- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04583163
Вариабельность техники транскраниальной допплерографии у пациентов в нейрореанимации
Меж- и внутринаблюдательная изменчивость в методе транскраниальной допплерографии (TCD) у пациентов в нейрореанимации
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты, включенные в исследование, набираются из пула пациентов нейрореанимации, поступивших в отделение хирургической интенсивной терапии (SICU). Когда пациенты госпитализируются в хирургическое отделение интенсивной терапии, исследовательский персонал будет определять соответствие требованиям на основе критериев включения в протокол. Из-за характера заболевания существует высокая вероятность того, что пациенты находятся в бессознательном состоянии, с ограниченными умственными способностями и/или были интубированы, поэтому, когда это уместно, для получения согласия на исследование будет использоваться уполномоченный законом представитель.
Для включения в исследование транскраниальная допплерография (ТКД) будет назначена как часть стандарта лечения этих пациентов. Тест не будет заказан исключительно в исследовательских целях. Нет никаких известных побочных эффектов от неинвазивного измерения мозгового кровотока с помощью ультразвука.
Три разных специалиста по ТКД проведут тройные измерения в течение 3 дней подряд у 12 пациентов, уже прошедших ТКД по указанию лечащей бригады. Стандартом ухода за особыми нейрореанимационными пациентами (например, с церебральными аневризмами) является ежедневный мониторинг ТКД для оценки возможного вазоспазма. Во время измерения пациенты будут находиться в положении лежа на спине. Зонд будет помещен в преаурикулярную область височного окна.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Взрослые 18 лет и старше
- Текущая госпитализация по неврологическим проблемам и госпитализация в хирургическое отделение интенсивной терапии.
- Ежедневная транскраниальная допплерография Нет
- англоговорящие пациенты и/или законный представитель (LAR)
Критерий исключения:
- Меньше 18 лет
- Пациент не может получить согласие, и не определен LAR для предоставления согласия
- Пациент, не говорящий по-английски, или LAR
- Невозможно провести исследование из-за отсутствия технологов TCD.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Нейроритическая помощь пациентам
До 12 предметов будет набран в течение 1 года. Пациенты, зарегистрированные в исследовании, набираются из пула пациентов с нейрокритической уходом, поступивших в отделение хирургической интенсивной терапии (SICU). Чтобы соответствовать включению в исследование, тестирование транскраниального допплера (TCD) будет упорядочено как часть стандарта ухода за этими пациентами. Тест не будет упорядочен исключительно для исследовательских целей. Не существует известных побочных эффектов из неинвазивного измерения церебрального кровотока с использованием ультразвука. Три различных техника TCD будут выполнять триплавные показания в течение 3 дней подряд на 12 пациентах, уже проходящих TCD в соответствии с указаниями их команды по лечению. Стандарт ухода за конкретными пациентами с нейро -критической поддержкой (таких как аневризм головного мозга) состоит в том, чтобы проходить ежедневный мониторинг TCD для оценки возможного вазоспазма. Пациенты будут в положении на спине, пока измерения будут получены. Зонд будет помещен в преарикулярную область временного окна. |
Транскраниальная допплерография — это неинвазивная, безболезненная ультразвуковая методика, в которой используются высокочастотные звуковые волны для измерения скорости и направления кровотока в сосудах головного мозга.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определите межпарижность ультразвука TCD - измерение EDV
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Межваренность (соглашение между 3 техническими специалистами) была измерена с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается на основе показаний одного и того же посещения пациента различным техником в качестве индекса для надежности или согласия между тремя техниками. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация соглашения с использованием ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
|
Определите межпарижность Ultrasound - PFV измерение PFV
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Межваренность (соглашение между 3 техническими специалистами) была измерена с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается на основе показаний одного и того же посещения пациента различным техником в качестве индекса для надежности или согласия между тремя техниками. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация соглашения с использованием ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
|
Определите межпарижность ультразвука TCD - измерение глубины
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Межваренность (соглашение между 3 техническими специалистами) была измерена с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается на основе показаний одного и того же посещения пациента различным техником в качестве индекса для надежности или согласия между тремя техниками. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация соглашения с использованием ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
|
Определите внутризварность Ultrasound - EDV измерение EDV
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Внутренняя целесообразность (надежность или согласованность в каждом технике TCD) измеряли с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается для каждого техника на основе показаний от одного и того же пациента. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация надежности с помощью ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
|
Определите внутризварность UltraSound - PFV измерение PFV
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Внутренняя целесообразность (надежность или согласованность в каждом технике TCD) измеряли с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается для каждого техника на основе показаний от одного и того же пациента. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация надежности с помощью ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
|
Определите внутризварность ультразвука TCD - измерение глубины
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Внутренняя целесообразность (надежность или согласованность в каждом технике TCD) измеряли с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC). Три технических специалиста прошли измерения у одного и того же пациента при трех разных посещениях. ICC рассчитывается для каждого техника на основе показаний от одного и того же пациента. Основываясь на предложении Koo and Li (2016), интерпретация надежности с помощью ICC определяется как: ниже 0,50 = плохое, 0,50-0,75 = умеренный, 0,76-0,90 = хорошо, выше 090 = отлично. |
3 последовательных дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение скорости, вызвавшего клиническое вмешательство
Временное ограничение: 3 последовательных дня
|
Опишите изменение скорости, которое побуждает клиническое вмешательство в симптоматическую и бессимптомную вазоспазм у пациентов с нейрокритической уходом.
|
3 последовательных дня
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сводная статистика для каждого измерения
Временное ограничение: В течение трех посещений (в течение 3 дней подряд)
|
Для каждого измерения в следующей таблице статистика основана на 27 измерениях от этих 3 субъектов (27 значений = 3 субъекта * 3 посещения в 3 дня подряд * 3 технических специалистов)
|
В течение трех посещений (в течение 3 дней подряд)
|
|
Сводная статистика для глубины
Временное ограничение: В течение трех посещений (в течение 3 дней подряд)
|
Статистика основана на 27 измерениях от этих 3 субъектов (27 значений = 3 субъекта * 3 посещения в 3 дня подряд * 3 технических специалистов)
|
В течение трех посещений (в течение 3 дней подряд)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stephen M Cohn, MD FACS, Hackensack Meridian Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Shrout PE, Fleiss JL. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychol Bull. 1979 Mar;86(2):420-8. doi: 10.1037//0033-2909.86.2.420.
- Oyama K, Criddle L. Vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Crit Care Nurse. 2004 Oct;24(5):58-60, 62, 64-7.
- Kumar G, Shahripour RB, Harrigan MR. Vasospasm on transcranial Doppler is predictive of delayed cerebral ischemia in aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. J Neurosurg. 2016 May;124(5):1257-64. doi: 10.3171/2015.4.JNS15428. Epub 2015 Oct 23.
- Francoeur CL, Mayer SA. Management of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage. Crit Care. 2016 Oct 14;20(1):277. doi: 10.1186/s13054-016-1447-6.
- Carrera E, Schmidt JM, Oddo M, Fernandez L, Claassen J, Seder D, Lee K, Badjatia N, Connolly ES Jr, Mayer SA. Transcranial Doppler for predicting delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery. 2009 Aug;65(2):316-23; discussion 323-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000349209.69973.88.
- Rigamonti A, Ackery A, Baker AJ. Transcranial Doppler monitoring in subarachnoid hemorrhage: a critical tool in critical care. Can J Anaesth. 2008 Feb;55(2):112-23. doi: 10.1007/BF03016323.
- Maeda H, Etani H, Handa N, Tagaya M, Oku N, Kim BH, Naka M, Kinoshita N, Nukada T, Fukunaga R, et al. A validation study on the reproducibility of transcranial Doppler velocimetry. Ultrasound Med Biol. 1990;16(1):9-14. doi: 10.1016/0301-5629(90)90080-v.
- Baumgartner RW, Mathis J, Sturzenegger M, Mattle HP. A validation study on the intraobserver reproducibility of transcranial color-coded duplex sonography velocity measurements. Ultrasound Med Biol. 1994;20(3):233-7. doi: 10.1016/0301-5629(94)90063-9.
- Totaro R, Marini C, Cannarsa C, Prencipe M. Reproducibility of transcranial Dopplersonography: a validation study. Ultrasound Med Biol. 1992;18(2):173-7. doi: 10.1016/0301-5629(92)90128-w.
- Shen Q, Stuart J, Venkatesh B, Wallace J, Lipman J. Inter observer variability of the transcranial Doppler ultrasound technique: impact of lack of practice on the accuracy of measurement. J Clin Monit Comput. 1999 May;15(3-4):179-84. doi: 10.1023/a:1009925811965.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Патологические процессы
- Инфаркт головного мозга
- Инфаркт
- Некроз
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Аневризма
- Внутричерепные кровоизлияния
- Инсульт
- Церебральный инфаркт
- Ишемия
- Кровотечение
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Ишемия головного мозга
- Внутричерепная аневризма
- Вазоспазм, внутричерепной
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-0945
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .