Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Нейрофизиологические маркеры депрессивного эпизода, характеризующегося ангедонической лекарственной устойчивостью: оценка двигательных навыков и волна P300 (PHYDDOPA)

5 февраля 2026 г. обновлено: University Hospital, Rouen
В настоящее время депрессия является ведущей причиной инвалидности и смертности от самоубийств во всем мире. Несколько исследований, однако, показали, что значительная часть пациентов не отвечает на стандартные антидепрессанты, особенно потому, что в их симптоматике преобладает ангедония или психомоторная заторможенность, отражающая центральную дофаминергическую дисфункцию. Для повышения эффективности и скорости ответа на антидепрессанты представляется важным выделить эту дофаминергическую дисфункцию путем определения профиля волны P300, специфичного для подтипа пациентов с депрессией с ангедоническим фенотипом, которым в будущем может быть назначено индивидуальное лечение, направленное на дофаминергическую передачу. предлагалось ранее. Поэтому исследователи хотели бы выделить увеличение латентного времени P300 и модификацию двигательных навыков (цикл ходьбы и движение рук) без модификации дофаминергической передачи, измеренной с помощью PETScan, специфичной для подтипа. депрессивных больных, резистентных как минимум к 2-м антидепрессантам разных классов с показателем ангедонии > 5/14 по шкале SHAPS. Повышенная латентность P300 может затем использоваться в будущем в качестве прогностического биомаркера резистентности к традиционным антидепрессантам, характерным для этой популяции пациентов с ангедонической депрессией.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Rouen, Франция
        • Rouen University Hospital
      • Saint-Étienne-du-Rouvray, Франция
        • CHSR du Rouvray

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Здоровые добровольцы:
  • Лица в возрасте ≥ 18 лет и ≤ 70 лет
  • Субъект без неврологического анамнеза
  • Субъект без психиатрического анамнеза в полуструктурированном интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
  • Субъект прочитал и понял информационный бюллетень и подписал форму согласия
  • Субъект связан с системой социального обеспечения.
  • Субъект, способный понимать устный и письменный французский язык.
  • Женщина репродуктивного возраста с эффективной контрацепцией в соответствии с определением ВОЗ в течение не менее трех месяцев или в постменопаузе.

Пациенты с лекарственно-устойчивой биполярной ангедонической депрессией:

  • Пациенты в возрасте ≥ 18 лет и ≤ 70 лет.
  • Пациент с депрессией, соответствующей критериям DSM-5 (Приложение 4), развивающейся в контексте биполярного расстройства.
  • Пациент с уровнем резистентности больше или равным 1 по классификации Паккиаротти.
  • Пациент с ангедонией по шкале SHAPS выше 5/14.
  • Пациент без другой психической патологии в полуструктурированном интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
  • Стабильное лечение литием в течение 7 дней, предшествующих визиту включения.
  • Пациент, который не получал лечения электросудорожной терапией в течение 2 месяцев, предшествующих визиту включения.
  • Пациент с нормальным неврологическим обследованием.
  • Пациент, который прочитал и понял информационное письмо и подписал форму согласия.
  • Пациент, связанный с системой социального обеспечения.
  • Пациент способен понимать устную и письменную речь по-французски.
  • Женщина репродуктивного возраста с эффективной контрацепцией в соответствии с определением ВОЗ, в течение как минимум трех месяцев или в постменопаузе.

Пациенты с фармакорезистентной биполярной депрессией неангедонического типа:

  • Пациенты в возрасте ≥ 18 лет и ≤ 70 лет.
  • Наличие депрессии, соответствующей критериям DSM-5 (Приложение 4), развивающейся на фоне биполярного расстройства.
  • Пациент с уровнем резистентности больше или равным 1 по классификации Паккиаротти.
  • Пациент с ангедонией по шкале SHAPS набрал меньше или равен 3/14.
  • Отсутствие другой психической патологии в полуструктурированном интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
  • Стабильное лечение литием в течение 7 дней, предшествующих визиту включения.
  • Пациент, который не получал лечения электросудорожной терапией в течение 2 месяцев, предшествующих визиту включения.
  • Пациент с нормальным неврологическим обследованием.
  • Пациент, который прочитал и понял информационное письмо и подписал форму согласия.
  • Пациент, связанный с системой социального обеспечения.
  • Пациент способен понимать устную и письменную речь по-французски.
  • Женщина репродуктивного возраста с эффективной контрацепцией в соответствии с определением ВОЗ в течение не менее трех месяцев.

