Улучшение саморегуляции у детей с нарушениями развития нервной системы:

«SR-MRehab: un colegio Emocionante» представляет собой рандомизированное контролируемое исследование, в котором система виртуальной реальности без погружения будет проводиться с помощью инструмента Mrehab (39, 40). Дети будут набраны из нескольких школ Гранады (Испания) и случайным образом распределены на две группы: экспериментальную и контрольную. Оценка будет проводиться до и после вмешательства, а также через 24 недели после окончания процесса вмешательства. Экспериментальная группа получит вмешательство с использованием виртуальной реальности. Контрольная группа получит вмешательство через стандартную программу саморегуляции. Оба вмешательства будут выполняться один раз в неделю в общей сложности 10 сеансов (по 50 минут в день). Критериями включения являются: 1) наличие особых образовательных потребностей; 2) возможно устное понимание с возможностью фиксации взгляда; 3) уметь выполнять словесные и визуальные инструкции; 4) сохранять устойчивое внимание не менее четырех минут. Критериями исключения являются: 1) тяжелая двигательная недостаточность; 2) дети с серьезными поведенческими проблемами, такими как членовредительство; 3) дети с высокими способностями. Первоначально будут приглашены все студенты этого центра с особыми образовательными потребностями.

2.2. Процедура и зачисление Реализация программы охватывает период с сентября 2019 г. по май 2020 г., разделенный на шесть этапов: набор, предварительная оценка, назначение, вмешательство, постоценка и последующее наблюдение через 6 месяцев. Начальный этап соответствует принятию руководством центров, и последующему приглашению участников путем направления письма родителям/законным опекунам, которое содержит информативный документ о характеристиках проекта и соответствующее информированное согласие на участие в этом. Дети распределяются случайным образом через онлайн-программу рандомизации. Тип распределения в каждую группу будет простой рандомизацией. Процедура набора и обучения показана на рисунке 1. 2.2.1. Переменные исследования Основные переменные исследования можно разделить на два основных измерения: 1) исполнительные функции: тормозной контроль, гибкость, планирование, рассуждение и решение проблем; 2) социально-эмоциональные компетенции: распознавание эмоций, эмоциональная регуляция и социальная компетентность. Эти переменные оценивались и будут оцениваться с помощью нескольких анкет, предоставленных родителям, учителям и учащимся, и тестов, проведенных детьми, как показано в таблице 1.

Кроме того, были собраны другие социально-демографические данные и информация об истории развития и обучения ребенка. С помощью «SR-MRehab: un colegio emocionante» на каждом занятии будет собираться следующая информация по каждому заданию: количество попаданий, когнитивные ошибки, время, затраченное каждым участником на выполнение задания.

Оценка будет произведена в первые недели декабря 2020 года, разделив оценку на три блока. Во-первых, учащимся будут предложены опросник EQ-i:YV (41) и подтесты «Часы и распознавание аффектов» из NEPSY-II (42), а с другой стороны, учителей и родителей попросят заполнить EPYFEI-Escolar (44). ) и EPYFEI (45) соответственно, они должны будут заполнить и вернуться в течение следующей недели. Во-вторых, учащиеся должны пройти оценку, соответствующую подтестам «Беглость проектирования» и «Теория разума» NEPSY-II. Наконец, на третьем занятии они проведут заключительный блок для оценки исполнительных функций с помощью теста следования A и B (TMT AB) и теста Струпа.

Такая же оценка будет проведена сразу после завершения программы. Кроме того, приемлемость технологии будет оцениваться детьми в конце каждого занятия и в конце всей программы. Для оценки приемлемости будет использоваться комбинация методов (46). Во-первых, в каждом сеансе для оценки каждого действия будет использоваться визуальная аналоговая шкала типа Smileyometer, которая состоит из визуальной аналоговой шкалы с кодированием на основе 5-балльной шкалы Лайкерта (ужасно = 1; отлично = 5). Кроме того, в конце программы будет использован метод «То или то», но пять вопросов, например: что было самым интересным в программе? Или какую игру вы хотели бы иметь дома? Чтобы проверить сохранение результатов программы, через 3 месяца будет проведено наблюдение, в ходе которого будет проведена повторная оценка эмоциональной регуляции и исполнительного функционирования у детей.

2.2.3. Вмешательство 2.2.3.1. Экспериментальное групповое вмешательство по саморегуляции будет осуществляться с помощью платформы виртуальной реальности без иммерсии «SR-Mrehab: Un colegio emocionante», в которой учащиеся должны выполнить ряд действий, специально предназначенных для этой цели. Эти действия будут выполняться детьми, используя в основном руки для управления виртуальными объектами, отображаемыми на экране. Для этого наша система использует датчик движения Kinect, подключенный к компьютеру, для управления движениями тела детей. Кроме того, наша система записывает некоторые важные данные о выполнении этих действий для дальнейшего анализа успеваемости детей.

Упражнения будут разделены на два блока: эмоциональная регуляция (ER) и когнитивная регуляция (CR), всего 10 занятий один раз в неделю, выполняя упражнение каждого блока за занятие. Каждое занятие будет состоять из 60 минут. В целом, каждое занятие будет учитывать развитие различных исполнительных функций: рабочей памяти, тормозного контроля, гибкости, мышления, планирования и решения проблем (15) и эмоциональных компетенций, разделенных на следующие параметры: восприятие и эмоциональное осознание, эмоциональная регуляция. , эмоциональная автономия и социальная компетентность (47). В Таблице 2 перечислены организация, описание и цели каждой сессии. Эти сессии пройдут с января по апрель 2021 года.

Инструмент MRehab позволяет установить пять уровней сложности. Перед началом программы вмешательства с каждым участником будет создана база данных, в которой будет назначено каждое из заданий, разработанных для каждого ребенка по результатам предыдущей оценки.

Вмешательство начнется с объяснения группового занятия из 3-4 детей. Впоследствии, индивидуально для записи ответов и выполнения действий, ему будет предложено выполнить различные задачи при поддержке и наблюдении со стороны эрготерапевта и психолога. Занятие заканчивалось небольшим собранием, на котором каждый ребенок обсуждает свой опыт и то, как и где приобретенные навыки можно использовать в повседневной жизни. Каждое занятие будет длиться один час.

2.2.3.2. Контрольная группа

Дети из контрольной группы будут следовать программе эмоционального воспитания начальных школ через групповые занятия в классе (5, 49). Каждое занятие будет длиться 50 минут, как и в экспериментальной группе. Содержание занятий будет включать 5 сеансов эмоционального осознания и 5 сеансов эмоционально-когнитивной регуляции. Действия аналогичны перечисленным в таблице 2 для экспериментальной группы, но система виртуальной реальности не будет использоваться. Он будет проводиться параллельно в другом помещении школы, в тот же день и время, проводимым трудотерапевтами и студентами из числа студентов последнего курса трудотерапии.