Уровни матриксной металлопротеиназы 14, неоптерина и оросомукоида 1 в PPROM (MMP-14&PPROM)

Это обсервационное исследование случай-контроль будет проводиться в отделении акушерства и гинекологии государственной больницы имени Дженгиза Гекчека, Газиантеп, Турция, в период с августа 2020 года по август 2021 года. Протокол был одобрен Комитетом по этике клинических исследований Университета Газиантепа (номер ссылки: 2020/212). Исследование будет строго придерживаться принципов Хельсинкской декларации. Все субъекты, включенные в исследование, дали устное и письменное информированное согласие. Разрыв плодных оболочек до родов и до 37 недель беременности называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Каждой женщине в исследуемой популяции будет проведено акушерское ультразвуковое исследование и оценка состояния плода и матери. Кровь для анализа будет впервые получена в материнской крови в день постановки диагноза в исследуемой группе. В контрольную группу будут приняты здоровые пациентки, у которых беременность протекала нормально и исходы не сопровождались фетально-неонатальными осложнениями. Сорок четыре здоровые беременные женщины того же гестационного возраста, которые родят в срок, будут включены в исследование в качестве контрольной группы. В контрольной группе у беременных кровь матери берут в день поступления. Женщины в обеих группах будут наблюдаться до тех пор, пока не будут отмечены родовые и перинатальные данные. Все участники с PPROM также будут госпитализированы. Затем протоколы для беременных женщин с PPROM в нашей больнице следующие: Все пациенты с PPROM госпитализируются и применяется выжидательный протокол. После госпитализации до родов все беременные с ПРПО получают профилактическую антибиотикотерапию в течение 1 недели и инъекции бетаметазона. Нестрессовый тест и движения плода, определяемые матерью, используются для определения состояния плода. Признаки клинического хориоамнионита, такие как болезненность матки, лихорадка, гнойные выделения из цервикального канала и воспалительные маркеры, такие как количество лейкоцитов (WBC) и уровень С-реактивного белка (CRP), тщательно контролируются во время госпитализации. После латентного периода ПРПО беременность перейдет в самопроизвольные роды или будет применена процедура прерывания. В основной группе плацента будет окрашена гематоксилин-эозином и исследована под световым микроскопом на наличие гистологических признаков нейтрофильной инфильтрации и хориоамнионита. Затем в этом исследовании будут определены уровни материнской сывороточной матриксной металлопротеиназы 14, неоптерина и оросомукоида 1 у женщин с PPROM (n = 44) по сравнению с таковыми у здоровых беременных женщин-добровольцев (n = 44). Затем уровни этих трех маркеров в материнской сыворотке и сыворотке пуповины будут оцениваться для гистологического хориоамнионита и исходов для матери/неонатального периода в исследуемой группе.