Акваблация и гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы в предстательной железе среднего и большого размера (ATHLETE)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее распространенных заболеваний у мужчин. По мере прогрессирования ДГПЖ часто становится необходимым хирургическое лечение. Гольмиевая энуклеация предстательной железы (HoLEP) является общепринятой процедурой хирургического лечения ДГПЖ, особенно при простате среднего и крупного размера. Долгая кривая обучения, продолжительность операции и дорогое оборудование по-прежнему ограничивают доступность HoLEP несколькими специализированными центрами.

Недавно в продажу поступил новый метод лечения ДГПЖ, называемый акваблацией. Этот метод использует ультразвуковое изображение в режиме реального времени в сочетании с роботизированной струей воды под высоким давлением, запрограммированной и управляемой хирургом для резекции ткани предстательной железы. РКИ показало функциональные результаты, аналогичные трансуретральной резекции предстательной железы (ТУРП) при простате малого и среднего размера.

Тем не менее, до сих пор нет контролируемых исследований, оценивающих, обеспечивает ли акваблация сообщаемые пациентами и функциональные результаты, которые не уступают HoLEP при средних и больших размерах предстательной железы (последняя не может быть прооперирована с помощью ТУРП из-за ее ограничений по размеру).

Поскольку акваабляция предлагает некоторые очевидные преимущества по сравнению с HoLEP в отношении кривой обучения и времени операции, цель этого исследования состоит в том, чтобы проверить, не уступают ли эффективность и безопасность акваабляции по сравнению с HoLEP у пациентов с предстательной железой среднего и большого размера, что явно поддерживает использование акваабляции и изменение повседневной клинической практики.