Abrasão a ar com vidro bioativo e lesões cervicais não cariosas

15 Pacientes com 100 dentes que atendem aos critérios de inclusão foram incluídos neste estudo. As características dos NCCLs foram avaliadas e registradas antes da colocação das restaurações. As dimensões da cavidade em milímetros (altura, largura e profundidade), a geometria da cavidade (rotulada em >45°, 45° - 90°, 90° - 135° e <135°), o grau de esclerose dentinária, a existência de facetas de atrito e a existência de sensibilidade espontânea foram medidos e registrados no prontuário do paciente. A sensibilidade pré-operatória também foi avaliada pela aplicação de ar de uma seringa odontológica colocada a 2 cm da superfície do dente por 10 segundos.

NCCLs que atendem aos critérios de inclusão foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais (n = 25); A: jateamento + condicionamento e enxágue, B: jateamento + autocondicionamento, C: condicionamento e condicionamento e D: autocondicionamento.

A profilaxia foi realizada com taça de borracha com pedra-pomes e água. A cor do compósito foi selecionada usando o guia de cores clássico VITA antes de aplicar anestesia local com Lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000. O fio de retração foi inserido no sulco gengival com o auxílio de uma espátula romba sem exercer pressão excessiva sobre o periodonto. Os dentes foram isolados com dique de borracha. Nenhuma preparação ou bisel das margens da superfície cavo foi realizada para os NCCLs.

Nos grupos de abrasão a ar, uma unidade clínica de abrasão a ar foi usada para pré-condicionar os NCCLs com pó de vidro bioativo 45S5 por 10 segundos. Os parâmetros operacionais foram; pressão do ar, 20 psi; tamanho das partículas de pó, 20 µm; ângulo do bocal, 90◦; distância bocal-lesão, 5 mm e diâmetro interno do bocal, 900 µm

Para os grupos etch&rinse, o esmalte e a dentina foram condicionados com ácido fosfórico a 37% por 30 segundos e 15 segundos, respectivamente. NCCLs foram enxaguados completamente por 20 segundos para remover o ácido. O excesso de água foi removido usando uma bolinha de algodão para deixar a superfície da dentina úmida. Uma camada de adesivo de união foi esfregada suavemente em toda a superfície de esmalte e dentina por 20 segundos, seca ao ar por 5 segundos e fotopolimerizada por 10 segundos usando luz de fotopolimerização LED (saída > 800mW/cm2).

Nos grupos autocondicionantes, o adesivo de união foi aplicado ao esmalte e à dentina por 20 segundos com agitação, suavemente seco ao ar e fotopolimerizado por 10 segundos.

NCCLs foram restaurados usando resina composta FiltekTM Z250 XT, colocados em incrementos de 2 mm e fotopolimerizados por 20 s por incremento. O contorno final foi obtido com instrumento rotatório diamantado fino seguido de acabamento e polimento com kit de polimento Optrapol.

A avaliação clínica foi realizada por dois examinadores treinados e calibrados. Os examinadores e pacientes eram cegos para a designação dos grupos, de acordo com o desenho de ensaio clínico randomizado duplo-cego. Cada restauração foi avaliada no início (uma semana após a colocação da restauração), 3 meses e 6 meses. Esta avaliação foi realizada de acordo com os critérios da Federação Mundial (FDI)