Оксигенация тканей нижних конечностей с использованием ближней инфракрасной спектроскопии во время операции Hallux Valgus (INVOHV)

При острой ишемии нижних конечностей основной целью лечения является восстановление кроветворения до необратимого повреждения мягких тканей конечности. Несвоевременное выявление острой ишемии нижних конечностей может привести к потере конечности или к гибели больного. Ситуации, в которых пациент не может проявить симптомы острой ишемии нижних конечностей, например, во время общей анестезии, в реанимации или сразу после хирургического вмешательства на сосудах, трудно выявить медицинскому персоналу. Надежный, простой в использовании и неинвазивный метод мониторинга еще не используется в повседневной жизни. Целью данного исследования является демонстрация того, что мониторинг ближней инфракрасной спектроскопии (NIRS) является таким методом мониторинга.

Ишемия, вызванная жгутом, часто используется в хирургии вальгусной деформации, поскольку она обеспечивает бескровный обзор анатомических структур. В нашем исследовании мы будем измерять перфузию мягких тканей (rSO2) нижних конечностей в течение всей операции. Датчики на основе ближней инфракрасной спектроскопии будут расположены на большеберцовой поверхности и будут фиксировать нормальное состояние до начала наложения жгута, во время наложения жгута, а также в фазе восстановления.

Гипотеза состоит в том, что rSO2 линейно снижается как функция времени от начала ишемии, вызванной наложением жгута, а время восстановления зависит от продолжительности наложения жгута. В нашем исследовании пациенты будут оперированы под спинальной анестезией. Мы также предполагаем, что rSO2 увеличивается из-за индукции спинномозговой анестезии. Наша цель состоит в том, чтобы определить процентное снижение rSO2, значимое для ишемии нижних конечностей, а также его временную реакцию на индукцию ишемии.