Gemeinsames Essen lieben lernen (LiTTLe Me)

Einmal als Säugling fettleibig, scheint das relative Risiko, fettleibig zu bleiben, mit zunehmendem Alter zu steigen. Daher wurden die frühen Lebensjahre als wichtiger Zielzeitraum für die Adipositasprävention postuliert. Fettleibigkeit wird allgemein als Reaktion auf genetische, zwischenmenschliche und umweltbedingte Faktoren angesehen und spiegelt im Wesentlichen ein Ungleichgewicht zwischen Energieaufnahme und -verbrauch wider. Wesentlich für dieses Gleichgewicht ist eine Selbstregulierung der Energieaufnahme, die auf den physiologischen Bedarf abgestimmt ist. Die Prozesse, durch die Säuglinge beginnen, das Essverhalten vom physiologischen Bedarf zu trennen, sind unklar, daher ist es entscheidend, Prädiktoren für individuelle Unterschiede in der Selbstregulierung der Energieaufnahme besser zu verstehen. Es ist allgemein bekannt, dass die autonome Regulation die kindliche Verhaltensregulation unterstützen kann, was darauf hindeutet, dass die autonome Funktion ein kritischer Bereich sein könnte, den es hier zu berücksichtigen gilt. Darüber hinaus wird die Selbstregulation während der Kindheit stark von der dyadischen Interaktionsqualität beeinflusst, und die Ergebnisse zeigen, dass reaktionsschnellere Interaktionen mit einer effektiveren autonomen Regulation verbunden sind. Es wird angenommen, dass eine chronische Diskrepanz zwischen dem Ernährungsverhalten einer Bezugsperson und dem Zustand des Säuglings (Ernähren ohne Hunger und/oder Ernähren über das Sättigungsgefühl hinaus) zur Fettleibigkeit beiträgt, indem die Fähigkeit des Säuglings zur Selbstregulierung der Nahrungsaufnahme untergraben wird; Der vorliegende Vorschlag wird erstmals die Auswirkungen auf die autonome Regulierung untersuchen. Die Forscher schlagen eine Intervention vor, um die Fähigkeit von Mutter-Kind-Dyaden zu bereichern, ihre jeweiligen interaktiven Aufgaben auszuführen. Die Ermittler planen, Müttern Zeichen der amerikanischen Gebärdensprache (ASL) beizubringen, die auf Hunger, Durst und Sättigung hinweisen, die sie wiederum ihrem präverbalen Kind beibringen werden. Dieses Training in ASL wird durch gezielte Informationen für Mütter über die Fähigkeit von Säuglingen ergänzt, die Energieaufnahme als Reaktion auf Hunger und Sättigung selbst zu regulieren und diese Zustände bewusst zu kommunizieren. Mütter werden auch über die erwartete Entwicklung des Essverhaltens und der Ernährungsanforderungen von Säuglingen unterrichtet, um ein gesundes Wachstum zu unterstützen.

Unter Verwendung eines randomisierten Zwei-Gruppen-Designs mit wiederholten Messungen zielt diese Studie darauf ab, 1) die Machbarkeit und Akzeptanz der Interventions- und Studienmethoden zu bewerten, einschließlich Rekrutierung, Registrierung und Datenerfassung (Selbstbericht, Anthropometrie, Videobeobachtungen und respiratorische Sinusarrhythmie). [RSA]) für Säuglinge und ihre Mütter; 2) Bewertung der anfänglichen Auswirkungen der Intervention auf beobachtete Interaktionen beim Füttern, gemeldetes Ernährungsverhalten von Säuglingen und mütterliches Ernährungsverhalten/Überzeugungen sowie Nahrungsaufnahme und Wachstum von Säuglingen; und 3) vorläufige Daten zur Übereinstimmung zwischen dyadischen Fütterungsinteraktionen und autonomer Regulation sowohl bei Müttern als auch bei Säuglingen (RSA) zu untersuchen. Zusätzlich zu einer Vielzahl von Selbstberichten und anthropometrischen Maßnahmen wird diese Studie integrierte Verhaltens- (Video) und physiologische (RSA) Maßnahmen verwenden, um die Ernährungsdynamik und ihre Beziehung zum Fettleibigkeitsrisiko besser zu verstehen. Das Verständnis dieser Prozesse ist wesentlich für die Entwicklung geeigneter Präventions- oder Interventionsmaßnahmen, die dazu beitragen, die Prävalenz frühkindlicher Adipositas und ihre Ausbreitung in die spätere Kindheit und darüber hinaus zu verringern.

Studienphasen:

Screening: Screening auf Eignung und Einholung der Einwilligung

Studienbehandlung: Studienintervention/experimentelle Behandlung ab Studienbeginn ([Zeitpunkt 1 (T1)]: Alter 4-9 Monate) monatlich bis 3 Monate nach Studienbeginn ([Zeitpunkt 2 (T2)]: Alter 7-12 Monate )

Follow-up: 6 Monate nach Baseline ([Zeitpunkt 3 (T3)]: Alter 10–15 Monate)