Пациенты с болезнью Паркинсона:

  • Пациенты в возрасте ≥ 18 лет и ≤ 70 лет.
  • Пациент с идиопатической болезнью Паркинсона в соответствии с диагностическими критериями Банка мозга Общества болезни Паркинсона Соединенного Королевства (UKPDSBB) (Приложение 8).
  • Больной с болезнью Паркинсона менее 3 стадии (легкая или средняя степень тяжести) по классификации Hoehn & Yahr (Приложение 7).
  • Пациент, получавший L-ДОФА в сочетании с ингибитором дофа-декарбоксилазы (DDC) и не менявший противопаркинсоническую терапию в течение как минимум 1 месяца до визита для включения.
  • Пациент без неврологических расстройств, кроме вызванных болезнью Паркинсона.
  • Пациент без депрессии, определяемый по баллу, меньшему или равному 8 по Шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) (Приложение 10).
  • Пациент без психиатрической патологии на полуструктурированном интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) (Приложение 9).
  • Пациент, который прочитал и понял информационное письмо и подписал форму согласия.
  • Пациент, связанный с системой социального обеспечения.
  • Пациент способен понимать устную и письменную речь по-французски.
  • Женщина детородного возраста с эффективной контрацепцией в соответствии с определением ВОЗ в течение не менее трех месяцев.

Критерий исключения:

  • Здоровые добровольцы:
  • Лицо с психическим расстройством в полуструктурированном интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) (Приложение 9).
  • Лицо, лишенное свободы в административном или судебном порядке, либо лицо, находящееся под защитой правосудия/подопеки или попечительства.
  • Субъекты с плохим пониманием устной или письменной речи по-французски
  • Наличие неврологического, ревматологического, ортопедического или психиатрического анамнеза, наличие тяжелой прогрессирующей патологии, которая может изменить активность мозга или параметры походки.
  • Женщина детородного возраста, не принимающая эффективных средств контрацепции в соответствии с определением ВОЗ (эстроген-прогестагены или внутриматочные спирали или перевязка маточных труб), беременная (положительный тест мочи на беременность) или кормящая грудью.
  • Прием несанкционированного лечения во время исследования и:

    • За 7 дней до включения агонистов дофамина, ИМАО, противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, бензодиазепинов и L-ДОФА в сочетании с ингибитором дофа-декарбоксилазы (ДДК) или ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ).
    • За 28 дней до включения амфетамины, противовирусные препараты, противорвотные средства.
    • За 2 месяца до включения в электрошоковую терапию
    • За 6 месяцев до включения нейролептиков.
  • Зависимость от вещества, отличного от никотина.

Пациенты с лекарственно-устойчивой биполярной ангедонической депрессией:

  • Пациент с депрессией с психотическими характеристиками.
  • Больной, лишенный свободы в административном или судебном порядке, либо лицо, находящееся под защитой правосудия/подопеки или попечительства.
  • Субъекты с плохим пониманием устной или письменной речи по-французски
  • Оценка пациента с ангедонией по шкале SHAPS меньше или равна 5/14 (Приложение 2).
  • Пациент с неврологическим, ревматологическим, ортопедическим или психиатрическим анамнезом, наличием тяжелой прогрессирующей патологии, которая может изменить активность мозга или параметры походки.
  • Женщина детородного возраста, не принимающая эффективных средств контрацепции в соответствии с определением ВОЗ (эстроген-прогестагены или внутриматочные спирали или перевязка маточных труб), беременная (положительный тест мочи на беременность) или кормящая грудью.
  • Субъект с историей аллергии или повышенной чувствительности к активному веществу в DOPACIS (18Fluorodopa) или к любому из его вспомогательных веществ.
  • Прием несанкционированного лечения во время исследования и:

    • За 7 дней до включения агонистов дофамина, ИМАО, противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, бензодиазепинов и L-ДОФА в сочетании с ингибитором дофа-декарбоксилазы (ДДК) или ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ).
    • За 28 дней до включения амфетамины, противовирусные препараты, противорвотные средства.
    • За 2 месяца до включения в электрошоковую терапию
    • За 6 месяцев до включения нейролептиков.
  • Зависимость от вещества, отличного от никотина.

Пациенты с фармакорезистентной биполярной депрессией неангедонического типа:

  • Па Пациент с депрессией с психотическими характеристиками.
  • Больной, лишенный свободы в административном или судебном порядке, либо лицо, находящееся под защитой правосудия/подопеки или попечительства.
  • Субъекты с плохим пониманием устной или письменной речи по-французски
  • Оценка пациента с ангедонией по шкале SHAPS меньше или равна 5/14 (Приложение 2).
  • Пациент с неврологическим, ревматологическим, ортопедическим или психиатрическим анамнезом, наличием тяжелой прогрессирующей патологии, которая может изменить активность мозга или параметры походки.
  • Женщина детородного возраста, не принимающая эффективных средств контрацепции в соответствии с определением ВОЗ (эстроген-прогестагены или внутриматочные спирали или перевязка маточных труб), беременная (положительный тест мочи на беременность) или кормящая грудью.
  • Субъект с историей аллергии или повышенной чувствительности к активному веществу в DOPACIS (18Fluorodopa) или к любому из его вспомогательных веществ.
  • Прием несанкционированного лечения во время исследования и:

    • За 7 дней до включения агонистов дофамина, ИМАО, противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, бензодиазепинов и L-ДОФА в сочетании с ингибитором дофа-декарбоксилазы (ДДК) или ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ).
    • За 28 дней до включения амфетамины, противовирусные препараты, противорвотные средства.
    • За 2 месяца до включения в электрошоковую терапию
    • За 6 месяцев до включения нейролептиков.
  • Зависимость от вещества, отличного от никотина.

Пациенты с болезнью Паркинсона:

  • Больной депрессией.
  • Больной, лишенный свободы в административном или судебном порядке, либо лицо, находящееся под защитой правосудия/подопеки или попечительства.
  • Субъекты с плохим пониманием устной или письменной речи по-французски
  • Тяжелая форма болезни Паркинсона с индексом Хен-Яра выше или равным 4 (Приложение 7).
  • Пациент с другим неврологическим, ревматологическим, ортопедическим или психиатрическим анамнезом, наличием тяжелой прогрессирующей патологии, которая может изменить активность мозга или параметры походки.
  • Женщина детородного возраста, не принимающая эффективных средств контрацепции в соответствии с определением ВОЗ (эстроген-прогестагены или внутриматочные спирали или перевязка маточных труб), беременная (положительный тест мочи на беременность) или кормящая грудью.
  • Субъект с историей аллергии или повышенной чувствительности к активному веществу в DOPACIS (18Fluorodopa) или к любому из его вспомогательных веществ.
  • Прием несанкционированного лечения во время исследования и:

    • За 7 дней до включения агонистов дофамина, ИМАО, противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, бензодиазепинов и L-ДОФА в сочетании с ингибитором дофа-декарбоксилазы (ДДК) или ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ).
    • За 28 дней до включения амфетамины, противовирусные препараты, противорвотные средства.
    • За 2 месяца до включения в электрошоковую терапию
    • За 6 месяцев до включения нейролептиков.
  • Зависимость от вещества, отличного от никотина.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Здоровые добровольцы
Здоровые добровольцы в возрасте от 18 лет и без психических или неврологических расстройств в анамнезе.
Электроэнцефалограмма будет сделана для оценки волны P300.
Будет проведен тест на 8-метровую ходьбу для оценки параметров походки.
Шкала апатии Старкштейна, критерии DSM-5, шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга, опросник персеверативного мышления, классификация Hoehn & Yahr
Экспериментальный: Пациент с ангедонической лекарственно-устойчивой биполярной депрессией
Взрослые пациенты не моложе 18 лет с фармакорезистентной биполярной депрессией ангедонического типа.
Электроэнцефалограмма будет сделана для оценки волны P300.
Будет проведен тест на 8-метровую ходьбу для оценки параметров походки.
Шкала апатии Старкштейна, критерии DSM-5, шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга, опросник персеверативного мышления, классификация Hoehn & Yahr
Позиционная эмиссионная томография будет сделана для
Активный компаратор: Неангедоническая лекарственно-резистентная биполярная депрессия Пэт
Взрослые пациенты не моложе 18 лет с фармакорезистентной биполярной депрессией неангедонического типа.
Электроэнцефалограмма будет сделана для оценки волны P300.
Будет проведен тест на 8-метровую ходьбу для оценки параметров походки.
Шкала апатии Старкштейна, критерии DSM-5, шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга, опросник персеверативного мышления, классификация Hoehn & Yahr
Позиционная эмиссионная томография будет сделана для
Активный компаратор: Пациент с болезнью Паркинсона легкой и средней степени тяжести
Взрослые пациенты в возрасте не менее 18 лет с болезнью Паркинсона легкой и средней степени тяжести.
Электроэнцефалограмма будет сделана для оценки волны P300.
Будет проведен тест на 8-метровую ходьбу для оценки параметров походки.
Шкала апатии Старкштейна, критерии DSM-5, шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга, опросник персеверативного мышления, классификация Hoehn & Yahr
Позиционная эмиссионная томография будет сделана для

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Разница между латентностью волны Р300 во время энцефалограммы
Временное ограничение: Через 1 час после включения
Через 1 час после включения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница в скорости ходьбы при выполнении теста ходьбы на 8 м между группой пациентов с биполярной лекарственно-резистентной депрессией ангедонического типа и другими группами испытуемых
Временное ограничение: Через 2 часа после включения
Через 2 часа после включения
Изменение длины шага в тесте ходьбы на 8 м между группой пациентов с биполярной лекарственно-резистентной депрессией ангедонического типа и другими группами испытуемых
Временное ограничение: Через 2 часа после включения
Через 2 часа после включения
Отличие пресинаптической фиксации 18-Фтородопа при позитронно-эмиссионной томографии между группой больных с фармакорезистентной биполярной депрессией ангедонического типа и другими группами больных
Временное ограничение: Через 4 часа после включения
Через 4 часа после включения
Разница в баллах оценки апатии по Шкале апатии Старкштейна (SAS) между группой пациентов с фармакорезистентной биполярной депрессией ангедонического типа и другими группами испытуемых
Временное ограничение: Через 30 минут после включения
Шкала апатии Старкштейна (SAS) оценивается от 0 до 42. 42 = максимальная степень апатии; Оценка <14 указывает на отсутствие апатии. Оценка ≥14 указывает на наличие клинически значимой апатии.
Через 30 минут после включения
Различие частоты меланхолических характеристик, отвечающих критериям DSM-5, между группой больных с фармакорезистентной биполярной депрессией ангедонического типа и другими группами испытуемых
Временное ограничение: Через 30 минут после включения
меланхолическая характеристика DSM-5 имеет 8 пунктов (2 категории А и 6 категории Б) Наличие меланхолических характеристик определяется наличием хотя бы одного пункта из категории А и наличием не менее 3 пунктов из категории В Отсутствие меланхолических характеристик определяется отсутствием позиции из категории А и менее чем 3-мя позициями из категории В
Через 30 минут после включения
Разница в баллах оценки тяжести РДГ по Шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) между группой пациентов с биполярной лекарственно-резистентной депрессией ангедонического типа и другими группами испытуемых
Временное ограничение: Через 30 минут после включения

Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) 10 пунктов, оцениваемых от 0 до 6 (6 соответствуют максимальной степени тяжести пункта). Оценка варьируется от 0 до 60 (60 = максимальная степень выраженности депрессии).

Суммарный балл ≥ 8/60 определяет клинически значимую интенсивность депрессии. Общий балл > 30/60 определяет большую интенсивность депрессии.

Через 30 минут после включения
Разница в баллах для оценки повторяющегося негативного мышления по опроснику персеверативного мышления (PTQ) между группой пациентов с лекарственно-устойчивым биполярным расстройством
Временное ограничение: Через 30 минут после включения
Опросник персеверативного мышления (PTQ) состоит из 15 пунктов, оцениваемых от 0 (никогда) до 5 (почти всегда = максимальная серьезность параметра, оцениваемого пунктом). Оценка варьируется от 0 (отсутствие повторяющихся негативных мыслей) до 60 (максимальная выраженность интенсивности повторяющихся негативных мыслей).
Через 30 минут после включения
Разница в баллах оценки симптомов паркинсонизма (классификация Hoehn & Yahr) между группой больных биполярной лекарственно-резистентной депрессией ангедонического типа и другими группами больных
Временное ограничение: Через 30 минут после включения
Оценка варьируется от 0 (нет признаков) до 5 (ухудшение инвалидности).
Через 30 минут после включения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Marie-Laure WELTER, Pr, University Hospital, Rouen

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 августа 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 июля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2018/0426/HP

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться