- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04540068
Прогнозирование успеха TEI при ишиасе (POTEISS)
Прогнозирование успеха трансфораминальной эпидуральной инъекции при ишиасе
Обоснование: лечение трансфораминальными эпидуральными инъекциями является частью обычного ухода за пациентами, страдающими поясничной радикулопатией. Однако не все пациенты получают удовлетворительный результат от этого лечения, и неясно, какой процент пациентов отвечает хорошо, и существуют ли какие-либо клинические или радиологические факторы, которые предсказывают положительный ответ.
Цели:
Первичный: разработать модель, основанную на демографических, клинических и радиологических параметрах, для прогнозирования успеха лечения после TEI.
Вторичный: оценить краткосрочную эффективность ТЭИ у пациентов с ЛДГ и спинальным стенозом на основе оценки боли, функциональных возможностей и воспринимаемого восстановления, определить корреляцию между клиническими и рентгенологическими исходными параметрами и показателями физического и психологического исхода пациента, определить частоту дополнительных инъекций и частоты хирургических вмешательств после лечения ТЭИ, для определения краткосрочной (стоимостной) эффективности ТЭИ в отношении физических и психологических показателей состояния пациента, а также для определения частоты осложнений, связанных с ТЭИ.
Дизайн исследования: проспективное когортное исследование
Исследуемая популяция: пациенты, которым назначена TEI в рамках обычного лечения, страдающие новым эпизодом поясничной радикулопатии.
Основные параметры/конечные точки исследования: балльная оценка боли в ногах и спине на исходном уровне, через 30 минут, через 2 и 6 недель после лечения. ODI, HADS, качество жизни и ЧКВ исходно, через 2 и 6 недель после лечения. Воспринимаемое выздоровление через 2 и 6 недель после лечения. Использование медицинских услуг на исходном уровне, через 2 и 6 недель после лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD
- Номер телефона: +31715262093
- Электронная почта: c.l.a.vleggeert-lankamp@lumc.nl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Eduard JA Verheijen, MD
- Номер телефона: +3171526746
- Электронная почта: e.j.a.verheijen@lumc.nl
Места учебы
-
-
-
Haarlem, Нидерланды
- Рекрутинг
- Spaarne Gasthuis
-
Контакт:
- Carmen Vleggeert-Lankamp, M.D. Ph.D
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Диагностика односторонней поясничной радикулопатии, вторичной по отношению к ЛДГ или одноуровневому спинальному стенозу
- Диагноз подтверждается данными магнитно-резонансной томографии (МРТ)
- Запланированная встреча для TEI
- Доступ к электронной почте
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Диагностика односторонней поясничной радикулопатии, вторичной по отношению к ЛДГ или одноуровневому спинальному стенозу
- Возраст до 18 лет
- Тяжелое мультисегментарное заболевание позвоночника
- Анатомические аномалии, которые могут технически осложнить процедуру (например, тяжелый сколиоз)
- Активное злокачественное новообразование или инфекционное заболевание
- Применение иммунодепрессантов
- Использование системных кортикостероидов в предшествующие 3 месяца
- Предшествующее лечение TEI по поводу текущего эпизода поясничной радикулопатии
- История хирургии нижней части спины на том же поясничном уровне
- Обстоятельства, препятствующие лечению TEI (например, применение антикоагулянтов, прием которых нельзя временно прекратить, аллергия на стероиды или местные анестетики)
- Беременность
- Основной языковой барьер
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с поясничной грыжей диска
Пациенты с грыжей поясничного отдела позвоночника на МРТ и в соответствии с клиническими данными проходят скрининг, если они записаны на прием в клинику боли для лечения трансфораминальной эпидуральной инъекцией.
|
Инъекции выше L3 будут содержать 1,5 мл 1% лидокаина и 10 мг дексаметазона, а инъекции на уровне L3 или ниже будут содержать 1,5 мл 2% лидокаина и 40 мг метилпреднизолона ацетата в соответствии с действующими голландскими анестезиологическими рекомендациями по обычному уходу.
Другие имена:
|
|
Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника
Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника на МРТ и в соответствии с клиническими данными проходят скрининг, если они записаны на прием в клинику боли для лечения трансфораминальной эпидуральной инъекцией.
|
Инъекции выше L3 будут содержать 1,5 мл 1% лидокаина и 10 мг дексаметазона, а инъекции на уровне L3 или ниже будут содержать 1,5 мл 2% лидокаина и 40 мг метилпреднизолона ацетата в соответствии с действующими голландскими анестезиологическими рекомендациями по обычному уходу.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Числовая шкала оценки боли в ногах
Временное ограничение: 2 недели
|
Шкала NRS для боли в ногах
|
2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Числовая шкала оценки боли в ногах
Временное ограничение: Через 30 минут после обработки
|
Шкала NRS для боли в ногах
|
Через 30 минут после обработки
|
|
Числовая шкала оценки боли в ногах
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала NRS для боли в ногах
|
6 недель
|
|
Числовая шкала оценки боли в спине
Временное ограничение: Через 30 минут после обработки
|
Шкала NRS для боли в спине
|
Через 30 минут после обработки
|
|
Числовая шкала оценки боли в спине
Временное ограничение: 2 недели
|
Шкала NRS для боли в спине
|
2 недели
|
|
Числовая шкала оценки боли в спине
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала NRS для боли в спине
|
6 недель
|
|
Индекс инвалидности Освестри
Временное ограничение: 2 недели
|
Оценка ODI за функциональность
|
2 недели
|
|
Индекс инвалидности Освестри
Временное ограничение: 6 недель
|
Оценка ODI за функциональность
|
6 недель
|
|
Глобальный воспринимаемый эффект
Временное ограничение: 2 недели
|
Степень удовлетворенности пациента пережитым выздоровлением по шкале Лайкерта.
|
2 недели
|
|
Глобальный воспринимаемый эффект
Временное ограничение: 6 недель
|
Степень удовлетворенности пациента пережитым выздоровлением по шкале Лайкерта.
|
6 недель
|
|
Госпитальная шкала тревоги и депрессии
Временное ограничение: 2 недели
|
Шкала HADS для оценки тревоги и депрессии
|
2 недели
|
|
Госпитальная шкала тревоги и депрессии
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала HADS для оценки тревоги и депрессии
|
6 недель
|
|
Инвентарь преодоления боли
Временное ограничение: 2 недели
|
Оценка механизмов преодоления боли у пациента
|
2 недели
|
|
Инвентарь преодоления боли
Временное ограничение: 6 недель
|
Оценка механизмов преодоления боли у пациента
|
6 недель
|
|
Визуальная аналоговая шкала качества жизни
Временное ограничение: 2 недели
|
ВАШ для оценки качества жизни
|
2 недели
|
|
Визуальная аналоговая шкала качества жизни
Временное ограничение: 6 недель
|
ВАШ для оценки качества жизни
|
6 недель
|
|
Применение обезболивающих и физиотерапия
Временное ограничение: 2 недели
|
Применение обезболивающих и физиотерапия
|
2 недели
|
|
Применение обезболивающих и физиотерапия
Временное ограничение: 6 недель
|
Применение обезболивающих и физиотерапия
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD, Leiden University Medical Centre / Spaarne Gasthuis
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cyteval C, Fescquet N, Thomas E, Decoux E, Blotman F, Taourel P. Predictive factors of efficacy of periradicular corticosteroid injections for lumbar radiculopathy. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 May;27(5):978-82.
- Vroomen PC, de Krom MC, Knottnerus JA. Predicting the outcome of sciatica at short-term follow-up. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):119-23.
- Sencan S, Celenlioglu AE, Asadov R, Gunduz OH. Predictive factors for treatment success of transforaminal epidural steroid injection in lumbar disc herniation-induced sciatica. Turk J Med Sci. 2020 Feb 13;50(1):126-131. doi: 10.3906/sag-1908-167.
- Billy GG, Lin J, Gao M, Chow MX. Predictive Factors of the Effectiveness of Caudal Epidural Steroid Injections in Managing Patients With Chronic Low Back Pain and Radiculopathy. Clin Spine Surg. 2017 Jul;30(6):E833-E838. doi: 10.1097/BSD.0000000000000454.
- Lee JW, Kim SH, Lee IS, Choi JA, Choi JY, Hong SH, Kang HS. Therapeutic effect and outcome predictors of sciatica treated using transforaminal epidural steroid injection. AJR Am J Roentgenol. 2006 Dec;187(6):1427-31. doi: 10.2214/AJR.05.1727.
- McCormick Z, Cushman D, Casey E, Garvan C, Kennedy DJ, Plastaras C. Factors associated with pain reduction after transforaminal epidural steroid injection for lumbosacral radicular pain. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Dec;95(12):2350-6. doi: 10.1016/j.apmr.2014.07.404. Epub 2014 Aug 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания костей
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания нервной системы
- Патологические состояния, анатомические
- Нервно-мышечные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Заболевания позвоночника
- Грыжа
- Невралгия
- Мононевропатии
- Ишиатическая невропатия
- Радикулопатия
- Смещение межпозвонкового диска
- Стеноз позвоночного канала
- Радикулит
Другие идентификационные номера исследования
- POTEISS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .