- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04522895
IDH2-Post-Allo-forsøg for patienter med IDH2-mut-myeloide neoplasmer efter Allo-SCT
IDH2-Post-Allo-forsøg: Enasidenib som konsoliderings- eller redningsterapi til patienter med IDH2-muteret AML eller MDS efter allogen blodstamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, åbent, enkeltarms, multicenter fase II-forsøg, der har til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Enasidenib (undersøgelsesprodukt) som profylaktisk konsolidering hos patienter med IDH2-muteret MDS, CMML og AML i remission efter allo-SCT .
Studere design:
- interventionel
- prospektivt, åbent, enkeltarms, multicenter fase II forsøg
- samlet patientprøvestørrelse: 50 patienter
- antal forsøgssteder: 11 alle beliggende i Tyskland og medlemmer af EBMT
Patienter med AML, MDS og CMML, hvor en IDH2-mutation er blevet påvist ved diagnosen forud for allo-SCT, er berettiget til konsolideringsterapi, hvis de er i fuldstændig hæmatologisk remission efter første allo-SCT. IDH2-mutation kan være fraværende på dette tidspunkt (CRMRD-negativ), eller kan påvises på submikroskopiske niveauer (CRMRD-positive) i betragtning af den høje følsomhed af detektionsmetoder, der er tilgængelige i dag. Remission vil blive evalueret inden for en screeningsperiode mellem dag +25 og dag +35. Evaluering af remission vil blive udført lokalt med IDH2 mutationsanalyse udført på et erfarent lokalt laboratorium i det respektive center. Rapporten om IDH2-mutationstestning ved diagnose skal sendes til den primære investigator til gennemgang ved screening for at inkludere patienten; en BM-prøve vil blive opbevaret til central gentestning, som vil blive udført i batch i løbet af undersøgelsen. Med en dokumenteret hæmatologisk CR vil patienterne gå ind i behandlingsfasen inden for 30 dage efter denne BM-evaluering (seneste tidspunkt dag +65) og starte behandling med Enasidenib. De forventes at modtage Enasidenib (100 mg dagligt, dag 1-28) i op til 12 cyklusser (=12 måneder). Patienter vil afbryde protokollen for tidligt i tilfælde af tilbagefald, intolerance af undersøgelsesbehandling og i tilfælde af tilbagetrækning af samtykke. Hos de patienter, som får tilbagefald under undersøgelsesbehandlingen, vil efterfølgende behandling for tilbagefald blive udført i henhold til den enkelte behandlende læges valg. Patienter, der afslutter studiet som planlagt eller for tidligt, vil blive fulgt regelmæssigt i et år, mistet til opfølgning, død eller tilbagetrækning af samtykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen Klinik für Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie und Stammzelltransplantation (Med. Klinik IV)
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Essen, Tyskland, 45147
- Universitätsklinikum Essen Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt Med. Klinik II
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Interdisziplinäre Klinik für Stammzelltransplantation
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg Innere Medizin V: Hämatologie, Onkologie und Rheumatologie
-
Köln, Tyskland, 50937
- Universitatsklinikum Koln Klinik I fur Innere Medizin
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig Medizinische Klinik und Poliklinik I, Hämatologie und Zelltherapie
-
München, Tyskland, 81675
- Klinikum rechts der Isar der TU München Klinik und Poliklinik für Innere Medizin III, Hämatologie und Onkologie
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster Medizinische Klinik A / KMT Zentrum
-
-
NRW
-
Duesseldorf, NRW, Tyskland, 40225
- University Hospital Duesseldorf Dept. of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med myeloid malignitet (AML, MDS og CMML) og kendt IDH2 mutation (IDH2 R172 eller R140 mutation) ved diagnose før første allo-SCT
- hæmatologisk CR efter allo-SCT bestemt under screeningsperioden mellem dag +25 og dag +35 (den hæmatologiske remission vil blive bekræftet lokalt ved cytomorfologisk/histologisk evaluering)
- Hæmatopoietisk genopretning efter transplantation angivet ved et absolut neutrofiltal på mindst 1.000/µl og blodpladetal på mindst 50.000/µl
- ingen tidligere behandling med Enasidenib eller nogen anden IDH2-hæmmer
- ECOG præstationsstatus ≤ 2 ved studiestart (s. Bilag)
- ingen aktiv, steroid refraktær GvHD behandlet med yderligere systemisk immunsuppression inden for 4 uger før inklusion
- ingen ukontrolleret infektion ved inklusion
- Forstå og underskriv frivilligt en informeret samtykkeformular.
- Alder ≥18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal:
Forstå, at Enasidenib kan forårsage embryo-føtal skade, når det administreres til en gravid kvinde. Accepter at få en medicinsk overvåget graviditetstest inden for 72 timer før studiestart og på dag 1 i hver behandlingscyklus Brug effektiv prævention under behandling med Enasidenib og i mindst 2 måneder efter den sidste dosis Samtidig administration af Enasidenib kan øge eller mindske koncentrationerne af kombinerede hormonelle præventionsmidler Undgå at blive gravid, mens du får Enasidenib. Underret straks sin undersøgelseslæge, hvis der er risiko for graviditet. seponering af undersøgelseslægemiddel Forstå, at Enasidenib kan forringe fertiliteten hos kvinder med reproduktionspotentiale, og denne effekt er muligvis ikke reversibel
- Mænd skal: Forstå, at Enasidenib kan forårsage embryo-føtal skade Brug effektiv prævention under behandling med Enasidenib og i mindst 2 måneder efter den sidste dosis af Enasidenib, hvis de er involveret i seksuel aktivitet med en gravid kvinde eller en kvinde i den fødedygtige alder. Accepter at underrette investigator med det samme, hvis graviditet eller en positiv graviditetstest forekommer hos hans partner under studiedeltagelsen. Forstå, at Enasidenib kan forringe fertiliteten hos mænd med reproduktionspotentiale, og denne effekt er muligvis ikke reversibel
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert tegn på hæmatologisk tilbagefald af den underliggende IDH2-muterede myeloid malignitet (AML, MDS og CMML) bestemt under screeningsperioden indtil behandlingsstart
- Enhver tidligere profylaktisk behandling givet inden for intervallet mellem allo-SCT og screeningsperiode
- Patienter med myeloid malignitet (AML, MDS og CMML) og kendt IDH2 mutation (IDH2 R172 eller R140 mutation) efter anden allo-SCT
- Aktiv, steroid refraktær GvHD behandlet med yderligere systemisk immunsuppression inden for de sidste 4 uger
- Ukontrolleret infektion
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeformular.
- Drægtige eller ammende hunner
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forvirrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen
- Nedsat nyrefunktion (GFR < 30 ml/min)
- Nedsat leverfunktion som følger:
Aspartataminotransferase (19) ≥3 x ULN eller Alanine aminotransferase (ALT) ≥3 x ULN eller Total bilirubin ≥3 x ULN eller Alkaline Phosphatase ≥3 x ULN
- Kendt overfølsomhed over for Enasidenib eller enhver anden komponent i behandlingen
- Tidligere malignitet i andre tilfælde end AML, MDS eller CMML (undtagen basal- og pladecellecarcinom eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet), medmindre forsøgspersonen har været fri for sygdom i ≥3 år
- Samtidig brug af andre anti-kræftmidler eller behandlinger
- Kendt positiv for HIV eller aktiv infektiøs hepatitis, type A, B eller C
- Deltagelse i en anden undersøgelse med igangværende brug af ulicenseret forsøgsprodukt fra 28 dage før undersøgelsesindskrivning indtil slutningen af undersøgelsen (i tilfælde, hvor forsøgsproduktet har en usædvanlig lang halveringstid (f. antistoffer), skal intervallet indtil undersøgelsesindskrivning være mindst fem gange plasmahalveringstiden for forsøgsproduktet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Konsolideringsarm
Enasidenib (undersøgelsesprodukt) vil blive startet på dag 1 i 28 dage hver 28. dag i maksimalt 12 cyklusser.
Startdosis af Enasidenib vil være 100 mg én gang dagligt til hver patient og kan reduceres individuelt i henhold til et dosismodifikationsskema.
|
Deltagerne modtager op til 12 cyklusser af Enasidenib.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Type, forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser, der specificerer alvor og forventet grad (AE, SAE, SUSAR)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Antal deltagere med uønskede hændelser vurderet af CTCAE v5.0
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der opretholder remission (molekylær/hæmatologisk) efter allo-SCT
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Antal deltagere, der opretholder Remission (molekylær/hæmatologisk) som et mål for effektivitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Dage fra behandlingsstart og fra dato for allo-SCT indtil død eller sidste opfølgning som et mål for effektivitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Dage fra evaluering af remission ved screening og fra dato for allo-SCT til tilbagefald, død eller sidste opfølgning som et mål for effekt
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Dage fra evaluering af remission ved screening og fra dato for allo-SCT til død uden tilbagefald eller sidste opfølgning som et mål for effekt
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Forekomst af tilbagefald
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
antal deltagere, der får tilbagefald under undersøgelsen som et mål for effektivitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Antal deltagere, der opfylder kriterierne for behandlingssvigt
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Antal deltagere, der kræver cellulær eller farmakologisk intervention på grund af afventende eller åbenlyse tilbagefald (defineret som behandlingsfejl) som et mål for effektivitet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Korrelation af cytogenetik/molekylære ændringer og tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Sammenligning af tilbagefaldsfri overlevelse mellem forskellige cytogenetik/molekylære undertyper som et mål for effektivitet ved brug af tid til hændelseskurver og log-rank test
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Forekomst, forløb og sværhedsgrad af aGvHD og cGvHD
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Forekomst, forløb og sværhedsgrad af aGvHD og cGvHD som et mål for sikkerhed
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Antal indlæggelser
Tidsramme: gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Antal indlæggelser pr. deltager som et mål for sikkerhed
|
gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Antal deltagere, der kræver dosisreduktion af toksicitetsårsager
Tidsramme: gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Antal deltagere, der kræver dosisreduktion af toksicitetsmæssige årsager som et mål for sikkerheden
|
gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Antal deltagere, der må stoppe konsolideringsterapi på grund af toksicitet (Consolidation Arm)
Tidsramme: gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Antal deltagere, der er nødt til at stoppe konsolideringsterapi på grund af toksicitet som et mål for sikkerhed (Consolidation Arm)
|
gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Antal deltagere, der kan modtage alle 12 cyklusser af konsolideringsterapi (Consolidation Arm)
Tidsramme: gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Antal deltagere, der kan modtage alle 12 cyklusser af konsolideringsterapi som et mål for sikkerhed (konsolideringsarm)
|
gennem behandlingsafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Antal screenede deltagere, der kan starte konsolideringsterapi inden for den forventede tidsramme (Consolidation Arm)
Tidsramme: op til 65 dage
|
Antal screenede deltagere, der kan starte konsolideringsterapi inden for den forudsete tidsramme som et mål for sikkerhed (Consolidation Arm)
|
op til 65 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Schroeder, PD Dr., University Hospital Duesseldorf Dept. of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Kronisk sygdom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Leukæmi, myelomonocytisk, juvenil
Andre undersøgelses-id-numre
- AG-221CL-AML-PI13299
- 2019-001416-30 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
Kliniske forsøg med Enasidenib
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret chondrosarkom | Metastatisk kondrosarkom | Metastatisk sinonasal adenokarcinom | Lokalt avanceret sinonasal adenokarcinom | Metastatisk storcellet neuroendokrin karcinom | Lokalt avanceret storcellet neuroendokrin karcinom | Metastatisk olfaktorisk neuroblastom | Lokalt avanceret olfaktorisk... og andre forholdForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetKlonal cytopeni af ubestemt betydning | CCUS klonal cytopeni af ubestemt betydningForenede Stater
-
Washington University School of MedicineBristol-Myers Squibb; Damon Runyon Cancer Research FoundationRekrutteringKlonal cytopeni af ubestemt betydning | CCUS klonal cytopeni af ubestemt betydningForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalCelgeneAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmiForenede Stater
-
Tian Yi ZhangBristol-Myers Squibb; Celgene CorporationAfsluttetLeukæmi | Leukæmi, myeloid | Monocytisk leukæmiForenede Stater
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Celgene... og andre samarbejdspartnereAfsluttetIDH2-mutation | Accelereret/blastfase myeloproliferativ neoplasma | Myelofibrose i kronisk faseForenede Stater, Canada
-
CelgeneAfsluttet
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesAktiv, ikke rekrutterendeMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi Akut MyeloidFrankrig
-
CelgeneAgios Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetHæmatologiske neoplasmerForenede Stater, Frankrig
-
CelgeneCelgene CorporationAfsluttetGliom | Solid tumor | Angioimmunoblastisk T-celle lymfom | Kondrosarkom | Intrahepatisk cholangiocarcinomForenede Stater, Frankrig