- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04554472
Полезность интраоперационного ультразвука при фиксации дистального отдела лучевой кости ладонной пластиной
Действителен ли ультразвук при фиксации дистального отдела лучевой кости ладонной пластиной?
Перелом дистального отдела лучевой кости является распространенной травмой с высоким процентом оперативного лечения. В последние десятилетия предпочтительным методом лечения была фиксация ладонными пластинами. Однако частота осложнений колеблется от 6% до 50% в зависимости от различных групп исследования. Одно из основных осложнений связано с ошибками в измерении винтов с учетом особенностей анатомии дистального отдела лучевой кости.
Описаны многочисленные проекции в дополнение к стандартным для повышения специфичности и чувствительности при обнаружении плохо имплантированных винтов. При отсутствии радиологической проекции, превосходящей другую, мы считаем, что использование интраоперационного ультразвука может обеспечить неинвазивный и быстрый элемент ревизии, который позволяет избежать времени на осмотр как для пациента, так и для хирургической бригады.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Набор пациентов будет осуществляться в последовательном режиме после подписания обычного информированного согласия (ИС), а также согласия на участие в исследовании.
Вмешательство будет проводиться как обычно, и после рентгенологического контроля будет проведено УЗИ отделов разгибателей запястья. Компартменты будут изучаться индивидуально, чтобы обнаружить вторжение винтов в дорсальную кору.
Все операции будут выполняться только членами травматологической бригады верхних конечностей или отделения хирургии кисти.
Послеоперационное наблюдение будет стандартным до настоящего исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Испания
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет
- Оба пола
- Хирургические критерии перелома дистального отдела лучевой кости.
- Пациенты с достаточными способностями к пониманию, чтобы прочитать и понять информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациенты с любым типом хирургического вмешательства в анамнезе на той же конечности дистальнее локтя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Исследовательская группа
Пациенты с переломом дистального отдела лучевой кости, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве, которые соответствуют критериям исключения и включения.
|
Во время операции будет выполнена стандартная переднезадняя и боковая рентгенограммы.
Дополнительные проекции (боковой наклон на 30 градусов и дорсальный тангенциальный вид) также будут зарегистрированы.
Наконец, будет проведено интраоперационное ультразвуковое исследование сухожилий разгибателей запястья с проверкой отделов по отдельности, чтобы обнаружить инвазию винтов в дорсальную кору.
В случае отсутствия протрузии пациент будет зарегистрирован как правильная фиксация.
В противном случае будет указано, в каком положении пластины и в каком отсеке выступают винты.
Затем винт с правильным размером будет заменен и имплантирован, что будет зарегистрировано как ошибка измерения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выступ винта
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Выполните УЗИ каждого тыльного отдела оперированного запястья.
|
Интраоперационный
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Хирургическое время
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Измерьте дополнительное хирургическое время, связанное с ультразвуковым изображением
|
Интраоперационный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Alvaro Toro-Aguilera, MD, PhD, Fundació de Gestió Sanitària de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chung KC, Spilson SV. The frequency and epidemiology of hand and forearm fractures in the United States. J Hand Surg Am. 2001 Sep;26(5):908-15. doi: 10.1053/jhsu.2001.26322.
- Nellans KW, Kowalski E, Chung KC. The epidemiology of distal radius fractures. Hand Clin. 2012 May;28(2):113-25. doi: 10.1016/j.hcl.2012.02.001. Epub 2012 Apr 14.
- Jupiter JB, Fernandez DL. Complications following distal radial fractures. Instr Course Lect. 2002;51:203-19. No abstract available.
- Stoops TK, Santoni BG, Clark NM, Bauer AA, Shoji C, Schwartz-Fernandes F. Sensitivity and Specificity of Skyline and Carpal Shoot-Through Fluoroscopic Views of Volar Plate Fixation of the Distal Radius: A Cadaveric Investigation of Dorsal Cortex Screw Penetration. Hand (N Y). 2017 Nov;12(6):551-556. doi: 10.1177/1558944716677336. Epub 2016 Nov 1.
- Joseph SJ, Harvey JN. The dorsal horizon view: detecting screw protrusion at the distal radius. J Hand Surg Am. 2011 Oct;36(10):1691-3. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.07.020. Epub 2011 Aug 23.
- Balfour GW. Using Ultrasound to Prevent Screw Penetration. J Hand Surg Am. 2016 Mar;41(3):453-6. doi: 10.1016/j.jhsa.2015.12.020. Epub 2016 Jan 21.
- Bergsma M, Denk K, Doornberg JN, van den Bekerom MPJ, Kerkhoffs GMMJ, Jaarsma RL, Obdeijn MC. Volar Plating: Imaging Modalities for the Detection of Screw Penetration. J Wrist Surg. 2019 Dec;8(6):520-530. doi: 10.1055/s-0039-1681026. Epub 2019 Mar 5.
- Thorninger R, Madsen ML, Waever D, Borris LC, Rolfing JHD. Complications of volar locking plating of distal radius fractures in 576 patients with 3.2 years follow-up. Injury. 2017 Jun;48(6):1104-1109. doi: 10.1016/j.injury.2017.03.008. Epub 2017 Mar 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IIBSP-ECO-2019-86
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Данные будут извлекаться и публиковаться коллективно в отношении:
- Демографические данные: количество участников, распределение по полу, возрастное распределение, распределение по сложности перелома, время операции.
- Скорость обнаружения винта каждой рентгеновской проекции
- Частота обнаружения винтов при интраоперационном УЗИ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .