Недавно опубликованная (0-90°) и (0-30°) двухплоскостная рентгеноскопическая пункция при ЧНЛТ

Нефролитиаз является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний, широко распространенной и сложной проблемой как для пациентов, так и для системы здравоохранения. Это несет ответственность за значительное финансовое и психологическое бремя, с увеличением заболеваемости. Рекомендации EAU (Европейской ассоциации урологов) рекомендуют чрескожную нефролитотомию у пациентов с камнями в почках >2 см.

Наиболее важным этапом процедуры является точная пункция чашечно-лоханочной системы. Это может быть достигнуто с помощью рентгеноскопии, ультразвука или их комбинации, а также новых методов визуализации. Среди них флюороскопия является наиболее распространенным методом проведения чрескожной пункции урологами во всем мире с использованием нескольких одноплоскостных или биплоскостных рентгеноскопических методов.

Однако все рентгеноскопические подходы сталкиваются с одним и тем же ограничением, которое заключается в сложности интерпретации трехмерной анатомии почки на основе двухмерной рентгеновской информации. Другим недостатком является количество используемого рентгеноскопического излучения. Однако хирурги, ассистенты, медсестры и пациенты должны мириться с различными уровнями радиационного облучения. Многочисленные исследования показали, что он по-прежнему вреден для человеческого организма, который часто подвергается воздействию радиации, хотя и под эгидой защитных фартуков и щитков щитовидной железы, поэтому на применение влияет в разной степени.

Рентгеноскопические двухплоскостные методы дают лучшую информацию о глубине и направлении собирательной системы, чем одноплоскостные методы. Наиболее популярными двухплоскостными методами, описанными в литературе, являются триангуляция (0-30º), метод «бычьего глаза» и менее известный двухплоскостной метод (метод 0-90º), описанный доктором Полом Эсковаром. Недавно опубликованный (0-90º) метод Braulio O Manzo et al для повышения точности расчета пути иглы до точной глубины чашечки и снижения ее радиационного воздействия.

В текущем исследовании исследователи стремились сравнить два различных метода доступа к почке; рентгеноскопический метод 0-30 и модифицированный метод 0-90 в отношении показателя успешности, времени рентгеноскопии и интраоперационных пункционных осложнений.