Острый эффект пояснично-крестцовой мобилизации при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона представляет собой нейродегенеративное заболевание, определенное Джеймсом Паркинсоном в 1817 году, в результате прогрессирующей потери дофаминергических нейронов в базальных ганглиях и черной субстанции. Четыре основных двигательных признака заболевания — тремор покоя, брадикинезия, ригидность и постуральная неустойчивость. Кроме того, заболевание сопровождают нарушения осанки, моторное замирание, нарушение походки, уменьшение размаха рук и потеря осевой ротации. Существует важная взаимосвязь между осевым вращением и поворотом, который является одним из многих видов деятельности в повседневной жизни. Поворот – сложное действие, заключающееся в вращении головы и туловища в поперечной плоскости. Повороты единым блоком возникают при снижении межсегментарной координации у больных Паркинсоном с потерей аксиальной ротации, что означает почти одновременную ротацию головы, туловища и таза. Эта проблема затрагивает большой процент людей с болезнью Паркинсона, мешает повседневной жизнедеятельности, связана с падениями и оказывает значительное влияние на качество жизни. Потери при осевом вращении также могут влиять на такие свойства походки, как скорость и длина шага.

Физиотерапия эффективна для улучшения походки, равновесия и функциональной активности у пациентов с болезнью Паркинсона. Классические физиотерапевтические методы, такие как растяжка, укрепляющие и осаночные упражнения, тренировка баланса, координации и походки, а также различные методы, такие как визуализация движений, сенсорные стимулы и нейрофизиологические подходы, могут использоваться при лечении пациентов с болезнью Паркинсона. Хотя в физиотерапевтических программах есть приложения, которые могут увеличить осевое вращение, все программы могут адекватно сосредоточиться на лечении этого симптома. Кроме того, по данным литературы, эффекты всех физиотерапевтических подходов возникают в результате длительных тренировок.

Техники мобилизации – это приложения, входящие в программы физиотерапии и имеющие широкую область применения. Он делится на три подзаголовка в зависимости от его тяжести и степени: степень А (мобилизация), степень В (мобилизация) и степень С (манипуляция). Степень А (мобилизация) - активная, активная или пассивная мобилизация в суставах позвоночника в пределах безболезненного объема движений. Обычно применяется в среднем диапазоне суставов позвоночника. Он особенно предпочтителен при лечении острых раздраженных поражений позвоночника. Степень B (мобилизация) относится к мобилизации в виде непрерывного растяжения в конце диапазона движений в суставах позвоночника. Степень C (манипуляция) представляет собой высокоскоростное пассивное толкающее движение с минимальной амплитудой, выполняемое в конце амплитуды движений в суставе.

Принимая во внимание влияние мобилизации на активацию мышц и равновесие, мобилизационные приложения уровня А и уровня В, вероятно, увеличат подвижность этой области при применении к пояснично-крестцовому отделу. Следовательно, эти методы могут влиять на равновесие, походку и функциональную активность, регулируя мышечный тонус (ригидность) и активацию мышц, а также уменьшая аксиальные симптомы у пациентов с болезнью Паркинсона. Основываясь на этой информации, целью нашего исследования является изучение острого влияния пояснично-крестцовой мобилизации на равновесие, походку и функциональную активность у пациентов с болезнью Паркинсона.