Воздушная абразия биоактивного стекла и некариозные поражения шейки матки

В исследование были включены 15 пациентов со 100 зубами, отвечающими критериям включения. Характеристики NCCL были оценены и записаны до установки реставраций. Размеры полости в миллиметрах (высота, ширина и глубина), геометрия полости (обозначается >45°, 45°-90°, 90°-135° и <135°), степень склероза дентина, наличие фасеток стирания, а также наличие спонтанной чувствительности измеряли и регистрировали в анкете больного. Предоперационную чувствительность также оценивали путем подачи воздуха из стоматологического шприца, расположенного на расстоянии 2 см от поверхности зуба, в течение 10 секунд.

NCCL, отвечающие критериям включения, были случайным образом разделены на четыре экспериментальные группы (n = 25); A: воздушная абразия + травление и промывка, B: воздушная абразия + самопротравливание, C: травление и промывка и D: самотравление.

Профилактику проводили с помощью резинового стаканчика с пемзой и водой. Цвет композита подбирали по классической расцветке VITA перед местной анестезией лидокаином 2% с адреналином 1:100000. Ретракционная хорда вводилась в десневую борозду с помощью тупого шпателя без чрезмерного давления на пародонт. Зубы изолированы раббердамом. Никакой подготовки или скашивания краев кавоповерхности для NCCL не выполнялось.

В аэроабразивных группах использовали клиническую аэроабразивную установку для предварительной обработки НЦКЛ порошком биоактивного стекла 45С5 в течение 10 с. Рабочие параметры были; давление воздуха, 20 фунтов на квадратный дюйм; размер частиц порошка 20 мкм; угол сопла 90°; расстояние сопло-повреждение, 5 мм и внутренний диаметр сопла, 900 мкм

В группах протравливания и ополаскивания эмаль и дентин были протравлены 37% фосфорной кислотой в течение 30 и 15 секунд соответственно. NCCL тщательно промывали в течение 20 секунд для удаления кислоты. Избыток воды удаляли ватным тампоном, оставляя поверхность дентина влажной. Один слой бондингового клея осторожно нанесли на всю поверхность эмали и дентина в течение 20 секунд, высушили на воздухе в течение 5 секунд и полимеризовали в течение 10 секунд с помощью светодиодного полимеризатора (мощность >800 мВт/см2).

В группах самопротравливания адгезив наносили на эмаль и дентин на 20 секунд при перемешивании, осторожно сушили на воздухе и отверждали светом в течение 10 секунд.

NCCL были восстановлены с использованием полимерного композита FiltekTM Z250 XT, нанесенного с шагом 2 мм и светоотверждаемого в течение 20 с на каждый шаг. Окончательный контур был получен с помощью мелкозернистого алмазного вращающегося инструмента с последующей финишной обработкой и полировкой с использованием набора для полировки Optrapol.

Клиническая оценка проводилась двумя обученными и квалифицированными экспертами. Исследователи и пациенты не были осведомлены о распределении по группам в соответствии с дизайном двойного слепого рандомизированного клинического исследования. Каждая реставрация оценивалась исходно (через неделю после установки реставрации), через 3 и 6 месяцев. Эта оценка была проведена в соответствии с критериями Всемирной федерации (FDI).