- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04522895
IDH2-Post-Allo-Trial для пациентов с IDH2-mut миелоидными новообразованиями после Allo-SCT
IDH2-Post-Allo-Trial: эназидениб в качестве консолидирующей или спасительной терапии для пациентов с ОМЛ или МДС с мутацией IDH2 после аллогенной трансплантации стволовых клеток крови
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное открытое одногрупповое многоцентровое исследование фазы II, целью которого является оценка безопасности и эффективности эназидениба (исследуемый продукт) в качестве профилактического консолидирующего средства у пациентов с МДС с мутацией IDH2, ХММЛ и ОМЛ в стадии ремиссии после алло-ТСК. .
Дизайн исследования:
- интервенционный
- проспективное, открытое, одногрупповое, многоцентровое исследование II фазы
- общий размер выборки пациентов: 50 пациентов
- количество испытательных площадок: 11, все расположены в Германии и являются членами EBMT
Пациентам с ОМЛ, МДС и ХММЛ, у которых мутация IDH2 была обнаружена при постановке диагноза до алло-ТСК, показана консолидирующая терапия, если они находятся в полной гематологической ремиссии после первой алло-ТСК. Мутация IDH2 может отсутствовать в настоящее время (CRMRD-отрицательный результат) или может обнаруживаться на субмикроскопическом уровне (CRRMRD-положительный результат), учитывая высокую чувствительность доступных в настоящее время методов обнаружения. Ремиссию оценивают в период скрининга между +25 и +35 днями. Оценка ремиссии будет проводиться локально с анализом мутации IDH2, выполненным в опытной местной лаборатории соответствующего центра. Отчет о тестировании на мутацию IDH2 при постановке диагноза должен быть отправлен главному исследователю для рассмотрения при скрининге с включением пациента; образец БМ будет храниться для централизованного повторного тестирования, которое будет выполняться партиями в ходе исследования. Имея задокументированный гематологический CR, пациенты переходят к фазе лечения в течение 30 дней после этой оценки BM (последний момент времени +65 день) и начинают лечение эназидинибом. Предполагается, что они будут получать эназидениб (100 мг в день, с 1 по 28 день) до 12 циклов (=12 месяцев). Пациенты будут преждевременно выходить из протокола в случае рецидива, непереносимости исследуемого лечения и в случае отзыва согласия. У тех пациентов, у которых во время исследуемого лечения возникнет рецидив, последующая терапия рецидива будет проводиться в соответствии с выбором лечащего врача. Пациенты, закончившие исследование в соответствии с планом или досрочно, будут регулярно наблюдаться в течение одного года, выпадут из-под наблюдения, погибнут или откажутся от согласия.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aachen, Германия, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen Klinik für Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie und Stammzelltransplantation (Med. Klinik IV)
-
Dresden, Германия, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Essen, Германия, 45147
- Universitätsklinikum Essen Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation
-
Frankfurt, Германия, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt Med. Klinik II
-
Hamburg, Германия, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Interdisziplinäre Klinik für Stammzelltransplantation
-
Heidelberg, Германия, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg Innere Medizin V: Hämatologie, Onkologie und Rheumatologie
-
Köln, Германия, 50937
- Universitatsklinikum Koln Klinik I fur Innere Medizin
-
Leipzig, Германия, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig Medizinische Klinik und Poliklinik I, Hämatologie und Zelltherapie
-
München, Германия, 81675
- Klinikum rechts der Isar der TU München Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III, Hämatologie und Onkologie
-
Münster, Германия, 48149
- Universitätsklinikum Münster Medizinische Klinik A / KMT Zentrum
-
-
NRW
-
Duesseldorf, NRW, Германия, 40225
- University Hospital Duesseldorf Dept. of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с миелоидными новообразованиями (ОМЛ, МДС и ХММЛ) и известной мутацией IDH2 (мутация IDH2 R172 или R140) при постановке диагноза до первой алло-ТСК
- гематологический CR после алло-СКТ, определенный в период скрининга между +25 и +35 днем (гематологическая ремиссия будет подтверждена локально цитоморфологической/гистологической оценкой)
- О восстановлении гемопоэза после трансплантации свидетельствует абсолютное количество нейтрофилов не менее 1000/мкл и количество тромбоцитов не менее 50000/мкл.
