Учимся любить совместный прием пищи (LiTTLe Me)

После ожирения в младенчестве относительный риск остаться ожирением, по-видимому, возрастает с возрастом. Таким образом, ранние годы жизни считаются важным целевым периодом для профилактики ожирения. Ожирение, широко рассматриваемое как реакция на генетические, межличностные и экологические факторы, в основном отражает дисбаланс между потреблением и расходом энергии. Саморегуляция потребления энергии в соответствии с физиологическими потребностями имеет важное значение для этого баланса. Процесс(ы), с помощью которого младенцы начинают отделять пищевое поведение от физиологических потребностей, неясен, поэтому крайне важно лучше понять предикторы индивидуальных различий в саморегуляции потребления энергии. Хорошо известно, что вегетативная регуляция может поддерживать регуляцию поведения младенцев, что позволяет предположить, что вегетативная функция может быть критической областью для рассмотрения здесь. Более того, на саморегуляцию сильно влияет качество диадного взаимодействия в младенчестве, и результаты показывают, что более отзывчивые взаимодействия связаны с более эффективной автономной регуляцией. Считается, что хроническое несоответствие между пищевым поведением лица, осуществляющего уход, и состоянием младенца (кормление в отсутствие чувства голода и/или кормление сверх сытости) способствует ожирению, подрывая способность младенца самостоятельно регулировать потребление; текущее предложение будет первым, в котором исследуется влияние на вегетативную регуляцию. Исследователи предлагают вмешательство, чтобы обогатить способность пар мать-младенец выполнять свои соответствующие интерактивные задачи. Исследователи планируют научить матерей знакам американского языка жестов (ASL), указывающим на голод, жажду и сытость, которым они, в свою очередь, научат своего довербального младенца. Этот тренинг по ASL будет дополнен целевой информацией для матерей о способностях младенцев самостоятельно регулировать потребление энергии в ответ на чувство голода и насыщения и намеренно сообщать об этих состояниях. Матерей также учат ожидаемому развитию пищевого поведения младенцев и потребностям в питании для поддержания здорового роста.

Используя дизайн рандомизированных повторных измерений с двумя группами, это исследование направлено на 1) оценку осуществимости и приемлемости вмешательства и методов исследования, включая набор, зачисление и сбор данных (самоотчет, антропометрия, видеонаблюдение и респираторная синусовая аритмия). [RSA]) для младенцев и их матерей; 2) оценить начальное влияние вмешательства на наблюдаемые взаимодействия при кормлении, зарегистрированное поведение при кормлении младенцев и поведение/убеждения при кормлении матерей, а также потребление пищи и рост младенцев; и 3) изучить предварительные данные о соответствии между диадическими взаимодействиями при кормлении и вегетативной регуляцией как у матерей, так и у младенцев (RSA). В дополнение к различным самоотчетам и антропометрическим показателям, в этом исследовании будут использоваться интегрированные поведенческие (видео) и физиологические (RSA) показатели, чтобы лучше понять динамику кормления и ее связь с риском ожирения. Понимание этих процессов имеет важное значение для разработки соответствующих мер профилактики или вмешательств, которые помогут снизить распространенность ожирения в раннем детстве и его распространение на более поздний возраст и далее.

Этапы исследования:

Скрининг: проверка на соответствие требованиям и получение согласия

Исследуемое лечение: исследуемое вмешательство/экспериментальное лечение от исходного визита ([Время 1 (T1)]: возраст 4–9 месяцев) ежемесячно до 3 месяцев после исходного уровня ([Время 2 (T2)]: возраст 7–12 месяцев )

Последующее наблюдение: 6 месяцев после исходного уровня ([Время 3 (T3)]: возраст 10–15 месяцев)