Кения: барьеры и факторы, способствующие расширению масштабов УДТ Эллави при послеродовом кровотечении

Целью данного исследования по внедрению является получение данных, которые информируют об успешном внедрении и внедрении Ellavi UBT в рамках программ управления PPH Министерства здравоохранения Кении как для программ государственного, так и для частного секторов. Исследователи стремятся собрать доказательства для кенийских заинтересованных сторон, чтобы использовать их при принятии решений об использовании Ellavi UBT в кенийских программах управления PPH.

Конкретные цели:

1. Определить внедрение, проникновение, устойчивость и точность внедрения устройства Ellavi UBT в лечение послеродового кровотечения в трех медицинских учреждениях (2 государственных учреждения, 1 частное учреждение). Исследователи изучат количество медицинских работников и медицинских учреждений, прошедших обучение PPH и Ellavi UBT, а также процент медицинских работников и медицинских учреждений, которые используют устройство Ellavi UBT в течение 6-месячного периода. Исследователи также оценят факторы, влияющие на принятие, проникновение, устойчивость и точность, с помощью опроса по исследованию операций и анкеты Ellavi UBT.

2. Чтобы определить уместность, приемлемость и осуществимость использования Ellavi UBT в участвующих медицинских учреждениях на различных уровнях помощи в округе Найроби, исследователи изучат понимание пользователями шагов использования Ellavi UBT, точность использования, восприятие устройства, отношение к устройство, уверенность пользователя, удобство использования, фасилитаторы использования, барьеры для использования, модели использования и понимание эффективности обучения.

   1. Проинформируйте высшее руководство каждого из трех участвующих объектов отдельно.
   2. Провести два полудневных тренинга по использованию PPH и Ellavi UBT в каждом из трех участвующих медицинских учреждений, разделенных: 1) акушерами, врачами и клиническими работниками и 2) акушерками.
   3. Соберите индивидуальные начальные (после обучения) данные, чтобы оценить понимание шагов использования Ellavi UBT, восприятие устройства, отношение к устройству, уверенность пользователя, удобство использования и понимание эффективности обучения.
   4. Форма ведения случая (CMF): Поставщик акушерских услуг заполнит форму CMF в течение 24 часов (<24 часов) после ведения каждого случая ПРК. Это проинформирует исследовательскую группу о том, как применялись алгоритмы принятия решений, и о точности их использования.
   5. Анкета Ellavi UBT: член исследовательской группы PATH-Kenya будет собирать данные об использовании Ellavi UBT в индивидуальном порядке (<72 часов) от каждого участника исследования (акушерского работника) для оценки понимания этапов использования Ellavi UBT, восприятия устройства, отношение к устройству, уверенность пользователя, удобство использования, фасилитаторы использования, барьеры для использования, модели использования и понимание эффективности обучения.
   6. Исследовательский персонал PATH-Kenya будет записывать вторичные данные из регистрационных журналов больниц в течение шести (6) месяцев этого исследования (март - август 2020 г.) по сравнению с тем же шести (6) месяцем в 2019 г., чтобы изучить изменения в использовании презервативов. катетеры и УБЦ Эллави.
   7. Используйте Консолидированную структуру для исследования внедрения (CFIR), чтобы определить конструкции, которые потенциально могут повлиять на внедрение и использование Ellavi UBT. Эти конструкции будут сопоставлены с вопросами анкеты и проанализированы для определения их влияния на использование Ellavi UBT. Конструкции, оказывающие влияние на реализацию УБТ (как положительное, так и отрицательное), будут распространяться для использования при будущем внедрении и расширении УБТ Эллави.

3. Определить стоимость внедрения УБТ Эллави в протокол управления ПРК и систему здравоохранения.

   1. Оцените затраты на различные компоненты обучения поставщиков акушерских услуг.
   2. Оцените затраты на другие мероприятия на уровне страны, связанные с внедрением UBT в протоколы управления PPH, такие как расходы на встречи, адвокацию и коммуникационные материалы.
   3. Качественно оцените частоту и продолжительность дефицита презервативов, катетеров, жидкостей для внутривенного вливания (стерилизованных материалов) и шовных материалов.
   4. Оцените затраты рабочего времени персонала на сборку катетера презерватива УБТ и стоимость используемых расходных материалов.

4. Распространять информацию на национальных (KOGS), региональных (ECSACOG, AFOG) и международных форумах для поддержки обмена информацией, повышения осведомленности о роли UBT для рефрактерного PPH и принятия его использования.

   е. Кратко расскажите, как Ellavi UBT можно интегрировать в учебные программы, руководства и больничные системы (например, материалов, удобных для пациентов) путем анализа основных факторов и препятствий.

   ф. Провести встречу на национальном уровне с заинтересованными сторонами Минздрава Кении и участвующими учреждениями g. Публиковать и распространять результаты в рецензируемом журнале h. Присутствует на международных конференциях и форумах, если позволяет финансирование. Продемонстрируйте использование Ellavi UBT, используя стендовые презентации и демонстрационные сессии на международных акушерских встречах: FIGO, ВОЗ UBT group, Women Deliver, если позволяет финансирование.