- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04425590
Преимущество добавления DLBS1033 для пациентов с ишемическим инсультом
Роль DLBS1033 в лечении пациентов с острым ишемическим инсультом: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования
Инсульт является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний во всем мире. Это ведущая причина заболеваемости и смертности во многих странах.
В целом инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт встречается чаще, чем геморрагический. В Индонезии распространенность ишемического инсульта составляет 42,9% по сравнению с геморрагическим инсультом 19,9%. Ишемический инсульт определяется как эпизод неврологической дисфункции, вызванный очаговым церебральным, спинальным или сетчаточным инфарктом.
Одним из основных методов лечения ишемического инсульта является введение антитромботических препаратов. DLBS1033 представляет собой биоактивную белковую фракцию, выделенную из Lumbricus rubellus. DLBS1033 обладает четырехкратной активностью, которая ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызывает фибриногенолиз, фибринолиз и тромболизис. Это новое предлагаемое лекарство в настоящее время. Существует еще ограниченное исследование DLBS1033. Насколько нам известно, исследовательская озабоченность по поводу использования DLBS1033 у пациентов с инсультом в Индонезии очень ограничена. Это исследование было направлено на измерение пользы DLBS1033 в качестве дополнительной терапии для пациентов с ишемическим инсультом.
Гипотеза этого исследования:
а. Использование DLBS1033 улучшает функциональное состояние больных с ишемическим инсультом при выписке из стационара. б. Использование DLBS1033 улучшает функциональное состояние через 30 дней после начала инсульта.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было рандомизированное, контролируемое, открытое исследование, проводившееся с апреля 2020 г. по август 2020 г. в больнице Бетесда, Джокьякарта, Индонезия.
Было 180 пациентов с острым ишемическим инсультом, которые соответствовали критериям включения и исключения. Каждый субъект, набранный из отделения интенсивной терапии острого инсульта, находился под наблюдением с первого дня госпитализации до выписки из больницы (умер или выписан живым) и в течение 30 дней после начала заболевания.
Этическое одобрение № 1087/C.16/FK/2019 было получено от Комитета по этике исследований в области здравоохранения медицинского факультета христианского университета Duta Wacana в Джокьякарте. Это исследование было зарегистрировано в Центре исследований и разработок ресурсов и услуг здравоохранения Индонезии с номером этического одобрения 1087/C.16/FK/2019.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Special Region Of Yogyakarta
-
Yogyakarta, Special Region Of Yogyakarta, Индонезия, 55224
- Рекрутинг
- Bethesda Hospital Yogyakarta
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина
- Взрослый возраст (>18 лет)
- Впервые диагностирован острый ишемический инсульт.
- Начало <24 часов
- Не направляемый пациент
- 15 баллов по ШКГ (полная бдительность)
- От легкой до умеренной оценки по NIHSS
Критерий исключения:
- Субъекты с повышенной чувствительностью к DLBS1033.
- Участвовал в других исследованиях за последний 1 месяц
- Недостаточно компетентны в утверждении и заполнении анкет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
стандартная терапия состоит из аспирина 100 мг 1 раз в сутки, аторвастатина 20 мг 1 раз в сутки, витамина В12 100 мг 3 раза в сутки и DLBS1033 3 раза в сутки (экспериментальная группа).
|
DLBS 1033 490 мг таблетки 3 раза в день
Другие имена:
Таблетка аспирина 100 мг один раз в день
Аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки.
Другие имена:
Вит В12 по 100 мг 3 раза в день.
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа
стандартная терапия состоит из аспирина 100 мг 1 раз в сутки, аторвастатина 20 мг 1 раз в сутки, витамина В12 100 мг 3 раза в сутки.
|
Таблетка аспирина 100 мг один раз в день
Аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки.
Другие имена:
Вит В12 по 100 мг 3 раза в день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение показателей по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) при выписке из больницы
Временное ограничение: При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
Изменение функциональных результатов по модифицированной шкале Рэнкина (MRS) по сравнению с исходным значением.
|
При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
|
Улучшение показателей по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) через 30 дней
Временное ограничение: Через 30 дней после начала лечения
|
Изменение функциональных результатов, измеренных по модифицированной шкале Рэнкина (MRS), по сравнению со значением при выписке из больницы.
|
Через 30 дней после начала лечения
|
|
Улучшение показателей по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) при выписке из больницы
Временное ограничение: При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
Изменение функциональных исходов по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) по сравнению с исходным значением.
|
При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
|
Улучшение показателей по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) через 30 дней
Временное ограничение: Через 30 дней после начала лечения
|
Изменение функциональных исходов по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) по сравнению со значением при выписке из больницы.
|
Через 30 дней после начала лечения
|
|
Улучшение индекса Бартеля (BI) при выписке из больницы
Временное ограничение: При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
Изменение функциональных результатов, измеряемых индексом Бартеля (BI), по сравнению с исходным значением.
|
При выписке из больницы (примерно через 4 дня после начала лечения)
|
|
Улучшение индекса Бартеля (BI) через 30 дней
Временное ограничение: Через 30 дней после начала лечения
|
Изменение функциональных исходов, измеряемое индексом Бартеля (BI), по сравнению с его значением при выписке из больницы.
|
Через 30 дней после начала лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rizaldy Pinzon, MD, MSc, PhD, Duta Wacana Christian University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJ, Culebras A, Elkind MS, George MG, Hamdan AD, Higashida RT, Hoh BL, Janis LS, Kase CS, Kleindorfer DO, Lee JM, Moseley ME, Peterson ED, Turan TN, Valderrama AL, Vinters HV; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Jul;44(7):2064-89. doi: 10.1161/STR.0b013e318296aeca. Epub 2013 May 7. Erratum In: Stroke. 2019 Aug;50(8):e239.
- Venketasubramanian N, Yoon BW, Pandian J, Navarro JC. Stroke Epidemiology in South, East, and South-East Asia: A Review. J Stroke. 2017 Sep;19(3):286-294. doi: 10.5853/jos.2017.00234. Epub 2017 Sep 29. Erratum In: J Stroke. 2018 Jan;20(1):142.
- Krishnamurthi RV, Feigin VL, Forouzanfar MH, Mensah GA, Connor M, Bennett DA, Moran AE, Sacco RL, Anderson LM, Truelsen T, O'Donnell M, Venketasubramanian N, Barker-Collo S, Lawes CM, Wang W, Shinohara Y, Witt E, Ezzati M, Naghavi M, Murray C; Global Burden of Diseases, Injuries, Risk Factors Study 2010 (GBD 2010); GBD Stroke Experts Group. Global and regional burden of first-ever ischaemic and haemorrhagic stroke during 1990-2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet Glob Health. 2013 Nov;1(5):e259-81. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70089-5. Epub 2013 Oct 24.
- Mellor RM, Bailey S, Sheppard J, Carr P, Quinn T, Boyal A, Sandler D, Sims DG, Mant J, Greenfield S, McManus RJ. Decisions and delays within stroke patients' route to the hospital: a qualitative study. Ann Emerg Med. 2015 Mar;65(3):279-287.e3. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.10.018. Epub 2014 Nov 15.
- Ogbole GI, Owolabi MO, Ogun O, Ogunseyinde OA, Ogunniyi A. TIME OF PRESENTATION OF STROKE PATIENTS FOR CT IMAGING IN A NIGERIAN TERTIARY HOSPITAL. Ann Ib Postgrad Med. 2015 Jun;13(1):23-8.
- Tjandrawinata RR, Trisina J, Rahayu P, Prasetya LA, Hanafiah A, Rachmawati H. Bioactive protein fraction DLBS1033 containing lumbrokinase isolated from Lumbricus rubellus: ex vivo, in vivo, and pharmaceutic studies. Drug Des Devel Ther. 2014 Sep 25;8:1585-93. doi: 10.2147/DDDT.S66007. eCollection 2014.
- Toyoda K. Epidemiology and registry studies of stroke in Japan. J Stroke. 2013 Jan;15(1):21-6. doi: 10.5853/jos.2013.15.1.21. Epub 2013 Jan 31.
- Trisina J, Sunardi F, Suhartono MT, Tjandrawinata RR. DLBS1033, a protein extract from Lumbricus rubellus, possesses antithrombotic and thrombolytic activities. J Biomed Biotechnol. 2011;2011:519652. doi: 10.1155/2011/519652. Epub 2011 Mar 3.
- Zhou M, Offer A, Yang G, Smith M, Hui G, Whitlock G, Collins R, Huang Z, Peto R, Chen Z. Body mass index, blood pressure, and mortality from stroke: a nationally representative prospective study of 212,000 Chinese men. Stroke. 2008 Mar;39(3):753-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.495374. Epub 2008 Jan 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Ишемия головного мозга
- Инфаркт
- Инфаркт головного мозга
- Инсульт
- Ишемический приступ
- Ишемия
- Церебральный инфаркт
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Аспирин
- Аторвастатин
Другие идентификационные номера исследования
- INADLBS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .