Инновации виртуальной реабилитации для мотивации (VR4REHAB-MOT)

Цель: основное внимание в этом технико-экономическом обосновании Proof-of-Concept исследует потенциал коммерчески доступных игр виртуальной реальности (VR) и оборудования для терапевтического использования для реабилитации верхних конечностей; учитывая, в частности, роль мотивации и участия при использовании системы для поддержки соблюдения протоколов терапии.

Обоснование. Эффективная реабилитация требует соответствующей дозировки и интенсивности и должна быть значимой для повседневной жизни, но традиционные терапевтические методы с трудом достигают оптимального результата, и успехи после успешных программ интенсивного вмешательства часто не сохраняются. Коммерческие продукты VR разработаны с использованием игровых методов высокого уровня для вовлечения участников в игры. Таким образом, коммерческие продукты VR предлагают потенциал в качестве терапевтических дополнений для получения соответствующей практики достаточной интенсивности и продолжительности, но могут потребовать некоторых корректировок. Корректировки в этом случае относятся к изменению скорости, с которой идет игра, и к тому, какие комбинации устройств, соответствующие стандартам Европейского Союза (CE), могут быть подключены.

Исследователи оценят, могут ли молодые люди с церебральным параличом (ДЦП) или приобретенным повреждением головного мозга (ЛПИ) участвовать в VR-играх для движения верхних конечностей с использованием VR-систем, потенциальную терапевтическую пользу, а также рассмотрят клиническую осуществимость в отношении полезности, в частности в отношении связанных с этим расходов (т. труд, обучение, организация рабочего места). Группа Co-Production Group (C-PG) определила двухэтапное исследование, чтобы оценить любые модифицируемые изменения и подготовить учебное пособие до краткого технико-экономического обоснования. Это клиническое исследование разработано как исследование действий в два этапа:

Фаза 1 исследования. Участники примут участие в двухчасовом семинаре, чтобы протестировать систему и игры виртуальной реальности, чтобы собрать отзывы о скорости игры и устройствах (включая способ доступа). Обратная связь будет способствовать предоставлению информации для инструкций по доступу и удобству использования, а также определит, требуются ли дальнейшие корректировки и дополнительная обучающая информация, необходимая для терапевтов, чтобы они могли настроить систему в соответствии с индивидуальными требованиями. Информация, собранная во время семинара, также будет информировать о ссылках и поддержке, требуемой от компьютерных ученых для резервного копирования.

На втором этапе исследования будет проверена возможность использования в домашних/школьных условиях в качестве исследования для подтверждения концепции. Фаза 2 предоставит информацию о дизайне исследования для более крупного рандомизированного контролируемого исследования. Система VR будет предоставлена ​​каждому участнику для двухнедельного пробного периода дома или в школе. Данные об оценке пользователей и производительности, а также оценки терапевтов будут собираться и сравниваться с исходными данными, чтобы предоставить информацию об удобстве использования, доступности, приемлемости и адаптируемости.

Данные предварительных, хотя и небольших исследований дизайна с участием одного субъекта, позволяют предположить, что дети и взрослые с двигательными нарушениями могут улучшить работу верхних конечностей (скорость, беглость и точность) при некотором переносе на клинические измерения навыков верхних конечностей и рук. Неизвестно, могут ли дети с ДЦП/ЛПИ улучшить двигательную активность и функцию верхних конечностей, а также перейдут ли эти достижения в улучшенные навыки рук в повседневной жизни, хотя предполагается, что многие дети получат пользу для функционирования. Исследование этого момента будет рассматриваться как вторичный результат для информирования о дозе и продолжительности для будущих окончательных клинических испытаний.