- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04500912
Сравнение Supraflex Cruz 60 Micron и Ultimaster Tansei 80 Micron в популяции HBR PCI
Сравнение 60-микронной распорки стента Supraflex Cruz с распоркой стента Ultimaster Tansei 80 микрон у пациентов с высоким риском кровотечения при ЧКВ
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Дизайн исследования: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование, инициированное исследователем, у пациентов с HBR, получающих ЧКВ со стентами Supraflex Cruz или Ultimaster Tansei.
Исследуемая группа: 2 x 368 (736) пациентов, перенесших ЧКВ и имеющих высокий риск кровотечения (HBR).
Вмешательство: Пациентов лечат по рандомизированной схеме при индексном ЧКВ и при плановых этапных процедурах. Либо с ультратонкой стентовой стойкой Supraflex Cruz stent, либо с тонкой стентовой стойкой Ultimaster Tansei stent
Лечение ДАТТ (комбинация и продолжительность) соответствует рекомендациям Европейского общества кардиологов по реваскуляризации миокарда.
Последующее наблюдение запланировано через 1 месяц, 6 месяцев и 12 месяцев после индексной процедуры ЧКВ.
Первичные параметры исследования/результат исследования:
Первичная конечная точка Чистые неблагоприятные клинические конечные точки (NACE), определяемые как комбинация смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, реваскуляризации целевого сосуда, инсульта и кровотечений, определяемых как BARC 3 или 5 через 12 месяцев наблюдения после индекса ЧКВ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
's-Hertogenbosch, Нидерланды
- Jeroen Bosch ziekenhuis
-
Amersfoort, Нидерланды
- Meander ziekenhuis
-
Arnhem, Нидерланды
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Blaricum, Нидерланды
- Tergooi ziekenhuis Blaricum
-
Breda, Нидерланды
- Amphia Ziekenhuis
-
Dordrecht, Нидерланды
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Нидерланды
- Catherina Ziekenhuis
-
Leeuwarden, Нидерланды
- MCL Leeuwarden
-
Nieuwegein, Нидерланды
- St.Antonius ziekenhuis
-
Rotterdam, Нидерланды
- Maasstadziekenhuis
-
Terneuzen, Нидерланды
- Ziekenhuis Zorgsaam
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Пациенты имеют право на включение в исследование при соблюдении следующих критериев.
- Пациенты от 18 лет и старше
- Письменное или засвидетельствованное устное согласие на участие в исследовании
- Собственные поражения коронарных артерий, подходящие для ЧКВ со стентами без ограничений по количеству поражений и стентов, размеру сосуда или сложности поражения, за исключением тромбоза стента.
- Пациенты с высоким риском кровотечения в соответствии с критериями HBR ARC: пациенты соответствуют критериям HBR ARC при наличии ≥1 большого или ≥2 второстепенных критериев.
Основные критерии HBR следующие:
- Клинические показания для лечения пероральными антикоагулянтами (ОАК/НОАК) в течение не менее 12 месяцев.
- Тяжелая или терминальная стадия хронической почечной недостаточности (СКФ ≤ 30 мл/мин)
- Уровень гемоглобина (Hb) при скрининге < 11 г/дл или < 6,8 ммоль/л
- Спонтанное кровотечение, требующее госпитализации или переливания крови в течение последних 6 месяцев или в любое время, если оно рецидивирует
- Умеренная или тяжелая исходная истинная тромбоцитопения (количество тромбоцитов
- Хронический геморрагический диатез в анамнезе, например: лейкемия, гемофилия, дефицит витамина К, дефицит фактора V или VII и т. д.
- Цирроз печени с портальной гипертензией
- Активное злокачественное новообразование (кроме кожи) в течение последних 12 месяцев
- Спонтанное внутричерепное кровоизлияние ВМК (в любое время)
- Травматическое внутричерепное кровоизлияние ВМК в течение 12 мес.
- Наличие артериовенозной мальформации головного мозга (АВМ)
- Умеренный или тяжелый ишемический инсульт в течение последних 6 мес.
- Неотложная серьезная операция по ДАТТ после ЧКВ
- Недавняя серьезная операция или серьезная травма в течение 30 дней до ЧКВ
Второстепенные критерии HBR следующие:
- Возраст ≥ 75 лет
- Умеренное хроническое заболевание почек (СКФ >30 и
- Гемоглобин (Hb) 11-12,9 г/дл / 6,8-8,0 ммоль/л у мужчин и 11-11,9 г/дл / 6,8-7,4 ммоль/л для женщин
- Любой ишемический инсульт в любое время, не соответствующий большому критерию
- Спонтанное кровотечение, требующее госпитализации или переливания крови в течение последних 12 месяцев.
- Необходимость длительного лечения стероидами или нестероидными противовоспалительными препаратами
Критерий исключения:
Пациенты не имеют права, если применимо любое из следующих условий:
- Лечение стентами, отличными от Supraflex Cruz или Ultimaster, в течение 6 месяцев до процедуры индексации
- Лечение поражений с тромбозом стента
- Лечение венозных или артериальных коронарных протезов
- Проведено лечение по поводу тромбоза стента за 12 месяцев до процедуры индексного ЧКВ.
- Обработан биорезорбируемым каркасом за 3 года до индексной процедуры ЧКВ.
- Кардиогенный шок при индексной процедуре
- Активная инфекция SARS-CoV-2 или подозрение на инфекцию SARS-CoV-2
- Не может предоставить письменное информированное согласие
- Под судебной защитой, опекой или попечительством
- Неспособность понять и следовать инструкциям, связанным с исследованием, или неспособность соблюдать протокол исследования
- Активное кровотечение, требующее медицинской помощи (BARC≥2) при индексе ЧКВ
- Ожидаемая продолжительность жизни менее года
- Известная гиперчувствительность или аллергия на аспирин, клопидогрел, тикагрелор, прасугрел, хромокобальт или сиролимус
- Любой ожидаемый PCI после индексного PCI, если он не запланирован и не запланирован на индексный PCI.
- Участие в другом испытании стента или препарата
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Стент Supraflex Cruz
Рандомизация стента Supraflex Cruz
|
чрезкожное коронарное вмешательство
|
|
Активный компаратор: Стент Ultimaster Tansei
Рандомизация стента Ultimaster Tansei
|
чрезкожное коронарное вмешательство
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чистые неблагоприятные клинические конечные точки (NACE)
Временное ограничение: 1 год
|
Первичная конечная точка Чистые неблагоприятные клинические конечные точки (NACE), определяемые как комбинация смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, реваскуляризации целевого сосуда, инсульта и кровотечений, определяемых как BARC 3 или 5 через 12 месяцев наблюдения после индекса ЧКВ.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Серьезные неблагоприятные кардиальные и церебральные события (MACCE)
Временное ограничение: 1 год
|
Серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые и церебральные события (MACCE), определяемые как совокупность сердечной смерти, инфаркта миокарда, реваскуляризации целевого сосуда и инсульта.
|
1 год
|
|
Большое или клинически значимое незначительное кровотечение (MCB)
Временное ограничение: 1 год
|
Большое или клинически значимое незначительное кровотечение (MCB), определяемое как совокупность событий кровотечения 2, 3 и 5 типов по BARC.
|
1 год
|
|
Отказ целевого поражения (TLF)
Временное ограничение: 1 год
|
Несостоятельность целевого поражения (TLF) определяется как сердечная смерть, инфаркт миокарда, связанный с целевым сосудом, и клинически показанная реваскуляризация целевого поражения.
|
1 год
|
|
Отказ целевого сосуда (TVF)
Временное ограничение: 1 год
|
Отказ целевого сосуда (TVF) определяется как сердечная смерть, инфаркт миокарда, связанный с целевым сосудом, и клинически показанная реваскуляризация целевого сосуда.
|
1 год
|
|
Сочетание смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта
Временное ограничение: 1 год
|
Комбинированная конечная точка сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда и инсульта
|
1 год
|
|
Комбинация смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта и большого кровотечения BARC 3 и 5
Временное ограничение: 1 год
|
Комбинация смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта и большого кровотечения в соответствии с BARC 3 и 5.
|
1 год
|
|
Тромбоз стента
Временное ограничение: 1 год
|
Тромбоз стента по определениям ARC
|
1 год
|
|
Инфаркт миокарда
Временное ограничение: 1 год
|
Инфаркт миокарда.
|
1 год
|
|
Срочная реваскуляризация целевого сосуда
Временное ограничение: 1 год
|
Срочная реваскуляризация целевого сосуда.
|
1 год
|
|
Реваскуляризация нецелевого сосуда
Временное ограничение: 1 год
|
Реваскуляризация нецелевого сосуда.
|
1 год
|
|
Клинически показанная реваскуляризация целевого сосуда
Временное ограничение: 1 год
|
Клинически показанная реваскуляризация целевого сосуда.
|
1 год
|
|
Кровотечения
Временное ограничение: 1 год
|
Кровотечения по классификации BARC, TIMI и GUSTO
|
1 год
|
|
Скорость переливания
Временное ограничение: 1 год
|
Показатели трансфузии как у пациентов с клинически выявленным чрезмерным кровотечением, так и без него
|
1 год
|
|
Частота событий согласно PRECISE-DAPT
Временное ограничение: 1 год
|
Частота событий согласно шкале PRECISE-DAPT
|
1 год
|
|
Процедурный успех
Временное ограничение: По завершении базового ЧКВ
|
Успех процедуры определяется как ангиографический успех без госпитального MACE, определяемый как смерть, ИМ с новыми зубцами Q на электрокардиограмме (ЭКГ) или срочная реваскуляризация целевого сосуда (TVR) (включая как повторное ЧКВ, так и операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ). )
|
По завершении базового ЧКВ
|
|
Успех устройства
Временное ограничение: При выписке из стационара в среднем через 3 дня
|
Успех устройства (применение анализа на уровне поражения)
|
При выписке из стационара в среднем через 3 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Pieter Smits, MD, PhD, Research Maatschap Cardiologen Rotterdam Zuid
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NL73419.100.20
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .