Bioaktivt glas luftnötning och icke-kariösa livmoderhalsskador

15 patienter med 100 tänder som uppfyller inklusionskriterierna inkluderades i denna studie. NCCLs egenskaper utvärderades och registrerades före placeringen av restaureringar. Kavitetens dimensioner i millimeter (höjd, bredd och djup), hålighetsgeometrin (märkt vid >45°, 45° - 90°, 90° - 135° och <135°), graden av dentinskleros, förekomsten av attritionsaspekter, och förekomsten av spontan känslighet mättes och registrerades i patientens form. Den preoperativa känsligheten utvärderades också genom att applicera luft från en dentalspruta placerad 2 cm från tandytan under 10 sekunder.

NCCLs som uppfyller inklusionskriterierna fördelades slumpmässigt i fyra experimentella grupper (n=25); A: luftnötning + ets&skölj, B: luftnötning + självetsning, C: ets&skölj och D: självetsning.

Profylax utfördes med användning av en gummikopp med pimpsten och vatten. Färgen på kompositen valdes med VITA klassisk nyansguide innan lokalbedövning applicerades med Lidokain 2% med 1:100000 adrenalin. Retraktionssträngen fördes in i tandköttets sulcus med hjälp av en trubbig spatel utan överdrivet tryck mot parodontiet. Tänderna isolerades med gummidamm. Ingen förberedelse eller avfasning av kavoytans marginaler utfördes till NCCL:erna.

I luftnötningsgrupper användes en klinisk luftnötningsenhet för att förkonditionera NCCL:erna med bioaktivt glas 45S5-pulver under 10 sekunder. Driftsparametrarna var; lufttryck, 20 psi; pulverpartikelstorlek, 20 µm; munstycksvinkel, 90◦; munstycke-lesionsavstånd, 5 mm och inre munstyckesdiameter, 900 µm

För ets- och sköljgrupperna etsades emalj och dentin med 37 % fosforsyra under 30 sek respektive 15 sek. NCCL:er sköljdes noggrant i 20 sekunder för att avlägsna syran. Överskottsvatten avlägsnades med användning av en bomullspellet för att lämna en fuktig dentinyta. Ett lager bindemedel skurades försiktigt på hela emaljen och dentinytan i 20 sekunder, lufttorkades i 5 sekunder och ljushärdades i 10 sekunder med LED-härdningsljus (effekt >800mW/cm2).

I självetsande grupper applicerades bindemedlet på emalj och dentin i 20 sekunder under omrörning, lufttorkades försiktigt och ljushärdades i 10 sekunder.

NCCL:er återställdes med FiltekTM Z250 XT hartskomposit, placerades i steg om 2 mm och ljushärdades i 20 s per steg. Slutlig kontur uppnåddes med ett fint diamant roterande instrument följt av finish och polering med Optrapol poleringskit.

Klinisk utvärdering utfördes av två utbildade och kalibrerade examinatorer. Undersökarna och patienterna var blinda för gruppuppgiften, i enlighet med den dubbelblindande randomiserade kliniska prövningsdesignen. Varje restaurering utvärderades vid baslinjen (en vecka efter restaureringsplacering), 3 månader och 6 månader. Denna utvärdering genomfördes enligt World Federation-kriterier (FDI)