Kenia: Bariery i ułatwienia w zwiększaniu skali Ellavi UBT w przypadku krwotoku poporodowego

Celem tego badania wdrożeniowego jest wygenerowanie dowodów, które informują o pomyślnym przyjęciu i przyjęciu Ellavi UBT w kenijskich programach zarządzania MOH PPH zarówno w programach sektora publicznego, jak i prywatnego. Badacze mają na celu zebranie dowodów, które interesariusze z Kenii mogliby wykorzystać przy podejmowaniu decyzji dotyczących wykorzystania Ellavi UBT w kenijskich programach zarządzania PPH.

Konkretne cele:

1. Określenie adopcji, penetracji, trwałości i wierności wdrożenia urządzenia Ellavi UBT do opieki PPH w trzech placówkach służby zdrowia (2 placówki publiczne, 1 placówka prywatna). Badacze zbadają liczbę pracowników służby zdrowia i placówek, które przeszły szkolenie PPH i Ellavi UBT, oraz odsetek pracowników służby zdrowia i placówek, które przyjęły urządzenie Ellavi UBT w okresie 6 miesięcy. Śledczy ocenią również czynniki wpływające na adopcję, penetrację, trwałość i wierność za pomocą ankiety badań operacyjnych i kwestionariusza Ellavi UBT.

2. Aby określić stosowność, akceptowalność i wykonalność korzystania z Ellavi UBT w uczestniczących placówkach opieki zdrowotnej na różnych poziomach opieki w hrabstwie Nairobi, badacze zbadają zrozumienie przez użytkowników etapów użytkowania Ellavi UBT, dokładność użytkowania, postrzeganie urządzenia, stosunek do urządzenie, pewność użytkownika, użyteczność, czynniki ułatwiające użytkowanie, bariery w użytkowaniu, wzorce użytkowania oraz spostrzeżenia dotyczące skuteczności szkolenia.

   1. Uwrażliwić kierownictwo wyższego szczebla w każdej z trzech uczestniczących placówek, oddzielnie.
   2. Przeprowadzenie dwóch półdniowych szkoleń z zakresu stosowania PPH i Ellavi UBT w każdej z trzech uczestniczących placówek służby zdrowia, rozdzielonych przez: 1) lekarzy położników, lekarzy i klinicystów oraz 2) położne.
   3. Zbieraj indywidualne dane początkowe (po treningu), aby ocenić zrozumienie etapów użytkowania Ellavi UBT, postrzeganie urządzenia, stosunek do urządzenia, zaufanie użytkownika, użyteczność i wgląd w skuteczność treningu.
   4. Formularz zarządzania przypadkiem (CMF): Dostawca opieki położniczej wypełni CMF w ciągu 24 godzin (<24 godzin) od zarządzania każdym zdarzeniem PPH. Poinformuje to zespół badawczy o sposobie zastosowania algorytmów podejmowania decyzji i dokładności ich użycia.
   5. Kwestionariusz Ellavi UBT: Członek zespołu badawczego PATH-Kenya zbierze indywidualne dane dotyczące użytkowania Ellavi UBT po (po użyciu) (<72 godzin) od każdego uczestnika badania (pracownika opieki położniczej), aby ocenić zrozumienie etapów użytkowania Ellavi UBT, postrzeganie urządzenia, postawy wobec urządzenia, zaufanie użytkownika, użyteczność, ułatwienia w użytkowaniu, bariery w użytkowaniu, wzorce użytkowania oraz wgląd w efektywność treningu.
   6. Personel badania PATH-Kenya będzie rejestrował dane wtórne ze szpitalnych rejestrów w ciągu sześciu (6) miesięcy trwania tego badania (marzec – sierpień 2020 r.) w porównaniu z tym samym sześciomiesięcznym (6) okresem w 2019 r. w celu zbadania zmian w stosowaniu prezerwatyw cewniki i UBT firmy Ellavi.
   7. Użyj skonsolidowanych ram badań wdrożeniowych (CFIR), aby zidentyfikować konstrukcje, które mogą wpłynąć na wprowadzenie i wykorzystanie Ellavi UBT. Konstrukty te zostaną przypisane do pytań w kwestionariuszu i zostaną przeanalizowane w celu określenia ich wpływu na stosowanie Ellavi UBT. Konstrukcje, które mają wpływ na wdrożenie UBT (zarówno pozytywnie, jak i negatywnie) zostaną rozpowszechnione do wykorzystania w przyszłym wprowadzaniu i zwiększaniu skali UBT Ellavi.

3. Określenie kosztów wprowadzenia Ellavi UBT do protokołu zarządzania PPH i systemu opieki zdrowotnej.

   1. Oszacuj koszty różnych elementów szkoleniowych dla dostawców opieki położniczej.
   2. Oszacuj koszty innych działań na szczeblu krajowym związanych z wprowadzeniem UBT do protokołów zarządzania PPH, takich jak koszty spotkań, rzecznictwa i materiałów komunikacyjnych.
   3. Jakościowo oceń częstotliwość i czas trwania wyczerpania zapasów prezerwatyw, cewników, płynów dożylnych (materiały sterylizowane) i szwów.
   4. Oszacuj koszty czasu personelu poświęconego na montaż cewnika prezerwatywy UBT oraz koszty zużytych materiałów eksploatacyjnych.

4. Rozpowszechnianie informacji na forach krajowych (KOGS), regionalnych (ECSACOG, AFOG) i międzynarodowych w celu wspierania wymiany informacji, zwiększania świadomości roli UBT w przypadku opornego na leczenie PPH oraz przyjęcia jego zastosowania.

   mi. Podsumuj, w jaki sposób Ellavi UBT można zintegrować z programami nauczania, wytycznymi i systemami szpitalnymi (np. materiałów przyjaznych pacjentowi) poprzez analizę kluczowych ułatwień i barier.

   f. g. Zorganizuj spotkanie na poziomie krajowym z zainteresowanymi stronami z kenijskiego Ministerstwa Zdrowia i uczestniczącymi placówkami. Publikowanie i rozpowszechnianie wyników w recenzowanym czasopiśmie h. Obecny na międzynarodowych konferencjach i forach, jeśli pozwala na to finansowanie. Pokaż zastosowanie Ellavi UBT za pomocą prezentacji plakatowych i sesji demonstracyjnych na międzynarodowych spotkaniach położniczych: FIGO, grupa WHO UBT, Women Deliver, o ile pozwoli na to finansowanie.