- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04540068
Predikce úspěchu TEI u ischias (POTEISS)
Predikce úspěchu transforaminální epidurální injekce u ischias
Zdůvodnění: Léčba transforaminálními epidurálními injekcemi je součástí běžné péče u pacientů s lumbální radikulopatií. Ne všichni pacienti však mají z této léčby uspokojivý výsledek a není jasné, jaké procento pacientů reaguje dobře a zda existují nějaké klinické nebo radiologické faktory, které předpovídají pozitivní odpověď.
Cíle:
Primární: vyvinout model založený na demografických, klinických a radiologických parametrech pro predikci úspěšnosti léčby po TEI
Sekundární: odhadnout krátkodobou účinnost TEI u pacientů s LDH a spinální stenózou na základě bolesti, funkčnosti a vnímaného skóre zotavení, určit korelaci mezi klinickými a radiologickými základními parametry a fyzickými a psychologickými výsledky pacienta, určit míru dalších injekcí a rychlosti operace po léčbě TEI, ke stanovení krátkodobé (nákladové) efektivity TEI na měření fyzického a psychického výsledku pacienta a ke stanovení míry komplikací spojených s TEI
Design studie: Prospektivní kohortová studie
Studijní populace: Pacienti, u kterých je plánována TEI jako součást obvyklé péče, trpící novou epizodou lumbální radikulopatie
Hlavní parametry/koncové body studie: skóre bolesti nohou a zad na začátku, 30 minut, 2 a 6 týdnů po léčbě. ODI, HADS, kvalita života a PCI na začátku, 2 a 6 týdnů po léčbě. Vnímané zotavení za 2 a 6 týdnů po léčbě. Využití zdravotní péče na začátku, 2 a 6 týdnů po léčbě.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31715262093
- E-mail: c.l.a.vleggeert-lankamp@lumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Eduard JA Verheijen, MD
- Telefonní číslo: +3171526746
- E-mail: e.j.a.verheijen@lumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Haarlem, Holandsko
- Nábor
- Spaarne Gasthuis
-
Kontakt:
- Carmen Vleggeert-Lankamp, M.D. Ph.D
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza jednostranné lumbální radikulopatie sekundární k LDH nebo jednoúrovňové spinální stenóze
- Diagnostika podpořená nálezy magnetické rezonance (MRI).
- Plánovaná schůzka na TEI
- Přístup k e-mailu
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza jednostranné lumbální radikulopatie sekundární k LDH nebo jednoúrovňové spinální stenóze
- Věk do 18 let
- Závažné multisegmentální onemocnění páteře
- Anatomické abnormality, které mohou proceduru technicky komplikovat (např. těžká skolióza)
- Aktivní malignita nebo infekční onemocnění
- Použití imunosupresivních léků
- Užívání systémových kortikosteroidů v předchozích 3 měsících
- Předchozí léčba TEI pro současnou epizodu lumbální radikulopatie
- Historie operace dolní části zad na stejné úrovni beder
- Okolnosti, které brání léčbě TEI (např. užívání antikoagulancií, které nelze dočasně vysadit, alergie na steroidy nebo lokální anestetika)
- Těhotenství
- Velká jazyková bariéra
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s výhřezem bederní ploténky
Pacienti s výhřezem bederní ploténky na MRI a v souladu s klinickými nálezy jsou vyšetřováni, pokud mají schůzku na klinice bolesti pro léčbu transforaminální epidurální injekcí.
|
Injekce nad L3 budou obsahovat 1,5 ml lidokainu 1 % a 10 mg dexamethasonu a injekce na L3 nebo nižší budou obsahovat 1,5 ml lidokainu 2 % a 40 mg methylprednisolon acetátu v souladu se současnými holandskými anesteziologickými směrnicemi pro obvyklou péči.
Ostatní jména:
|
|
Pacienti s lumbální spinální stenózou
Pacienti s lumbální spinální stenózou na MRI a v souladu s klinickými nálezy jsou vyšetřováni, pokud mají schůzku na klinice bolesti pro léčbu transforaminální epidurální injekcí.
|
Injekce nad L3 budou obsahovat 1,5 ml lidokainu 1 % a 10 mg dexamethasonu a injekce na L3 nebo nižší budou obsahovat 1,5 ml lidokainu 2 % a 40 mg methylprednisolon acetátu v souladu se současnými holandskými anesteziologickými směrnicemi pro obvyklou péči.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Numerická hodnotící stupnice Bolest nohou
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre NRS pro bolest nohou
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Numerická hodnotící stupnice Bolest nohou
Časové okno: 30 minut po ošetření
|
Skóre NRS pro bolest nohou
|
30 minut po ošetření
|
|
Numerická hodnotící stupnice Bolest nohou
Časové okno: 6 týdnů
|
Skóre NRS pro bolest nohou
|
6 týdnů
|
|
Číselná hodnotící stupnice Bolest zad
Časové okno: 30 minut po ošetření
|
Skóre NRS pro bolesti zad
|
30 minut po ošetření
|
|
Číselná hodnotící stupnice Bolest zad
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre NRS pro bolesti zad
|
2 týdny
|
|
Číselná hodnotící stupnice Bolest zad
Časové okno: 6 týdnů
|
Skóre NRS pro bolesti zad
|
6 týdnů
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre ODI za funkčnost
|
2 týdny
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 6 týdnů
|
Skóre ODI za funkčnost
|
6 týdnů
|
|
Globální vnímaný efekt
Časové okno: 2 týdny
|
Míra spokojenosti pacientů se zažitým uzdravením na Likertově škále
|
2 týdny
|
|
Globální vnímaný efekt
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra spokojenosti pacientů se zažitým uzdravením na Likertově škále
|
6 týdnů
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre HADS pro hodnocení úzkosti a deprese
|
2 týdny
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese
Časové okno: 6 týdnů
|
Skóre HADS pro hodnocení úzkosti a deprese
|
6 týdnů
|
|
Inventář zvládání bolesti
Časové okno: 2 týdny
|
Posouzení mechanismů zvládání bolesti u pacienta
|
2 týdny
|
|
Inventář zvládání bolesti
Časové okno: 6 týdnů
|
Posouzení mechanismů zvládání bolesti u pacienta
|
6 týdnů
|
|
Vizuální analogová škála kvality života
Časové okno: 2 týdny
|
VAS pro hodnocení kvality života
|
2 týdny
|
|
Vizuální analogová škála kvality života
Časové okno: 6 týdnů
|
VAS pro hodnocení kvality života
|
6 týdnů
|
|
Použití léků proti bolesti a fyzikální terapie
Časové okno: 2 týdny
|
Použití léků proti bolesti a fyzikální terapie
|
2 týdny
|
|
Použití léků proti bolesti a fyzikální terapie
Časové okno: 6 týdnů
|
Použití léků proti bolesti a fyzikální terapie
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD, Leiden University Medical Centre / Spaarne Gasthuis
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cyteval C, Fescquet N, Thomas E, Decoux E, Blotman F, Taourel P. Predictive factors of efficacy of periradicular corticosteroid injections for lumbar radiculopathy. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 May;27(5):978-82.
- Vroomen PC, de Krom MC, Knottnerus JA. Predicting the outcome of sciatica at short-term follow-up. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):119-23.
- Sencan S, Celenlioglu AE, Asadov R, Gunduz OH. Predictive factors for treatment success of transforaminal epidural steroid injection in lumbar disc herniation-induced sciatica. Turk J Med Sci. 2020 Feb 13;50(1):126-131. doi: 10.3906/sag-1908-167.
- Billy GG, Lin J, Gao M, Chow MX. Predictive Factors of the Effectiveness of Caudal Epidural Steroid Injections in Managing Patients With Chronic Low Back Pain and Radiculopathy. Clin Spine Surg. 2017 Jul;30(6):E833-E838. doi: 10.1097/BSD.0000000000000454.
- Lee JW, Kim SH, Lee IS, Choi JA, Choi JY, Hong SH, Kang HS. Therapeutic effect and outcome predictors of sciatica treated using transforaminal epidural steroid injection. AJR Am J Roentgenol. 2006 Dec;187(6):1427-31. doi: 10.2214/AJR.05.1727.
- McCormick Z, Cushman D, Casey E, Garvan C, Kennedy DJ, Plastaras C. Factors associated with pain reduction after transforaminal epidural steroid injection for lumbosacral radicular pain. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Dec;95(12):2350-6. doi: 10.1016/j.apmr.2014.07.404. Epub 2014 Aug 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Patologické stavy, anatomické
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Nemoci páteře
- Kýla
- Neuralgie
- Mononeuropatie
- Ischiatická neuropatie
- Radikulopatie
- Posun meziobratlové ploténky
- Spinální stenóza
- Ischias
Další identifikační čísla studie
- POTEISS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bederní disk Herniace
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno
Klinické studie na Transforaminální epidurální injekce
-
University of ChileDokončenoEpidurální analgezie | Porodní bolestChile
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Mayo ClinicUniversity of British ColumbiaZápis na pozvánkuAnalgezie | AnestézieSpojené státy, Kanada
-
Ataturk UniversityZatím nenabíráme
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy