- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04526613
Indflydelsen af fejlernæring, diabetes mellitus og helminth-infektioner på biosignaturer i latent tuberkulose i en sydindisk befolkning
En tværsnitsundersøgelse for at estimere indflydelsen af fejlernæring, diabetes mellitus og helminthinfektioner på biosignaturer i latent tuberkulose i en sydindisk befolkning
Omkring 2 milliarder mennesker på verdensplan er smittet med tuberkulose (TB). Halvfems procent af disse mennesker har latent TB-infektion (LTBI). Risikofaktorer som underernæring, diabetes mellitus (DM) og helminthinfektion kan påvirke udviklingen af aktiv TB. Forskere ønsker at studere LTBI-personer med disse problemer for at se, hvordan de kan bidrage til en persons højere risiko for at udvikle aktiv TB. Denne undersøgelse finder sted i Chennai, Indien.
Objektiv:
At estimere forekomsten af underernæring, DM og helminth-infektioner hos mennesker med LTBI.
Berettigelse:
Folk på 14 65 år med eller uden LTBI.
Design:
Deltagerne vil blive screenet med en sygehistorie og fysisk undersøgelse med fokus på symptomer på aktiv TB. De, der har TB-symptomer, vil ikke deltage i undersøgelsen. De, der ikke har TB-symptomer, vil have en fysisk undersøgelse med vitale tegn, højde og vægt. De vil give blod- og afføringsprøver.
Deltagerne vil blive tildelt 1 ud af 6 grupper. De vil gentage nogle af screeningstestene. De vil give urinprøver. Nogle grupper vil få taget røntgen af thorax. Nogle grupper vil have en ultralyd af maven.
Deltagerne vil udfylde en undersøgelse om deres historie med rygning og stof- og alkoholbrug.
Deltagerne vil få indsamlet data om deres ernæringsstatus og kropssammensætning. Deres hudfoldtykkelse, forholdet mellem talje/hofteomkreds og grebsstyrke vil blive målt.
Deltagere med DM, underernæring eller helminth-infektion vil blive givet standardbehandling eller henvist til opfølgende behandling.
Deltagelsen varer op til 6 måneder.
...
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Cirka 2 milliarder mennesker på verdensplan er inficeret med Mycobacterium tuberculosis (TB), hvor 90 % af individerne har latent infektion (LTBI). Bekæmpelsen af TB kræver klart afgrænsede hjælper-T-celle (Th) 1-responser og i mindre grad Th17-responser, som begge spiller vigtige roller i induktion og vedligeholdelse af beskyttende immunresponser i musemodeller for TB-infektion og i forebyggelsen af aktiv sygdom, som set i LTBI. Under latens er M. tuberculosis indeholdt i lokaliserede granulomer. Mycobakteriespecifikke T-celler medierer overfølsomhedsreaktioner af forsinket type over for oprenset proteinderivat (PPD), og denne reaktion anses generelt for at indikere en LTBI-status i fravær af påviselig aktiv infektion.
Blandt de forskellige risikofaktorer, der vides at spille en rolle i at fremme aktiv TB, er HIV den mest velundersøgte og beskrevne. I lande med lavt hiv-endemi som Indien kan andre risikofaktorer dog spille en mere fremtrædende rolle i aktiv TB-patogenese. Disse omfatter underernæring, diabetes mellitus (DM) og helminth-infektioner. LTBI-individer med disse komorbiditeter eller co-infektioner kan have en højere risiko for at udvikle aktiv TB end deres raske LTBI-modstykker uden disse komorbiditeter. Det er således bydende nødvendigt at studere patogenesen af TB-infektion og sygdom i disse udsatte populationer.
I denne undersøgelse vil vi estimere forekomsten af svær til moderat underernæring, ukontrolleret DM og helminth-infektioner hos LTBI-positive individer. Vi vil indsamle prøver fra en kohorte af individer med LTBI, dem med LTBI og sameksisterende underernæring, DM eller helminth co-infektion, og dem uden nogen af disse tilstande. Individuel deltagelse kan vare op til 6 måneder. Hovedformålet med undersøgelsen er at estimere prævalensen af underernæring, DM og helminth-infektioner hos LTBI-individer.
Samtidig vil vi udføre transkriptomiske, proteomiske og metabolomiske assays, herunder profiler i serum og urin, for at bestemme biosignaturporteføljen for disse individer. Derudover vil immunologiske assays, der undersøger cytokin/kemokin-signaturer samt andre immunparametre relateret til medfødte og adaptive responser, blive udført for at øge forståelsen af den immunologiske krydstale mellem LTBI og underernæring, DM og helminth-infektioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chennai, Indien
- National Institute for Research In Tuberculosis, International Centers for Exel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- DELTAGERS INKLUSIONSKRITERIER (screeningsfase)
Personer, der opfylder følgende kriterier, er berettiget til at deltage i screeningsfasen:
- I alderen 14 til 65 år.
- Vilje til at give blod-, urin- og afføringsprøver til undersøgelse.
- Vilje til at have prøver og data opbevaret.
- Kan give informeret samtykke.
DELTAGERS EKKLUSIONSKRITERIER (screeningsfase)
- Lungesymptomer, der tyder på TB (hoste >2 ugers varighed og/eller intermitterende feber >1 uges varighed og/eller hæmoptyse).
- To IGRA-tests med ubestemte resultater (mitogenværdier
DELTAGERS INKLUSIONSKRITERIER (undersøgelsesfase)
Individer er berettigede til studiefasen, hvis de opfylder kravene til en af studiegrupperne, som følger:
- LTBI+ og svær til moderat underernæring (BMI
- LTBI+ og ukontrolleret DM (HbA1c >8%);
- LTBI+ og helminth-infektion (positiv afføring qPCR og/eller serologi);
- LTBI+ med mere end én af betingelserne defineret i gruppe 1 3;
- sunde LTBI+ kontroller, som er negative for alle ovennævnte tilstande; og
- sunde LTBI-negative kontroller uden nogen af ovenstående tilstande.
DELTAGERS EKKLUSIONSKRITERIER (undersøgelsesfase)
- Lungesymptomer, der tyder på TB (hoste >2 ugers varighed og/eller intermitterende feber >1 uges varighed og/eller hæmoptyse).
- Gravide eller ammende kvinder.
- Tidligere behandling for LTBI.
- Anæmi med hæmoglobin
- For LTBI+ deltagere, klinisk indiceret røntgen af thorax positiv for pulmonal TB.
- For underernærede deltagere, klinisk indiceret abdominal ultralyd positiv for abdominal TB.
- Kendte dokumenterede tilfælde af kræft, erhvervet immundefektsyndrom eller anden immunsuppressiv sygdom.
- Anamnese med enhver anden sygdom eller tilstand, som efter investigatorens vurdering væsentligt kan øge risikoen forbundet med deltagerens deltagelse i protokollen eller kompromittere de videnskabelige mål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
'sund' LTBI+ kontrollerer, hvem der er negative for alle tilstande
'sunde' LTBI+ kontrollerer, hvem der er negative for alle de anførte tilstande
|
sunde LTBI negative kontroller uden nogen af ovenstående betingelser
sunde LTBI negative kontroller uden nogen af ovenstående tilstande
|
LTBI+ og helminth-infektion (positiv afføring qPCR og/eller serol
LTBI+ og helminth infektion (positiv afføring qPCR og/eller serologi)
|
LTBI+ og svær til moderat underernæring (BMI
|
LTBI+ og ukontrolleret DM (HbA1c >8%)
|
LTBI+ med mere end én af betingelserne defineret i gruppe 1
LTBI+ med mere end én af betingelserne defineret i gruppe 1-3
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af underernæring, DM og helminth-infektioner hos LTBI-individer og deres virkninger på biosignaturer
Tidsramme: Studiefasebesøg
|
Forekomst af underernæring, DM og helminth-infektioner hos LTBI-individer og deres virkninger på biosignaturer
|
Studiefasebesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas B Nutman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barry CE 3rd, Boshoff HI, Dartois V, Dick T, Ehrt S, Flynn J, Schnappinger D, Wilkinson RJ, Young D. The spectrum of latent tuberculosis: rethinking the biology and intervention strategies. Nat Rev Microbiol. 2009 Dec;7(12):845-55. doi: 10.1038/nrmicro2236. Epub 2009 Oct 26.
- Lin PL, Flynn JL. Understanding latent tuberculosis: a moving target. J Immunol. 2010 Jul 1;185(1):15-22. doi: 10.4049/jimmunol.0903856.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomsegenskaber
- Ernæringsforstyrrelser
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Parasitiske sygdomme
- Mycobacterium infektioner
- Latent infektion
- Diabetes mellitus
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Tuberkulose
- Latent tuberkulose
- Fejlernæring
- Helminthiasis
Andre undersøgelses-id-numre
- 999920144
- 20-I-N144
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater