Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцинация дендритных клеток со стандартной послеоперационной химиолучевой терапией для лечения взрослой глиобластомы

10 января 2024 г. обновлено: The Cooper Health System

Исследование фазы I иммунотерапии дендритными клетками Th-1 в сочетании со стандартной химиолучевой терапией для адъювантного лечения глиобластомы у взрослых

Эффективное лечение крайне необходимо для пациентов с глиобластомой (GBM). В этой фазе I клинического испытания оценивается безопасность новой персонализированной вакцины на основе дендритных клеток, вводимой пациентам с ГБМ вскоре после завершения стандартного лечения. Вторичные результаты будут оценивать выживаемость пациентов без прогрессирования заболевания и общую выживаемость.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Это одногрупповое (нерандомизированное) первое пилотное исследование на людях для оценки безопасности и осуществимости доставки вакцины на основе дендритных клеток у девяти-двадцати четырех (n=9-24) взрослых пациентов с диагнозом глиобластома (GBM). после перенесенной нейрохирургической резекции опухоли и у которых установлен невропатологический диагноз. Стандартная химиотерапия и лучевая терапия должны проводиться в соответствии с обычными нейроонкологическими парадигмами, после чего пациенты, включенные в это исследование, получат персонализированную вакцину, выходящую за рамки стандартного лечения. Этим пациентам срочно необходима эффективная адъювантная терапия, учитывая, что стандартное лечение редко бывает успешным в предотвращении рецидивов среди пациентов с глиобластомой, а также смерти среди пациентов с рецидивами с этим типом опухоли с очень плохим прогнозом. Исследование построено по алгоритму 3+3 для трех этапов повышения дозы при строгом и обязательном мониторинге безопасности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Соединенные Штаты, 08103
        • Cooper University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Memorial Hermann- Texas Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия
  2. Заявленная готовность соблюдать все процедуры исследования и доступность на время исследования
  3. Мужчина или женщина, в возрасте 18 лет и старше
  4. Диагноз глиобластомы (GBM), который считается потенциально операбельным, и которые считаются хорошими кандидатами на послеоперационную адъювантную химиотерапию и лучевую терапию. Сюда могут входить пациенты, опухоли которых считаются подходящими для тотальной тотальной резекции, а также пациенты, опухоли которых считаются частично резектабельными и которым проводится частичная резекция с последующей адъювантной терапией. [неоадъювантная терапия назначается редко, если вообще когда-либо].
  5. Способность придерживаться режима двухнедельных инъекций ДК-вакцины
  6. Для женщин репродуктивного возраста: использование высокоэффективных средств контрацепции не менее чем за 1 месяц до скрининга и согласие на использование такого метода во время участия в исследовании и в течение дополнительных 12 недель после прекращения последней вакцинации. Перед первым лечением должен быть отрицательный сывороточный тест на беременность.
  7. Для мужчин репродуктивного возраста: использование презервативов или других методов для обеспечения эффективной контрацепции с партнером во время участия в исследовании и в течение дополнительных 12 недель после прекращения последней вакцинации.
  8. Представлен Совету по опухолям для рассмотрения и согласования с многопрофильной группой для продолжения регистрации.
  9. Адекватная функция почек, печени, костного мозга и иммунная функция, как указано ниже:

    1. Гемоглобин ≥ 8,0 г/дл
    2. Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥ 1500 клеток/мм3
    3. Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3
    4. Количество лимфоцитов более 500/л
    5. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) > 60 мл/мин/м2 и креатинин < 1,5 мг/дл

    я. Для мужчин = (140 - возраст [лет]) x (масса тела [кг]) (72) x (креатинин сыворотки [мг/дл] ​​ii. Для женщин = 0,85 x значение для мужчин f. Общий билирубин ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН), г. Аспартаттрансаминаза AST (SGOT) и аланинаминотрансфераза ALT (SGPT) ≤ 2,5 раза выше ВГН h. Альбумин > 2 г/дл i. (IgM), поверхностные антитела и антигены, антитела против гепатита В и С. Дж. Отрицательный ВИЧ-статус

  10. Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) ≤ 2.

Критерий исключения:

  1. Местно-распространенные опухоли считаются нерезектабельными и/или рецидивирующими опухолями после предшествующей вакцинации.
  2. Использование нестандартной послеоперационной схемы лечения, определенной протоколом Ступпа: послеоперационная химиолучевая терапия и назначение темозоломида (ТМЗ). Использование устройства поля лечения опухоли (TTF) с адъювантом TMZ остается на усмотрение исследователя.
  3. Женщины-пациенты, которые беременны, кормят грудью или детородного возраста без отрицательного теста на беременность до исходного уровня. Женщины в постменопаузе должны иметь аменорею в течение не менее 12 месяцев, чтобы считаться недетородным.
  4. Пациенты, не желающие или неспособные соблюдать протокол или дать информированное согласие.
  5. Любое тяжелое или неконтролируемое заболевание или другое состояние, которое может повлиять на участие в этом исследовании, включая, помимо прочего: гипер/гипотиреоз, системные аутоиммунные заболевания, нелеченый вирусный гепатит или аутоиммунный гепатит.
  6. Одновременная или ожидаемая потребность в терапии кортикостероидами на этапе вакцинации в исследовании.
  7. Лечение другим исследуемым препаратом или другое вмешательство, выходящее за рамки заранее определенного стандарта лечения глиобластомы.
  8. Пациенты, страдающие активной формой ВИЧ-инфекции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вакцина на дендритных клетках: начальная доза
В этой группе будет оцениваться безопасность введения общей дозы дендритных клеток 3,5 x 10^6. В общей сложности 3-6 пациентов будут зарегистрированы с этой дозой. Если эта доза связана с неприемлемыми побочными эффектами, как указано в протоколе исследования, дальнейшие пациенты не будут принимать эту дозу.
Взрослые пациенты с гистопатологически диагностированной глиобластомой будут иметь право на получение этой новой персонализированной вакцины на основе дендритных клеток после прохождения стандартной химиолучевой терапии.
Экспериментальный: Деэскалация дозы вакцины на основе дендритных клеток
Если неприемлемые побочные эффекты, как подробно описано в протоколе исследования, выявлены при общей дозе 3,5 x 10^6, то группа из 3-6 зарегистрированных пациентов получит деэскалированную общую дозу дендритных клеток 1,75 x 10^6. .
Взрослые пациенты с гистопатологически диагностированной глиобластомой будут иметь право на получение этой новой персонализированной вакцины на основе дендритных клеток после прохождения стандартной химиолучевой терапии.
Экспериментальный: Повышение дозы вакцины на основе дендритных клеток один
Если неприемлемые побочные эффекты, как подробно описано в протоколе исследования, не выявлены при общей дозе 3,5 x 10^6, то группа из 3-6 зарегистрированных пациентов получит повышенную общую дозу дендритных клеток 7,0 x 10^6.
Взрослые пациенты с гистопатологически диагностированной глиобластомой будут иметь право на получение этой новой персонализированной вакцины на основе дендритных клеток после прохождения стандартной химиолучевой терапии.
Экспериментальный: Повышение дозы вакцины на основе дендритных клеток два
Если неприемлемые побочные эффекты, как подробно описано в протоколе исследования, не выявлены при общей дозе 7,0 x 10^6, то группа из 3-6 зарегистрированных пациентов получит повышенную общую дозу дендритных клеток 1,4 X 10^7.
Взрослые пациенты с гистопатологически диагностированной глиобластомой будут иметь право на получение этой новой персонализированной вакцины на основе дендритных клеток после прохождения стандартной химиолучевой терапии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и потенциальная токсичность иммунотерапии дендритными клетками Th-1
Временное ограничение: Два года
Пациенты будут находиться под наблюдением на предмет нежелательных явлений в соответствии с CTCAE версии 5.
Два года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость пациентов, получающих иммунотерапию дендритными клетками Th-1
Временное ограничение: Минимум 2 года с момента постановки диагноза
Продолжительность выживания для пациентов, получающих эту вакцину, будет указана в таблице.
Минимум 2 года с момента постановки диагноза
Выживаемость без прогрессирования у пациентов, получающих иммунотерапию дендритными клетками Th-1
Временное ограничение: Минимум 2 года с момента постановки диагноза
Если есть рецидив опухоли, будет собрано время от постановки диагноза до рецидива.
Минимум 2 года с момента постановки диагноза

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 октября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

11 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться