- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04470193
Вмешательство по самопомощи у детей с хроническими заболеваниями: пилотное технико-экономическое обоснование
Исследователи разработали инструмент, облегчающий самопомощь для детей со сложными медицинскими проблемами (сложные мультисистемные хронические заболевания), который называется MyChildCMC (сложное заболевание моего ребенка). MyChildCMC — это телефонное онлайн-приложение (приложение), которое ежедневно привлекает родителей к постоянному мониторингу общих сквозных острых симптомов, включая респираторный дистресс, недостаточное питание/потребление жидкости, лихорадку, измененное психическое состояние, боль и судорожный статус. Приложение MyChildCMC также помогает родителям распознавать ранние предупреждающие признаки ухудшения здоровья, чтобы избежать острых событий (например, посещений отделения неотложной помощи и/или госпитализаций).
Комментарии родителей во время разработки приложения MyChildCMC показали, что у этого инструмента есть потенциал, чтобы помочь им справиться с хроническими заболеваниями своего ребенка. Это исследование будет первым, в котором будет изучено, возможно ли, масштабируемо и может ли онлайн-мониторинг дома с использованием онлайн-технологий привести к улучшению результатов ОМЦ. Это пилотное технико-экономическое обоснование приложения MyChildCMC определит осуществимость приложения, и в случае успеха наш подход станет моделью для улучшения ухода за ОМЦ и снижения затрат для семей и детей со сложными заболеваниями. Будущие испытания MyChildCMC будут включать координацию ухода и более надежную систему оповещения, чтобы облегчить уход и последующее наблюдение за пациентами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель: Исследователи оценят влияние приложения MyChildCMC, сравнив результаты для ребенка и опекуна со следующими результатами:
- Качество жизни ребенка (КЖ)
- Госпитализация в детские больницы и отделения неотложной помощи (ED)
- Удовлетворенность родителя/опекуна уходом
- Уровень участия в исследовании
- Сохранение вмешательства (только группа вмешательства)
- Приверженность вмешательству (только группа вмешательства)
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- University of Utah
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения участников:
Дети со сложными заболеваниями* в возрасте от 1 года до 20 лет с их основным опекуном (основным лицом, осуществляющим уход за ребенком), которые:
- были осмотрены в детской больнице в течение 365 дней,
- иметь смартфон или планшетный компьютер с доступом в Интернет, а также
- говорят по-английски * Диагноз врача использовался для определения диагноза CMC
Критерий исключения:
- Критически больные дети в неминуемой смерти
- Не говорящие по-английски
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства MyChildCMC
Родители/пациенты, рандомизированные в группу вмешательства MyChildCMC, будут использовать приложение MyChildCMC для мониторинга ежедневных симптомов своего ребенка в течение периода исследования (3 месяца).
Приложение MyChildCMC включает в себя ежедневную форму, состоящую из 12 вопросов, оценивающих жизненно важные органы ребенка, боль, судороги, настроение и кормление, а также беспокойство опекуна в течение дня.
Ежедневные напоминания отправляются родителю, чтобы заполнить форму жизненно важных показателей в приложении.
Родители/участники также заполнят опросник о качестве жизни на исходном уровне, через 1 и 3 месяца, а также опрос об удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, через 3 месяца.
|
Пациенты/родители будут ежедневно самостоятельно контролировать свои симптомы с помощью приложения MyChildCMC, заполняя форму ежедневных показателей жизнедеятельности.
После того, как пациент/родители заполнили ежедневную форму, приложение предоставляет встроенные оповещения и графики, показывающие данные о симптомах с течением времени.
|
|
Без вмешательства: Группа стандартов ухода
Родители/пациенты, рандомизированные в группу Standard of Care, не используют приложение MyChildCMC для мониторинга ежедневных симптомов своего ребенка, и им предписано продолжать регулярный уход за своим ребенком и продолжать отслеживать симптомы своего ребенка самостоятельно без использования приложения для продолжительность периода обучения (3 месяца).
Родители/участники также заполнят опросник о качестве жизни на исходном уровне, через 1 и 3 месяца, а также опрос об удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, через 3 месяца.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни пациентов (КЖ)
Временное ограничение: Качество жизни оценивалось на исходном уровне, затем сравнивалось с показателями через 1 и 3 месяца от начала исследования/вмешательства.
|
Сравнивали среднее изменение качества жизни от исходного уровня до каждой последующей оценки между двумя исследовательскими группами, используя Ellzey et.
Анкета al. для исследования качества жизни для детей со сложными заболеваниями, которая оценивает несколько областей, включая физическое здоровье, психическое здоровье, сон, боль, активность и общее качество жизни.
Общий показатель качества жизни регистрировался и стандартизировался до 100 баллов, при этом оценки варьировались от 20 (самый низкий уровень качества жизни) до 100 (самый высокий уровень качества жизни).
Более высокие показатели качества жизни представляют собой лучший результат.
|
Качество жизни оценивалось на исходном уровне, затем сравнивалось с показателями через 1 и 3 месяца от начала исследования/вмешательства.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отделение неотложной помощи пациентам (ED)/госпитализация
Временное ограничение: Изменение количества госпитализаций в отделение неотложной помощи/в больницу между 3 месяцами до и 3 месяцами после начала исследования/вмешательства
|
Сравните ЧИСЛО госпитализаций в отделения неотложной помощи и стационаров через 3 месяца до и через 3 месяца после начала исследования между группами вмешательства и обычной медицинской помощи.
|
Изменение количества госпитализаций в отделение неотложной помощи/в больницу между 3 месяцами до и 3 месяцами после начала исследования/вмешательства
|
|
Количество дней госпитализации
Временное ограничение: 3 месяца до и 3 месяца после начала исследования
|
Количество дней (продолжительность) госпитализации участников
|
3 месяца до и 3 месяца после начала исследования
|
|
Удовлетворенность родителей/опекунов уходом
Временное ограничение: Собирается один раз в конце исследования (3 месяца).
|
Удовлетворенность опекунов общим уходом за своими детьми, используя адаптированную версию (Ellzey et.
а) Анкеты удовлетворенности клиентов для детей со сложными заболеваниями, состоящей из 6 вопросов, оценивающих уверенность лица, осуществляющего уход, в способности заботиться о здоровье ребенка, последовательность в выполнении действий, необходимых для ухода за ребенком, наличие медицинской профессиональной поддержки, доступность социальных услуг. поддержка, наличие системы мониторинга для помощи в уходе за ребенком на дому и стрессе по поводу здоровья ребенка.
Мы сообщили об общих показателях удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, которые варьируются от 5 (самая низкая удовлетворенность) до 30 (самая высокая удовлетворенность).
Более высокие оценки удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, представляют собой лучший результат.
|
Собирается один раз в конце исследования (3 месяца).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Flory Nkoy, MD, MS, MPH, University of Utah
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cohen E, Berry JG, Camacho X, Anderson G, Wodchis W, Guttmann A. Patterns and costs of health care use of children with medical complexity. Pediatrics. 2012 Dec;130(6):e1463-70. doi: 10.1542/peds.2012-0175. Epub 2012 Nov 26.
- Kogan MD, Strickland BB, Newacheck PW. Building systems of care: findings from the National Survey of Children With Special Health Care Needs. Pediatrics. 2009 Dec;124 Suppl 4:S333-6. doi: 10.1542/peds.2009-1255B. No abstract available.
- McPherson M, Arango P, Fox H, Lauver C, McManus M, Newacheck PW, Perrin JM, Shonkoff JP, Strickland B. A new definition of children with special health care needs. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):137-40. doi: 10.1542/peds.102.1.137. No abstract available.
- Newacheck PW, Strickland B, Shonkoff JP, Perrin JM, McPherson M, McManus M, Lauver C, Fox H, Arango P. An epidemiologic profile of children with special health care needs. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):117-23. doi: 10.1542/peds.102.1.117.
- Strickland B, McPherson M, Weissman G, van Dyck P, Huang ZJ, Newacheck P. Access to the medical home: results of the National Survey of Children with Special Health Care Needs. Pediatrics. 2004 May;113(5 Suppl):1485-92.
- Feudtner C, Villareale NL, Morray B, Sharp V, Hays RM, Neff JM. Technology-dependency among patients discharged from a children's hospital: a retrospective cohort study. BMC Pediatr. 2005 May 9;5(1):8. doi: 10.1186/1471-2431-5-8.
- Dolk H, Parkes J, Hill N. Trends in the prevalence of cerebral palsy in Northern Ireland, 1981-1997. Dev Med Child Neurol. 2006 Jun;48(6):406-12; discussion 405. doi: 10.1017/S0012162206000909.
- Farooqi A, Hagglof B, Sedin G, Gothefors L, Serenius F. Chronic conditions, functional limitations, and special health care needs in 10- to 12-year-old children born at 23 to 25 weeks' gestation in the 1990s: a Swedish national prospective follow-up study. Pediatrics. 2006 Nov;118(5):e1466-77. doi: 10.1542/peds.2006-1070.
- Association CsH. Optimizing Health Care for Children with Medical Complexity Annual Report 2013:2.
- Vestal C. Improving Medicaid for 'Medically Complex' Kids. The Pew Charitable Trusts 2015;January 08.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 088596
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .