Кубитальный туннельный синдром и диффузионная МРТ: исследование, подтверждающее концепцию

Синдром локтевого канала (CTS) возникает в результате сдавления локтевого нерва в локтевом суставе (в просторечии называемого «забавной костью»). CTS поражает до 6% населения, и 6000 пациентов ежегодно подвергаются хирургическому вмешательству в Великобритании. Хирургия является единственным доказанным методом лечения CTS, хотя до 30% пациентов не улучшаются. Поэтому существует острая необходимость в разработке надежного теста для диагностики CTS, чтобы улучшить отбор пациентов для операции.

Новые методы в области магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяют визуализировать структуру и функции нервов. Диффузионно-тензорная МРТ, также известная как диффузионно-тензорная визуализация (DTI), может диагностировать CTS с превосходной диагностической точностью и может обеспечить надежную диагностику CTS, улучшая отбор пациентов для операции.

В исследование будут включены здоровые добровольцы (для уточнения последовательности сканирования) и пациенты, перенесшие операцию по поводу CTS. Пациентов будут сканировать до и после операции с использованием передовых методов диффузионной МРТ. Первичным результатом будет изменение показателей диффузии, полученных с помощью МРТ, после операции. Вторичные результаты будут учитывать, как МРТ соотносится с результатами, о которых сообщают пациенты, и обычными клиническими тестами (УЗИ и исследования нервной проводимости).

Лидс является идеальным местом для этого исследования, потому что а) учреждения Лидса являются наиболее часто цитируемыми организациями в области исследований опорно-двигательного аппарата, б) в Лидсе находится Национальный центр гиперполяризованной МРТ и современный МРТ-сканер, и в) Лидс является всемирно признанный центр передового опыта в области сложной хирургии верхних конечностей.