- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04540068
Forudsigelse af TEI-succes i iskias (POTEISS)
Forudsigelse af Transforaminal Epidural Injection Success i Iskias
Begrundelse: Behandling med transforaminale epidurale injektioner er en del af den sædvanlige behandling hos patienter, der lider af lumbal radikulopati. Det er dog ikke alle patienter, der oplever et tilfredsstillende resultat af denne behandling, og det er uklart, hvor stor en procentdel af patienterne, der reagerer godt, og om der findes kliniske eller radiologiske faktorer, der forudsiger et positivt respons.
Mål:
Primært: at udvikle en model baseret på demografiske, kliniske og radiologiske parametre til forudsigelse af behandlingssucces efter TEI
Sekundært: at estimere den kortsigtede effekt af TEI hos patienter med LDH og spinal stenose baseret på smerte, funktionalitet og opfattet restitutionsscore, for at bestemme sammenhængen mellem kliniske og radiologiske baseline-parametre og fysiske og psykologiske patientresultatmål, for at bestemme hastigheden af yderligere injektioner og operationshastighed efter behandling med TEI, for at bestemme den kortsigtede (omkostnings)effektivitet af TEI på fysiske og psykologiske patientresultatmål og for at bestemme frekvensen af komplikationer forbundet med TEI
Studiedesign: Prospektivt kohortestudie
Undersøgelsespopulation: Patienter, der er planlagt til TEI som en del af sædvanlig pleje, der lider af en ny episode af lumbal radikulopati
Hovedundersøgelsens parametre/endepunkter: ben- og rygsmerter ved baseline, 30 minutter, 2 og 6 uger efter behandling. ODI, HADS, livskvalitet og PCI ved baseline, 2 og 6 uger efter behandling. Opfattet bedring 2 og 6 uger efter behandling. Brug af sundhedspleje ved baseline, 2 og 6 uger efter behandling.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD
- Telefonnummer: +31715262093
- E-mail: c.l.a.vleggeert-lankamp@lumc.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eduard JA Verheijen, MD
- Telefonnummer: +3171526746
- E-mail: e.j.a.verheijen@lumc.nl
Studiesteder
-
-
-
Haarlem, Holland
- Rekruttering
- Spaarne Gasthuis
-
Kontakt:
- Carmen Vleggeert-Lankamp, M.D. Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af unilateral lumbal radikulopati sekundær til LDH eller et-niveau spinal stenose
- Diagnose understøttet af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) fund
- Planlagt aftale for TEI
- Adgang til e-mail
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af unilateral lumbal radikulopati sekundær til LDH eller et-niveau spinal stenose
- Alder under 18 år
- Alvorlig multisegmental rygmarvssygdom
- Anatomiske abnormiteter, der kan komplicere proceduren teknisk (f. svær skoliose)
- Aktiv malignitet eller infektionssygdom
- Brug af immunsuppressive lægemidler
- Brug af systemiske kortikosteroider i de foregående 3 måneder
- Tidligere behandling med TEI for nuværende episode af lumbal radikulopati
- Anamnese med lændeoperationer på samme lændeniveau
- Forhold, der forhindrer behandling med TEI (f.eks. brug af antikoagulantia, der ikke kan seponeres midlertidigt, allergi mod steroider eller lokalbedøvelse)
- Graviditet
- Stor sprogbarriere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med Lumbal Disc Herniation
Patienter med lumbal diskusprolaps på MR og i overensstemmelse med kliniske fund screenes, hvis de har en tid på smerteklinikken til behandling med en transforaminal epidural indsprøjtning.
|
Injektioner over L3 vil indeholde 1,5 ml lidocain 1 % og 10 mg dexamethason, og injektioner ved L3 eller derunder vil indeholde 1,5 ml lidocain 2 % og 40 mg methylprednisolonacetat i overensstemmelse med gældende hollandske anæstesiologiske retningslinjer for sædvanlig pleje.
Andre navne:
|
|
Patienter med lumbal spinal stenose
Patienter med en lumbal spinal stenose på MR og i overensstemmelse med kliniske fund screenes, hvis de har en tid på smerteklinikken til behandling med en transforaminal epidural injektion.
|
Injektioner over L3 vil indeholde 1,5 ml lidocain 1 % og 10 mg dexamethason, og injektioner ved L3 eller derunder vil indeholde 1,5 ml lidocain 2 % og 40 mg methylprednisolonacetat i overensstemmelse med gældende hollandske anæstesiologiske retningslinjer for sædvanlig pleje.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk bedømmelsesskala Bensmerter
Tidsramme: 2 uger
|
NRS-score for bensmerter
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk bedømmelsesskala Bensmerter
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
NRS-score for bensmerter
|
30 minutter efter behandlingen
|
|
Numerisk bedømmelsesskala Bensmerter
Tidsramme: 6 uger
|
NRS-score for bensmerter
|
6 uger
|
|
Numerisk vurdering Skala Rygsmerter
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
NRS-score for rygsmerter
|
30 minutter efter behandlingen
|
|
Numerisk vurdering Skala Rygsmerter
Tidsramme: 2 uger
|
NRS-score for rygsmerter
|
2 uger
|
|
Numerisk vurdering Skala Rygsmerter
Tidsramme: 6 uger
|
NRS-score for rygsmerter
|
6 uger
|
|
Oswestry handicapindeks
Tidsramme: 2 uger
|
ODI-score for funktionalitet
|
2 uger
|
|
Oswestry handicapindeks
Tidsramme: 6 uger
|
ODI-score for funktionalitet
|
6 uger
|
|
Global opfattet effekt
Tidsramme: 2 uger
|
Graden af patienttilfredshed fra oplevet bedring på en Likert-skala
|
2 uger
|
|
Global opfattet effekt
Tidsramme: 6 uger
|
Graden af patienttilfredshed fra oplevet bedring på en Likert-skala
|
6 uger
|
|
Sygehus angst og depression skala
Tidsramme: 2 uger
|
HADS-score for vurdering af angst og depression
|
2 uger
|
|
Sygehus angst og depression skala
Tidsramme: 6 uger
|
HADS-score for vurdering af angst og depression
|
6 uger
|
|
Smertehåndteringsopgørelse
Tidsramme: 2 uger
|
Vurdering af patientens smertehåndteringsmekanismer
|
2 uger
|
|
Smertehåndteringsopgørelse
Tidsramme: 6 uger
|
Vurdering af patientens smertehåndteringsmekanismer
|
6 uger
|
|
Visuel analog skala Livskvalitet
Tidsramme: 2 uger
|
VAS til vurdering af livskvalitet
|
2 uger
|
|
Visuel analog skala Livskvalitet
Tidsramme: 6 uger
|
VAS til vurdering af livskvalitet
|
6 uger
|
|
Brug af smertestillende medicin og fysioterapi
Tidsramme: 2 uger
|
Brug af smertestillende medicin og fysioterapi
|
2 uger
|
|
Brug af smertestillende medicin og fysioterapi
Tidsramme: 6 uger
|
Brug af smertestillende medicin og fysioterapi
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carmen LA Vleggeert-Lankamp, MD, PhD, Leiden University Medical Centre / Spaarne Gasthuis
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cyteval C, Fescquet N, Thomas E, Decoux E, Blotman F, Taourel P. Predictive factors of efficacy of periradicular corticosteroid injections for lumbar radiculopathy. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 May;27(5):978-82.
- Vroomen PC, de Krom MC, Knottnerus JA. Predicting the outcome of sciatica at short-term follow-up. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):119-23.
- Sencan S, Celenlioglu AE, Asadov R, Gunduz OH. Predictive factors for treatment success of transforaminal epidural steroid injection in lumbar disc herniation-induced sciatica. Turk J Med Sci. 2020 Feb 13;50(1):126-131. doi: 10.3906/sag-1908-167.
- Billy GG, Lin J, Gao M, Chow MX. Predictive Factors of the Effectiveness of Caudal Epidural Steroid Injections in Managing Patients With Chronic Low Back Pain and Radiculopathy. Clin Spine Surg. 2017 Jul;30(6):E833-E838. doi: 10.1097/BSD.0000000000000454.
- Lee JW, Kim SH, Lee IS, Choi JA, Choi JY, Hong SH, Kang HS. Therapeutic effect and outcome predictors of sciatica treated using transforaminal epidural steroid injection. AJR Am J Roentgenol. 2006 Dec;187(6):1427-31. doi: 10.2214/AJR.05.1727.
- McCormick Z, Cushman D, Casey E, Garvan C, Kennedy DJ, Plastaras C. Factors associated with pain reduction after transforaminal epidural steroid injection for lumbosacral radicular pain. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Dec;95(12):2350-6. doi: 10.1016/j.apmr.2014.07.404. Epub 2014 Aug 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Rygmarvssygdomme
- Brok
- Neuralgi
- Mononeuropatier
- Iskias neuropati
- Radikulopati
- Intervertebral diskforskydning
- Spinal stenose
- Iskias
Andre undersøgelses-id-numre
- POTEISS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lumbal diskusprolaps
-
Yonsei UniversityAfsluttetHerniation af Lumbal Vertebral DiscKorea, Republikken
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetLumbal kirurgi | Radikulær smerte | Fusion of Spine, Lumbar Region | Diskusprolaps med radikulopati | Radikulær smerte relateret til lumbosacral disc sygdom | Lumbal dekompressionBelgien
-
L&C BioPROMeDisAktiv, ikke rekrutterende
-
Foundation University IslamabadTilmelding efter invitation
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringLumbal diskusprolaps | Lumbal Disc DegenerationKina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetFusion of Spine, Lumbar Region
-
Fudan UniversityUkendtKnoglemineraltæthed | Knogleomsætningsmarkører | Billedændringer af Lumbar FusionKina
-
Clinique Saint Jean, FranceRekrutteringFusion of Spine, Lumbar RegionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendt
Kliniske forsøg med Transforaminal epidural injektion
-
Marmara UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal diskusprolaps | Radikulopati LændeKalkun
-
Ibn Sina HospitalAfsluttetLændesmerter | Brok | Diskusprolaps lænde | Radikulopati LændeKalkun
-
Marmara UniversityIkke rekrutterer endnuIskias | Lumbal diskusprolaps | Lumbal radikulopati | Radikulær lænderygsmerterTyrkiet (Türkiye)
-
Marmara UniversityRekrutteringFibromyalgi | Herniated Disk LumbarKalkun
-
Marmara UniversityAfsluttetMetabolisk syndrom | Herniated Disk LumbarTyrkiet (Türkiye)
-
State University of New York - Upstate Medical...Trukket tilbageIntervertebral diskforskydning | Radikulopati | Spinal stenoseForenede Stater
-
Ahadian, Farshad M., M.D.San Diego Veterans Healthcare SystemAfsluttetRadikulær; Neuropatisk, Lumbal, LumbosakralForenede Stater
-
Marmara UniversityRekrutteringLumbal radikulopati | Triggerpunktssmerter, MyofascialKalkun
-
Kyungpook National University HospitalUkendtAnalgesi, epiduralKorea, Republikken
-
Mersin UniversityIkke rekrutterer endnuLændeskivesygdom | Radikulopati Lænde | Radikulær smerteTyrkiet (Türkiye)