Wpływ niedożywienia, cukrzycy i infekcji robakami pasożytniczymi na biosygnatury utajonej gruźlicy w populacji południowoindyjskiej

Około 2 miliardy ludzi na całym świecie jest zarażonych Mycobacterium tuberculosis (TB), z czego 90% osób ma utajoną infekcję (LTBI). Kontrola gruźlicy wymaga wyraźnie określonych odpowiedzi pomocniczych komórek T (Th) 1 oraz, w mniejszym stopniu, odpowiedzi Th17, które odgrywają ważną rolę w indukcji i utrzymaniu ochronnych odpowiedzi immunologicznych w mysich modelach zakażenia gruźlicą oraz w zapobieganiu gruźlicy. aktywna choroba, jak widać w LTBI. W okresie utajenia M. tuberculosis jest zawarta w zlokalizowanych ziarniniakach. Limfocyty T specyficzne dla prątków pośredniczą w reakcjach nadwrażliwości typu opóźnionego na oczyszczoną pochodną białka (PPD), a reakcja ta jest ogólnie uważana za wskazującą na stan LTBI przy braku widocznej aktywnej infekcji.

Wśród różnych czynników ryzyka, o których wiadomo, że odgrywają rolę w promowaniu aktywnej gruźlicy, HIV jest najlepiej zbadanym i opisanym. Jednak w krajach o niskiej endemii HIV, takich jak Indie, inne czynniki ryzyka mogą odgrywać bardziej znaczącą rolę w aktywnej patogenezie gruźlicy. Należą do nich niedożywienie, cukrzyca (DM) i infekcje robakami. Osoby z LTBI z tymi chorobami współistniejącymi lub koinfekcjami mogą być bardziej narażone na rozwój aktywnej gruźlicy niż ich zdrowi odpowiednicy z LTBI bez tych chorób współistniejących. Dlatego konieczne jest zbadanie patogenezy zakażenia gruźlicą i choroby w tych zagrożonych populacjach.

W tym badaniu oszacowamy częstość występowania ciężkiego do umiarkowanego niedożywienia, niekontrolowanej DM i infekcji robakami pasożytniczymi u osób z dodatnim wynikiem LTBI. Pobierzemy próbki od kohorty osób z LTBI, osób z LTBI i współistniejącym niedożywieniem, cukrzycą lub koinfekcją robakami pasożytniczymi oraz osób bez żadnego z tych warunków. Udział indywidualny może trwać do 6 miesięcy. Głównym celem badania jest oszacowanie częstości występowania niedożywienia, DM i infekcji robakami pasożytniczymi u osób z LTBI.

Jednocześnie przeprowadzimy testy transkryptomiczne, proteomiczne i metabolomiczne, w tym profile w surowicy i moczu, aby określić portfolio biosygnatur tych osób. Ponadto przeprowadzone zostaną testy immunologiczne badające sygnatury cytokin/chemokin, a także inne parametry immunologiczne związane z reakcjami wrodzonymi i adaptacyjnymi, aby lepiej zrozumieć wzajemny kontakt immunologiczny między LTBI a niedożywieniem, cukrzycą i infekcjami robakami.