Влияние недоедания, сахарного диабета и гельминтозов на биосигнатуры латентного туберкулеза у населения Южной Индии

Приблизительно 2 миллиарда человек во всем мире инфицированы микобактериями туберкулеза (ТБ), причем 90% из них имеют латентную инфекцию (ЛТБИ). Для борьбы с туберкулезом необходимы четко очерченные ответы Т-хелперов (Th) 1 и, в меньшей степени, ответы Th17, которые играют важную роль в индукции и поддержании защитных иммунных ответов на мышиных моделях туберкулезной инфекции, а также в профилактике активное заболевание, как при ЛТБИ. В латентном периоде М.tuberculosis содержится в локализованных гранулемах. Специфичные для микобактерий Т-клетки опосредуют реакции гиперчувствительности замедленного типа на очищенные белковые производные (PPD), и обычно считается, что эта реакция указывает на наличие ЛТБИ при отсутствии доказуемой активной инфекции.

Среди различных факторов риска, которые, как известно, играют роль в распространении активного ТБ, наиболее хорошо изучен и описан ВИЧ. Однако в странах с низким уровнем эндемичности по ВИЧ, таких как Индия, другие факторы риска могут играть более заметную роль в патогенезе активного ТБ. К ним относятся недоедание, сахарный диабет (СД) и гельминтозы. Лица с ЛТБИ с этими сопутствующими заболеваниями или коинфекциями могут подвергаться более высокому риску развития активного ТБ, чем их здоровые сверстники с ЛТИ без этих сопутствующих заболеваний. Таким образом, крайне важно изучить патогенез туберкулезной инфекции и заболевания в этих группах риска.

В этом исследовании мы оценим распространенность тяжелого и умеренного недоедания, неконтролируемого СД и гельминтозов у ​​лиц с ЛТБИ. Мы будем собирать образцы у когорты лиц с ЛТБИ, с ЛТИ и сопутствующим недоеданием, СД или коинфекцией гельминтами, а также без каких-либо из этих состояний. Индивидуальное участие может длиться до 6 месяцев. Основная цель исследования — оценка распространенности мальнутриции, СД и гельминтозов у ​​лиц с ЛТБИ.

Одновременно мы будем проводить транскриптомные, протеомные и метаболические анализы, включая профили в сыворотке и моче, чтобы определить портфель биосигнатур этих людей. Кроме того, будут проведены иммунологические анализы, изучающие сигнатуры цитокинов/хемокинов, а также другие иммунные параметры, связанные с врожденными и адаптивными реакциями, чтобы улучшить понимание иммунологических взаимосвязей между ЛТБИ и недоеданием, СД и гельминтозами.