Vetro bioattivo Air-abrasione e lesioni cervicali non cariose

In questo studio sono stati arruolati 15 pazienti con 100 denti che soddisfacevano i criteri di inclusione. Le caratteristiche delle NCCL sono state valutate e registrate prima del posizionamento dei restauri. Le dimensioni della cavità in millimetri (altezza, larghezza e profondità), la geometria della cavità (etichettata a >45°, 45° - 90°, 90° - 135° e <135°), il grado di sclerosi dentinale, l'esistenza delle sfaccettature di attrito e l'esistenza della sensibilità spontanea sono state misurate e registrate nella forma del paziente. La sensibilità preoperatoria è stata valutata anche applicando aria da una siringa dentale posta a 2 cm dalla superficie del dente per 10 secondi.

Gli NCCL che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati assegnati in modo casuale a quattro gruppi sperimentali (n=25); A: aeroabrasione + etch&rinse, B: aeroabrasione + self-etch, C: etch&rinse e D: self-etch.

La profilassi è stata condotta utilizzando una coppetta di gomma con pomice e acqua. Il colore del composito è stato selezionato utilizzando la scala colori VITA classical prima dell'applicazione dell'anestesia locale con lidocaina 2% con adrenalina 1:100000. L'accordo di retrazione è stato inserito nel solco gengivale con l'ausilio di una spatola smussata senza eccessiva pressione sul parodonto. I denti sono stati isolati con la diga di gomma. Nessuna preparazione o smussatura dei margini cavosurface è stata eseguita per gli NCCL.

Nei gruppi di aeroabrasione, è stata utilizzata un'unità clinica di aeroabrasione per pre-condizionare gli NCCL con polvere di vetro bioattivo 45S5 per 10 secondi. I parametri operativi erano; pressione dell'aria, 20 psi; dimensione delle particelle di polvere, 20 µm; angolo dell'ugello, 90◦; distanza ugello-lesione, 5 mm e il diametro interno dell'ugello, 900 µm

Per i gruppi etch&rinse, lo smalto e la dentina sono stati mordenzati usando acido fosforico al 37% rispettivamente per 30 sec e 15 sec. Gli NCCL sono stati risciacquati accuratamente per 20 secondi per rimuovere l'acido. L'acqua in eccesso è stata rimossa usando un batuffolo di cotone per lasciare una superficie di dentina umida. Uno strato di adesivo adesivo è stato strofinato delicatamente sull'intera superficie di smalto e dentina per 20 secondi, asciugato all'aria per 5 secondi e fotopolimerizzato per 10 secondi utilizzando una lampada fotopolimerizzante a LED (uscita >800 mW/cm2).

Nei gruppi automordenzanti, l'adesivo adesivo è stato applicato su smalto e dentina per 20 secondi con agitazione, asciugato delicatamente all'aria e fotopolimerizzato per 10 secondi.

Le NCCL sono state restaurate utilizzando la resina composita FiltekTM Z250 XT, posizionata in incrementi di 2 mm e fotopolimerizzata per 20 s per incremento. Il contorno finale è stato ottenuto con uno strumento rotante diamantato fine, seguito da rifinitura e lucidatura con il kit di lucidatura Optrapol.

La valutazione clinica è stata condotta da due esaminatori addestrati e calibrati. Gli esaminatori e i pazienti erano all'oscuro dell'assegnazione del gruppo, in conformità con il disegno dello studio clinico randomizzato in doppio cieco. Ogni restauro è stato valutato al basale (una settimana dopo il posizionamento del restauro), 3 mesi e 6 mesi. Questa valutazione è stata condotta secondo i criteri della Federazione Mondiale (FDI)