- Azarinah Izaham
-
Младший исследователь:
- Zamri Zuhdi
-
Младший исследователь:
- Azlanuddin Azman
-
Младший исследователь:
- Razman Jarmin
-
Младший исследователь:
- Sarah I Liew
-
Младший исследователь:
- Fahrol F Jaafar
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты, перенесшие панкреатодуоденальную резекцию, которые могут дать согласие на участие в исследовании.
Критерий исключения:
- Пациенты с известной аллергией на человеческий альбумин
- Пациенты Американского общества анестезиологов (ASA) с классом физического состояния 3 и выше.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Рычаг управления
Стандартный интраоперационный режим жидкости
|
|
|
Экспериментальный: Лечебная рука
Человеческий альбумин 1 г/кг внутривенно через кожный разрез со скоростью 100 мл/час
|
Человеческий альбумин внутривенно вводится в максимальной дозе 1 г/кг при надрезе кожи с инфузией со скоростью 100 мл/ч.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общие осложнения
Временное ограничение: Послеоперационные осложнения регистрируются с даты операции до даты документально подтвержденных осложнений, включая смерть, оцениваемых с даты операции до даты выписки или смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, на срок до 12 месяцев.
|
Осложнения определяются как любое отклонение от нормального послеоперационного течения, классифицируемое от I до V в соответствии с классификацией осложнений Clavien-Dindo, где I степень — это легкие осложнения, не требующие дополнительных вмешательств, а V степень соответствует наиболее тяжелому осложнению — смерти.
|
Послеоперационные осложнения регистрируются с даты операции до даты документально подтвержденных осложнений, включая смерть, оцениваемых с даты операции до даты выписки или смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, на срок до 12 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Продолжительность дней госпитализации
|
От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (в днях), если применимо
|
От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
|
Частота послеоперационных свищей поджелудочной железы (POPF)
Временное ограничение: От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Частота послеоперационных свищей поджелудочной железы
|
От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
|
Задержка опорожнения желудка
Временное ограничение: От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Частота длительного гастропареза
|
От даты операции до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
|
Легкость операции
Временное ограничение: Продолжительность измеряется от времени начала до времени окончания операции и будет оцениваться в конце операции на срок до 12 месяцев.
|
Измеряется продолжительностью операции (в часах и минутах)
|
Продолжительность измеряется от времени начала до времени окончания операции и будет оцениваться в конце операции на срок до 12 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Ian Chik, Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brandstrup B, Tonnesen H, Beier-Holgersen R, Hjortso E, Ording H, Lindorff-Larsen K, Rasmussen MS, Lanng C, Wallin L, Iversen LH, Gramkow CS, Okholm M, Blemmer T, Svendsen PE, Rottensten HH, Thage B, Riis J, Jeppesen IS, Teilum D, Christensen AM, Graungaard B, Pott F; Danish Study Group on Perioperative Fluid Therapy. Effects of intravenous fluid restriction on postoperative complications: comparison of two perioperative fluid regimens: a randomized assessor-blinded multicenter trial. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):641-8. doi: 10.1097/01.sla.0000094387.50865.23.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; ERAS(R) Society; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; International Association for Surgical Metabolism and Nutrition. Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):817-30. doi: 10.1016/j.clnu.2012.08.011. Epub 2012 Sep 26.
- Lavu H, Sell NM, Carter TI, Winter JM, Maguire DP, Gratch DM, Berman RA, Feil MG, Grunwald Z, Leiby BE, Pequignot EC, Rosato EL, Yeo CJ. The HYSLAR trial: a prospective randomized controlled trial of the use of a restrictive fluid regimen with 3% hypertonic saline versus lactated Ringers in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. Ann Surg. 2014 Sep;260(3):445-53; discussion 453-5. doi: 10.1097/SLA.0000000000000872.
- Boldt J. Use of albumin: an update. Br J Anaesth. 2010 Mar;104(3):276-84. doi: 10.1093/bja/aep393. Epub 2010 Jan 24.
- Ring J, Messmer K. Incidence and severity of anaphylactoid reactions to colloid volume substitutes. Lancet. 1977 Feb 26;1(8009):466-9. doi: 10.1016/s0140-6736(77)91953-5.
- Ling, Q. Y., Ariffin, A. C., Azman, A., Zuhdi, Z., Othman, H., & Jarmin, R. (2017). Early postoperative outcomes for pancreaticoduodenectomy before and after implementation of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol. Surgical Chronicles, 22(3), 109-113
- Soar J, Pumphrey R, Cant A, Clarke S, Corbett A, Dawson P, Ewan P, Foex B, Gabbott D, Griffiths M, Hall J, Harper N, Jewkes F, Maconochie I, Mitchell S, Nasser S, Nolan J, Rylance G, Sheikh A, Unsworth DJ, Warrell D; Working Group of the Resuscitation Council (UK). Emergency treatment of anaphylactic reactions--guidelines for healthcare providers. Resuscitation. 2008 May;77(2):157-69. doi: 10.1016/j.resuscitation.2008.02.001. Epub 2008 Mar 20.
- Bassi C, Marchegiani G, Dervenis C, Sarr M, Abu Hilal M, Adham M, Allen P, Andersson R, Asbun HJ, Besselink MG, Conlon K, Del Chiaro M, Falconi M, Fernandez-Cruz L, Fernandez-Del Castillo C, Fingerhut A, Friess H, Gouma DJ, Hackert T, Izbicki J, Lillemoe KD, Neoptolemos JP, Olah A, Schulick R, Shrikhande SV, Takada T, Takaori K, Traverso W, Vollmer CR, Wolfgang CL, Yeo CJ, Salvia R, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Surgery (ISGPS). The 2016 update of the International Study Group (ISGPS) definition and grading of postoperative pancreatic fistula: 11 Years After. Surgery. 2017 Mar;161(3):584-591. doi: 10.1016/j.surg.2016.11.014. Epub 2016 Dec 28.
- Wente MN, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Traverso LW, Yeo CJ, Buchler MW. Delayed gastric emptying (DGE) after pancreatic surgery: a suggested definition by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2007 Nov;142(5):761-8. doi: 10.1016/j.surg.2007.05.005.
- Laxenaire MC, Charpentier C, Feldman L. [Anaphylactoid reactions to colloid plasma substitutes: incidence, risk factors, mechanisms. A French multicenter prospective study]. Ann Fr Anesth Reanim. 1994;13(3):301-10. doi: 10.1016/s0750-7658(94)80038-3. French.
- Fischer M, Matsuo K, Gonen M, Grant F, Dematteo RP, D'Angelica MI, Mascarenhas J, Brennan MF, Allen PJ, Blumgart LH, Jarnagin WR. Relationship between intraoperative fluid administration and perioperative outcome after pancreaticoduodenectomy: results of a prospective randomized trial of acute normovolemic hemodilution compared with standard intraoperative management. Ann Surg. 2010 Dec;252(6):952-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181ff36b1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Послеоперационные осложнения
- Неврологические проявления
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Новообразования эндокринных желез
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания поджелудочной железы
- Фистула пищеварительной системы
- Паралич
- Свищ
- Новообразования поджелудочной железы
- Анастомотическая утечка
- Панкреатический свищ
- Гастропарез
Другие идентификационные номера исследования
- JEP-2019-796
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .