- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04470193
Samostatná intervence u dětí s chronickou zdravotní složitostí: Pilotní zkouška proveditelnosti
Vyšetřovatelé vyvinuli nástroj pro usnadnění sebeřízení pro děti s lékařskou složitostí (komplexní, multisystémová chronická onemocnění) nazvaný MyChildCMC (Mé dítě's Complex Medical Condition). MyChildCMC je online telefonická aplikace (aplikace), která denně zapojuje rodiče do průběžného sledování běžných, průřezových akutních příznaků, včetně respirační tísně, nedostatečného krmení/příjmu tekutin, horečky, změněného duševního stavu, bolesti a stavu záchvatů. Aplikace MyChildCMC také vede rodiče k rozpoznání včasných varovných signálů pro zhoršení zdravotního stavu, aby se vyhnuli akutním příhodám (tj. návštěvám ED a/nebo hospitalizacím).
Komentáře rodičů během vývoje aplikace MyChildCMC odhalily, že nástroj má potenciál pomoci jim zvládat chronické stavy jejich dítěte. Tato studie bude první, která prozkoumá, zda je online monitorování domácnosti pomocí online technologie proveditelné, škálovatelné a může vést ke zlepšení výsledků CMC. Tato pilotní zkouška proveditelnosti aplikace MyChildCMC určí proveditelnost aplikace, a pokud bude úspěšná, náš přístup bude modelem pro zlepšení péče o CMC a snížení nákladů pro rodiny a děti se zdravotními problémy. Budoucí studie MyChildCMC budou integrovat koordinaci péče a robustnější výstražný systém, který pomůže pacientům usnadnit péči a sledování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Vyšetřovatelé posoudí dopad aplikace MyChildCMC porovnáním výsledků pro dítě a pečovatele s následujícími výsledky:
- Kvalita života dítěte (QOL)
- Příjem dětské nemocnice a urgentního příjmu (ED).
- Spokojenost rodiče/pečovatele s péčí
- Míra účasti na studiu
- Zadržení zásahu (pouze zásahová část)
- Dodržování intervence (pouze intervenční rameno)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení účastníků:
Děti se složitým zdravotním stavem* ve věku od 1 do 20 let se svým primárním pečovatelem (primární osobou pečující o dítě), která:
- byli viděni v primární dětské nemocnici do 365 dnů,
- vlastnit chytrý telefon nebo tablet s přístupem na internet a
- jsou anglicky mluvící *Diagnostika lékaře se používá k určení diagnózy CMC
Kritéria vyloučení:
- Kriticky nemocné děti v blízké smrti
- Neanglicky mluvící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina MyChildCMC
Rodiče/pacienti randomizovaní do Intervenční skupiny MyChildCMC budou používat aplikaci MyChildCMC ke sledování denních příznaků svého dítěte po dobu trvání studie (3 měsíce).
Aplikace MyChildCMC obsahuje denní formulář skládající se z 12 otázek hodnotících životní funkce dítěte, bolest, záchvaty, náladu a krmení a také starosti pečovatele pro daný den.
Rodičovi se zasílají denní připomenutí, aby v aplikaci vyplnil formulář vitálů.
Rodiče/účastníci také vyplní průzkum kvality života na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce, stejně jako průzkum spokojenosti pečovatelů po 3 měsících.
|
Pacienti/rodiče budou denně sami monitorovat své příznaky pomocí aplikace MyChildCMC vyplněním denního formuláře.
Poté, co pacient/rodiče vyplní denní formulář, aplikace poskytuje upozornění v aplikaci a grafy zobrazující data příznaků v průběhu času.
|
|
Žádný zásah: Standard of Care Group
Rodiče/pacienti randomizovaní do skupiny Standard of Care Group nepoužívají aplikaci MyChildCMC ke sledování každodenních příznaků svého dítěte a jsou instruováni, aby pokračovali v pravidelné péči o své dítě a pokračovali ve sledování příznaků svého dítěte sami bez použití aplikace pro dobu studia (3 měsíce).
Rodiče/účastníci také vyplní průzkum kvality života na začátku, 1 měsíc a 3 měsíce, stejně jako průzkum spokojenosti pečovatelů po 3 měsících.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života pacientů (QOL)
Časové okno: Kvalita života hodnocena na začátku studie, poté srovnána s 1 měsícem a 3 měsíci od začátku studie/intervence
|
Porovnání průměrné změny QOL od výchozí hodnoty ke každému následnému hodnocení mezi dvěma studijními skupinami pomocí Ellzey et.
al. dotazník průzkumu QOL pro děti se složitým zdravotním stavem, který hodnotí více oblastí včetně fyzického zdraví, duševního zdraví, spánku, bolesti, aktivit a obecné QOL.
Celkové skóre QOL bylo hlášeno a standardizováno na 100 bodů, se skóre v rozmezí od 20 (nejnižší QOL) do 100 (nejvyšší QOL).
Vyšší skóre QOL představuje lepší výsledek.
|
Kvalita života hodnocena na začátku studie, poté srovnána s 1 měsícem a 3 měsíci od začátku studie/intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oddělení pacientské pohotovosti (ED)/Hospitalizace
Časové okno: Změna v příjmu na pohotovosti/do nemocnice mezi 3 měsíci před a 3 měsíci po zahájení studie/intervence
|
Porovnejte POČET ED a hospitalizací 3 měsíce před zahájením studie a 3 měsíce po zahájení studie mezi intervenční a běžnou skupinou péče.
|
Změna v příjmu na pohotovosti/do nemocnice mezi 3 měsíci před a 3 měsíci po zahájení studie/intervence
|
|
Počet dní v nemocnici
Časové okno: 3 měsíce před zahájením studie a 3 měsíce po zahájení studie
|
Počet dní (doba trvání), kdy byli účastníci hospitalizováni
|
3 měsíce před zahájením studie a 3 měsíce po zahájení studie
|
|
Spokojenost rodiče/pečovatele s péčí
Časové okno: Shromážděno jednou na konci studie (3 měsíce)
|
Spokojenost pečovatelů s celkovou péčí o jejich děti s použitím upravené verze (od Ellzey et.
al) Dotazníku spokojenosti klientů pro děti se složitým zdravotním stavem, který má 6 otázek měřících důvěru pečovatele se schopností postarat se o zdraví dítěte, důslednost ve věcech potřebných k péči o dítě, dostupnost odborné lékařské podpory, dostupnost soc. podpora, dostupnost monitorovacího systému pro pomoc s domácí péčí o dítě a stresem o zdraví dítěte.
Uvedli jsme celkové skóre spokojenosti pečovatelů, které se pohybuje od 5 (nejnižší spokojenost) do 30 (nejvyšší spokojenost).
Vyšší skóre spokojenosti pečovatelů představuje lepší výsledek.
|
Shromážděno jednou na konci studie (3 měsíce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Flory Nkoy, MD, MS, MPH, University of Utah
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen E, Berry JG, Camacho X, Anderson G, Wodchis W, Guttmann A. Patterns and costs of health care use of children with medical complexity. Pediatrics. 2012 Dec;130(6):e1463-70. doi: 10.1542/peds.2012-0175. Epub 2012 Nov 26.
- Kogan MD, Strickland BB, Newacheck PW. Building systems of care: findings from the National Survey of Children With Special Health Care Needs. Pediatrics. 2009 Dec;124 Suppl 4:S333-6. doi: 10.1542/peds.2009-1255B. No abstract available.
- McPherson M, Arango P, Fox H, Lauver C, McManus M, Newacheck PW, Perrin JM, Shonkoff JP, Strickland B. A new definition of children with special health care needs. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):137-40. doi: 10.1542/peds.102.1.137. No abstract available.
- Newacheck PW, Strickland B, Shonkoff JP, Perrin JM, McPherson M, McManus M, Lauver C, Fox H, Arango P. An epidemiologic profile of children with special health care needs. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):117-23. doi: 10.1542/peds.102.1.117.
- Strickland B, McPherson M, Weissman G, van Dyck P, Huang ZJ, Newacheck P. Access to the medical home: results of the National Survey of Children with Special Health Care Needs. Pediatrics. 2004 May;113(5 Suppl):1485-92.
- Feudtner C, Villareale NL, Morray B, Sharp V, Hays RM, Neff JM. Technology-dependency among patients discharged from a children's hospital: a retrospective cohort study. BMC Pediatr. 2005 May 9;5(1):8. doi: 10.1186/1471-2431-5-8.
- Dolk H, Parkes J, Hill N. Trends in the prevalence of cerebral palsy in Northern Ireland, 1981-1997. Dev Med Child Neurol. 2006 Jun;48(6):406-12; discussion 405. doi: 10.1017/S0012162206000909.
- Farooqi A, Hagglof B, Sedin G, Gothefors L, Serenius F. Chronic conditions, functional limitations, and special health care needs in 10- to 12-year-old children born at 23 to 25 weeks' gestation in the 1990s: a Swedish national prospective follow-up study. Pediatrics. 2006 Nov;118(5):e1466-77. doi: 10.1542/peds.2006-1070.
- Association CsH. Optimizing Health Care for Children with Medical Complexity Annual Report 2013:2.
- Vestal C. Improving Medicaid for 'Medically Complex' Kids. The Pew Charitable Trusts 2015;January 08.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 088596
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aplikace MyChildCMC
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Rush UniversityDokončeno
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Zatím nenabírámeSchizofrenní porucha
-
University of ValenciaDokončenoKoronavirová infekce | Respirační onemocněníŠpanělsko
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineDokončeno
-
Haukeland University HospitalWestern Norway University of Applied SciencesZatím nenabírámeDigitální zdraví | Hledání pomoci v oblasti duševního zdraví | ReadmiseNorsko
-
Medical University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krku | Výživový aspekt rakoviny | PřežitíSpojené státy
-
Universitat Jaume IDokončenoBolest, akutní | Bolest, chronická | OnkologieŠpanělsko
-
University of OklahomaNáborRakovina prostaty | Zdravotní chováníSpojené státy
-
University of OklahomaAktivní, ne náborRakovina prostaty | Zdravotní chováníSpojené státy
-
The Hospital for Sick ChildrenUniversity Health Network, TorontoZatím nenabíráme