- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04533035
Alaraajan kudosten hapetus käyttämällä lähi-infrapunaspektroskopiaa Hallux Valgus -operaation aikana (INVOHV)
Akuutissa alaraajan iskemiassa hoidon päätavoitteena on palauttaa veri ennen peruuttamattomia vaurioita raajan pehmytkudoksissa. Viivästyminen akuutin alaraajan iskemian tunnistamisessa voi johtaa raajan menettämiseen tai potilaan menetykseen. Tilanteet, joissa potilas ei pysty ilmaisemaan akuutin alaraajojen iskemian oireita, kuten yleisanestesian aikana, tehohoidossa tai välittömästi verisuonileikkauksen jälkeen, ovat lääkintähenkilöstölle haastavia tunnistaa. Luotettava, helppokäyttöinen ja ei-invasiivinen seurantamenetelmä ei ole vielä jokapäiväisessä käytössä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) -seuranta on tällainen seurantamenetelmä.
Tourniquetin aiheuttamaa iskemiaa käytetään usein hallux valgus -leikkauksessa, koska se tarjoaa verettömän kuvan anatomisista rakenteista. Tutkimuksessamme mitataan alaraajojen pehmytkudosperfuusio (rSO2) koko leikkauksen ajan. Lähi-infrapunaspektroskopiaan perustuvat anturit sijoitetaan sääriluun pintaan ja ne tallentavat normaalitilan ennen kiristyssidettä, sen aikana ja myös palautumisvaiheessa.
Oletuksena on, että rS02 pienenee lineaarisesti ajan funktiona kiristyssidoksen aiheuttaman iskemian alkamisesta ja toipumisaika riippuu kiristyssidoksen kestosta. Tutkimuksessamme potilaat leikataan spinaalipuudutuksessa. Oletamme myös, että rSO2 lisääntyy spinaalipuudutuksen induktion vuoksi. Tavoitteemme on määrittää alaraajojen iskemialle merkittävä rSO2:n prosentuaalinen väheneminen ja myös sen aikavaste iskemian induktioon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kuopio, Suomi, 70100
- Kuopio University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas ymmärtää tutkimuksen tarkoituksen ja siihen liittyvät toimenpiteet.
- Potilas antaa kirjallisen tietoisen suostumuksensa.
- Käytetään kiristyssidettä.
- Toimenpide suoritetaan spinaalipuudutuksessa.
- Painoindeksi alle 40.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas kuuluu johonkin seuraavista erityisryhmistä: vammaiset, alaikäiset, raskaana olevat tai imettävät naiset, vangit, oikeuspsykiatriset potilaat.
- Aiempi alaraajojen verisuonikirurgia.
- Aiempi alaraajojen syvä laskimotromboosi.
- Aiemmin tehty sääriluun fasciotomia.
- Mikä tahansa muu syy, miksi tutkija katsoo, että potilas ei sovellu tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Yksittäinen kohortti
30 potilasta hallux valgus -leikkauksessa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alueellisen happisaturaation prosentuaalinen lasku alaraajassa 15 minuuttia kiristyssideen asettamisen jälkeen.
Aikaikkuna: 15 minuuttia kiristyssideen asettamisesta
|
50 % lasku lähtötason NIRS-arvosta 15 minuutissa
|
15 minuuttia kiristyssideen asettamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika, jonka alaraajan alueellinen happisaturaatio palautuu kiristyssideen vapautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: Siitä hetkestä, kun kiristysside vapautetaan siihen pisteeseen, että NIRS-arvo saavuttaa perustasonsa tai potilas mobilisoidaan toipumishuoneeseen sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kaksi tuntia.
|
Aika NIRS-arvon saavuttamiseen perusarvon saavuttamiseen kiristyssideen vapauttamisen jälkeen
|
Siitä hetkestä, kun kiristysside vapautetaan siihen pisteeseen, että NIRS-arvo saavuttaa perustasonsa tai potilas mobilisoidaan toipumishuoneeseen sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kaksi tuntia.
|
|
Alueellisen happisaturaation prosentuaalinen nousu alaraajoissa spinaalipuudutuksen induktion vuoksi.
Aikaikkuna: 30 minuuttia spinaalipuudutuksen induktiosta
|
NIRS-arvon nousu 10 % 30 minuutin kuluttua spinaalipuudutuksen induktion jälkeen
|
30 minuuttia spinaalipuudutuksen induktiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Kimmo Mäkinen, docent, Kuopio University Hospital
- Päätutkija: Anna H Govenius, MD, Kuopio University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5101143
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaraajojen iskemia
-
Universiti Sains MalaysiaAktiivinen, ei rekrytointi
-
Riphah International UniversityValmis
-
The Ketamine Research FoundationRekrytointiPhantom Limb -oireyhtymä ja kipuYhdysvallat
-
Emory UniversityBoston Scientific CorporationValmis
-
Brugmann University HospitalPeruutettuPhantom Limb Pain (PLP) | Primaarinen/toissijainen arpihyperalgesiaBelgia
-
University of ManchesterPeruutettuPhantom Limb -oireyhtymä ja kipuYhdistynyt kuningaskunta
-
London South Bank UniversityGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustValmis
-
Wake Forest University Health SciencesRekrytointiPhantom Limb Pain (PLP)Yhdysvallat
-
Ukrainian Society of Regional Anesthesia and Pain...Ei vielä rekrytointiaLeikkausalueen infektio | Jäljellä oleva raajakipu | Phantom Limb Pain (PLP) | Amputoinnin jälkeinen kipu | Kanto Kipu
-
Shirley Ryan AbilityLabCoapt, LLCAktiivinen, ei rekrytointiAlaraajan amputaatio polven alapuolelta (vamma) | Alaraajan amputaatio polven yläpuolelta (vamma) | Amputaatio | Phantom raajan kipu | Aavekipu | Phantom Sensation | Alaraajan amputaatiopolvi | Yläraajan amputaatio kyynärpään alapuolelta (vamma) | Haamukipu alaraajan amputoinnin jälkeen | Yläraajan amputaatio... ja muut ehdotYhdysvallat