Aquablation vs. Holmium-Laser-Enukleation der Prostata bei der Behandlung der benignen Prostatahyperplasie bei mittelgroßen bis großen Prostata (ATHLETE)

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine der häufigsten Erkrankungen des Mannes. Mit fortschreitender BPH werden oft chirurgische Behandlungen notwendig. Die Holmium-Enukleation der Prostata (HoLEP) ist ein etabliertes Verfahren in der chirurgischen Behandlung der BPH, insbesondere bei mittelgroßen bis großen Prostata. Die lange Lernkurve, die Dauer der Operation und die teure Ausrüstung beschränken die Verfügbarkeit von HoLEP immer noch auf wenige spezialisierte Zentren.

Vor kurzem ist ein neues Verfahren zur Behandlung von BPH namens Aquablation im Handel erhältlich. Diese Technik verwendet Echtzeit-Ultraschallbildgebung in Kombination mit einem Roboter-Hochdruckwasserstrahl, der vom Chirurgen programmiert und gesteuert wird, um Prostatagewebe zu resezieren. Eine RCT hat funktionelle Ergebnisse ähnlich der transurethralen Resektion der Prostata (TURP) für kleine bis mittelgroße Prostata gezeigt .

Bisher gibt es jedoch keine kontrollierten Studien, die beurteilen, ob die Aquablation bei mittelgroßen bis großen Prostata (letztere kann aufgrund ihrer Größenbeschränkung nicht mit TURP operiert werden) zu von Patienten berichteten und funktionellen Ergebnissen führt, die im Vergleich zu HoLEP nicht unterlegen sind.

Da Aquablation im Vergleich zu HoLEP einige offensichtliche Vorteile in Bezug auf Lernkurve und Operationszeit bietet, ist das Ziel dieser Studie zu testen, ob Wirksamkeit und Sicherheit von Aquablation im Vergleich zu HoLEP bei Patienten mit mittelgroßer bis großer Prostata nicht unterlegen sind, was eindeutig unterstützen würde den Einsatz der Aquablation und verändern den klinischen Alltag.