Kenya: Az Ellavi UBT szülés utáni vérzés miatti növelésének akadályai és elősegítői

Ennek az implementációs kutatási tanulmánynak az a célja, hogy olyan bizonyítékokat állítson elő, amelyek az Ellavi UBT sikeres átvételét és elfogadását szolgálják a kenyai MOH PPH menedzsment programokban mind az állami, mind a magánszektorbeli programokban. A nyomozók célja, hogy bizonyítékokat állítsanak elő a kenyai érdekelt felek számára, amelyeket felhasználhatnak a döntéshozatal során az Ellavi UBT kenyai PPH kezelési programokban való használatával kapcsolatban.

Konkrét célok:

1. Három egészségügyi intézményben (2 közintézmény, 1 magánintézmény) meghatározni az Ellavi UBT készülék PPH ellátásban való alkalmazásának, elterjedtségének, fenntarthatóságának és hűségének meghatározását. A kutatók feltárják a PPH és Ellavi UBT képzésben részesülő egészségügyi dolgozók és létesítmények számát, valamint az Ellavi UBT eszközt alkalmazó egészségügyi dolgozók és létesítmények százalékát a 6 hónapos időszak során. A vizsgálók egy operatív kutatási felmérés és az Ellavi UBT kérdőív segítségével értékelik azokat a tényezőket is, amelyek befolyásolják az elfogadást, az elterjedtséget, a fenntarthatóságot és a hűséget.

2. Az Ellavi UBT használatának megfelelőségének, elfogadhatóságának és megvalósíthatóságának meghatározása érdekében a résztvevő egészségügyi intézményekben, Nairobi megye különböző szintjein, a nyomozók megvizsgálják, hogy a felhasználók hogyan értik az Ellavi UBT használatának lépéseit, a használat pontosságát, az eszközről alkotott véleményeket, valamint a hozzáállást. az eszköz, a felhasználói bizalom, a használhatóság, a használat elősegítői, a használat akadályai, a használati minták és a képzés hatékonyságába való betekintés.

   1. Értékesítse a felső vezetést mindhárom résztvevő létesítményben, külön-külön.
   2. Tartson két félnapos képzést a PPH és az Ellavi UBT használatáról mindhárom részt vevő egészségügyi intézményben, amelyeket a következők választanak el: 1) szülészek, egészségügyi és klinikai tisztek, valamint 2) szülésznők.
   3. Gyűjtsön egyéni kezdeti (tréning utáni) adatokat, hogy felmérje az Ellavi UBT használati lépéseinek megértését, az eszköz megítélését, az eszközzel kapcsolatos attitűdöket, a felhasználói bizalmat, a használhatóságot és a képzés hatékonyságába való betekintést.
   4. Esetkezelési űrlap (CMF): A szülészeti szolgáltató az egyes PPH események kezelését követő 24 órán belül (<24 órán belül) kitölti a CMF-et. Ez tájékoztatja a kutatócsoportot a döntéshozatali algoritmusok alkalmazásáról és a használat pontosságáról.
   5. Ellavi UBT kérdőív: A PATH-Kenya vizsgálati csoport tagja egyéni (használat utáni) Ellavi UBT-használati adatokat gyűjt (<72 óra) minden egyes vizsgálati résztvevőtől (szülészeti gondozó), hogy felmérje az Ellavi UBT használati lépéseinek megértését, az eszköz észlelését, az eszközzel kapcsolatos attitűdök, a felhasználói bizalom, a használhatóság, a használat elősegítői, a használat akadályai, a használati minták és a képzés hatékonyságába való betekintés.
   6. A PATH-Kenya vizsgálat munkatársai a vizsgálat hat (6) hónapos időtartama alatt (2020. március–augusztus) másodlagos adatokat rögzítenek a kórházi nyilvántartási könyvekből, összehasonlítva a 2019-es év azonos hat (6) hónapos időszakával, hogy megvizsgálják az óvszerhasználat változásait. katéterek és Ellavi UBT-k.
   7. Használja a Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) segítségével azonosítani azokat a konstrukciókat, amelyek befolyásolhatják az Ellavi UBT bevezetését és használatát. Ezeket a konstrukciókat a kérdőívben szereplő kérdésekhez hozzárendeljük, és elemezzük, hogy azonosítsuk befolyásukat az Ellavi UBT használatára. Azokat a konstrukciókat, amelyek hatással vannak az UBT-k megvalósítására (pozitívan és negatívan is), terjesztik az Ellavi UBT-k jövőbeli bevezetése és bővítése céljából.

3. Az Ellavi UBT PPH kezelési protokollba és egészségügyi rendszerbe történő bevezetésének költségének meghatározása.

   1. Becsülje meg a különböző szülészeti szolgáltató képzési összetevők költségeit.
   2. Becsülje meg az UBT-nek a PPH kezelési protokollokba történő bevezetésével kapcsolatos egyéb országszintű tevékenységek költségeit, például a találkozók, az érdekképviselet és a kommunikációs anyagok költségeit.
   3. Minőségileg értékelje az óvszerek, katéterek, intravénás folyadékok (sterilizált anyagok) és varratok készletkihagyásának gyakoriságát és időtartamát.
   4. Becsülje meg a személyzetnek az UBT óvszerkatéter összeszerelésére fordított idejét és a felhasznált kellékek költségeit.

4. Az információk nemzeti (KOGS), regionális (ECSACOG, AFOG) és nemzetközi fórumokon való terjesztése az információmegosztás támogatása, az UBT tűzálló PPH-ban betöltött szerepének fokozott tudatosítása és használatának elfogadása érdekében.

   e. Foglalja össze, hogyan integrálható az Ellavi UBT tantervekbe, irányelvekbe és kórházi rendszerekbe (pl. betegellátó-barát anyagok) a legfontosabb segítők és akadályok elemzésével.

   f. Nemzeti szintű találkozó szervezése a kenyai MOH érdekelt felekkel és a résztvevő létesítményekkel g. Az eredmények közzététele és terjesztése lektorált folyóiratban h. Nemzetközi konferenciákon és fórumokon szerepel, ha a finanszírozás megengedi. Mutassa be az Ellavi UBT használatát nemzetközi szülészeti értekezletek poszterprezentációi és bemutató ülései segítségével: FIGO, WHO UBT csoport, Women Deliver finanszírozási engedélyek alapján.