- отсутствие предшествующей терапии эназиденибом или любым другим ингибитором IDH2
- Состояние работоспособности по ECOG ≤ 2 при включении в исследование (s. Приложение)
- отсутствие активного, стероидорезистентного РТПХ, получавшего дополнительную системную иммуносупрессию в течение 4 недель до включения
- отсутствие неконтролируемой инфекции при включении
- Понять и добровольно подписать форму информированного согласия.
- Возраст ≥18 лет на момент подписания формы информированного согласия.
- Способен соблюдать график учебных визитов и другие требования протокола.
- Женщина детородного возраста (FCBP) должна:
Понимать, что эназидениб может нанести вред эмбриону и плоду при введении беременной женщине. Согласиться на проведение теста на беременность под наблюдением врача в течение 72 часов до начала исследования и в 1-й день каждого цикла лечения. после приема последней дозы Совместный прием эназидениба может повышать или снижать концентрацию комбинированных гормональных контрацептивов Избегать беременности во время приема эназидениба Немедленно уведомлять врача-исследователя о риске беременности Согласиться воздерживаться от грудного вскармливания во время участия в исследовании и не менее 30 дней после него прекращение приема препарата в исследовании. Следует понимать, что эназидениб может снижать фертильность у женщин с репродуктивным потенциалом, и этот эффект может быть необратимым.
- Мужчины должны: Понимать, что Эназидениб может нанести вред эмбриону и плоду Использовать эффективные средства контрацепции во время лечения Эназиденибом и в течение не менее 2 месяцев после последней дозы Эназидениба, если они вступают в половую связь с беременной женщиной или женщиной с потенциалом деторождения Согласиться уведомить немедленно исследователю, если беременность или положительный результат теста на беременность наступает у его партнерши во время участия в исследовании. Следует понимать, что эназидениб может снижать фертильность у мужчин с репродуктивным потенциалом, и этот эффект может быть необратимым.
Критерий исключения:
- Любые признаки гематологического рецидива основной миелоидной злокачественной опухоли с мутацией IDH2 (AML, MDS и CMML), выявленные в период скрининга до начала лечения.
- Любая предыдущая профилактическая терапия, проводившаяся в интервале между алло-СКТ и периодом скрининга
- Пациенты с миелоидными новообразованиями (ОМЛ, МДС и ХММЛ) и известной мутацией IDH2 (мутация IDH2 R172 или R140) после второй алло-СКТ
- Активная стероидорезистентная РТПХ, получавшая дополнительную системную иммуносупрессию в течение последних 4 недель
- Неконтролируемая инфекция
- Любое серьезное заболевание, отклонения в лабораторных показателях или психическое заболевание, которые могут помешать субъекту подписать форму информированного согласия.
- Беременные или кормящие самки
- Любое состояние, включая наличие отклонений в лабораторных показателях, которое подвергает субъекта неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании, или затрудняет возможность интерпретации данных исследования.
- Нарушение функции почек (СКФ < 30 мл/мин)
- Нарушение функции печени, как указано ниже:
Аспартатаминотрансфераза (19) ≥3 x ВГН или аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≥3 x ВГН или общий билирубин ≥3 x ВГН или щелочная фосфатаза ≥3 x ВГН
- Известная гиперчувствительность к эназиденибу или любому другому компоненту лечения.
- Злокачественные новообразования в анамнезе, отличные от ОМЛ, МДС или ХММЛ (за исключением базальноклеточного и плоскоклеточного рака или рака in situ шейки матки или молочной железы), если у субъекта не было заболевания в течение ≥3 лет
- Одновременное использование других противораковых агентов или методов лечения
- Известный положительный результат на ВИЧ или активный инфекционный гепатит типа A, B или C
- Участие в другом исследовании с продолжающимся использованием нелицензированного исследуемого продукта с 28 дней до включения в исследование и до его окончания (в случаях, когда исследуемый продукт имеет необычно длительный период полувыведения (например, антитела), интервал до включения в исследование должен как минимум в пять раз превышать период полувыведения из плазмы исследуемого продукта)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Консолидация рука
Эназидениб (исследуемый продукт) будет начат в 1-й день в течение 28 дней каждые 28 дней в течение максимум 12 циклов.
Начальная доза эназидениба будет составлять 100 мг один раз в сутки для каждого пациента и может быть уменьшена индивидуально в соответствии со схемой модификации дозы.
|
Участники получают до 12 циклов Enasidenib.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тип, частота и тяжесть нежелательных явлений с указанием серьезности и ожидаемости (НЯ, СНЯ, SUSAR)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Количество участников с нежелательными явлениями по оценке CTCAE v5.0
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, у которых сохраняется ремиссия (молекулярная/гематологическая) после алло-ТСК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Количество участников, у которых сохраняется ремиссия (молекулярная/гематологическая) в качестве меры эффективности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Дни от начала лечения и от даты алло-СКТ до смерти или последнего наблюдения в качестве меры эффективности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Безрецидивное выживание
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Дни от оценки ремиссии при скрининге и от даты алло-ТСК до рецидива, смерти или последнего наблюдения в качестве меры эффективности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Безрецидивная смертность
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Количество дней от оценки ремиссии при скрининге и от даты алло-ТСК до смерти без рецидива или последнего наблюдения в качестве меры эффективности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Частота рецидивов
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
количество участников, у которых случился рецидив во время исследования, как мера эффективности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Количество участников, отвечающих критериям неэффективности лечения
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Количество участников, которым требуется какое-либо клеточное или фармакологическое вмешательство из-за ожидаемого или явного рецидива (определяемого как неэффективность лечения) в качестве меры эффективности.
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Корреляция цитогенетических/молекулярных изменений и безрецидивной выживаемости
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Сравнение безрецидивной выживаемости между различными цитогенетическими/молекулярными подтипами в качестве меры эффективности с использованием кривых времени до события и логарифмического рангового критерия
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Заболеваемость, течение и тяжесть аРТПХ и хРТПХ
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 2 года
|
Заболеваемость, течение и тяжесть оРТПХ и хРТПХ как показатель безопасности
|
через завершение обучения, в среднем 2 года
|
|
Количество госпитализаций
Временное ограничение: после завершения лечения, в среднем 1 год
|
Количество госпитализаций на одного участника как показатель безопасности
|
после завершения лечения, в среднем 1 год
|
|
Количество участников, которым требуется снижение дозы по причинам токсичности
Временное ограничение: после завершения лечения, в среднем 1 год
|
Количество участников, которым требуется снижение дозы по причинам токсичности в качестве меры безопасности.
|
после завершения лечения, в среднем 1 год
|
|
Количество участников, которым пришлось прекратить консолидирующую терапию из-за токсичности (Группа консолидации)
Временное ограничение: после завершения лечения, в среднем 1 год
|
Количество участников, которым пришлось прекратить консолидирующую терапию из-за токсичности в качестве меры безопасности (Группа консолидации)
|
после завершения лечения, в среднем 1 год
|
|
Количество участников, которые могут пройти все 12 циклов консолидирующей терапии (Консолидация)
Временное ограничение: после завершения лечения, в среднем 1 год
|
Количество участников, которые могут пройти все 12 циклов консолидирующей терапии в качестве меры безопасности (группа консолидации)
|
после завершения лечения, в среднем 1 год
|
|
Количество проверенных участников, которые могут начать консолидирующую терапию в установленные сроки (группа консолидации)
Временное ограничение: до 65 дней
|
Количество проверенных участников, которые могут начать консолидирующую терапию в течение предусмотренных временных рамок в качестве меры безопасности (группа консолидации)
|
до 65 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Thomas Schroeder, PD Dr., University Hospital Duesseldorf Dept. of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Атрибуты болезни
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Миелодиспластические-миелопролиферативные заболевания
- Хроническое заболевание
- Миелодиспластические синдромы
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Лейкемия, Миеломоноцитарная, Хроническая
- Лейкемия, Миеломоноцитарная, Ювенильная
Другие идентификационные номера исследования
- AG-221CL-AML-PI13299
- 2019-001416-30 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .