- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04583163
Zmienność w przezczaszkowej technice Dopplera u pacjentów w stanie krytycznym
Zmienność między- i wewnątrzobserwacyjna w technice przezczaszkowego dopplera (TCD) u pacjentów w stanie krytycznym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci włączeni do badania są rekrutowani z puli pacjentów w stanie krytycznym neurochirurgii przyjętych na oddział intensywnej terapii chirurgicznej (SICU). Gdy pacjenci zostaną przyjęci na oddział chirurgii intensywnej terapii, personel badawczy określi uprawnienia na podstawie kryteriów włączenia zawartych w protokole. Ze względu na charakter choroby istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjenci są nieprzytomni, mają ograniczone zdolności umysłowe i/lub zostali zaintubowani, dlatego w stosownych przypadkach do uzyskania zgody na badania zostanie wykorzystany prawnie upoważniony przedstawiciel.
Aby zapewnić włączenie do badania, w ramach standardowej opieki nad tymi pacjentami zostanie zlecone przezczaszkowe badanie dopplerowskie (TCD). Badanie nie zostanie zlecone wyłącznie w celach badawczych. Nie są znane skutki uboczne nieinwazyjnego pomiaru przepływu krwi w mózgu za pomocą ultradźwięków
Trzech różnych techników TCD wykona potrójne odczyty w ciągu 3 kolejnych dni na maksymalnie 12 pacjentach już poddawanych TCD zgodnie z poleceniem zespołu leczącego. Standard opieki nad określonymi pacjentami w stanie intensywnej opieki neurologicznej (takimi jak tętniaki mózgu) polega na codziennym monitorowaniu TCD w celu oceny możliwego skurczu naczyń. Podczas wykonywania pomiarów pacjenci będą znajdować się w pozycji leżącej. Sonda zostanie umieszczona w okolicy przedusznej okna skroniowego
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
- Bieżąca hospitalizacja z powodu problemu neurologicznego i przyjęcie na oddział intensywnej terapii chirurgicznej.
- Poddawany codziennemu przezczaszkowemu obrazowaniu dopplerowskiemu nr
- Pacjenci anglojęzyczni i/lub prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR)
Kryteria wyłączenia:
- Mniej niż 18 lat
- Pacjent nie jest w stanie uzyskać zgody i nie zidentyfikowano żadnego LAR, który mógłby udzielić zgody
- Pacjent nieanglojęzyczny lub LAR
- Brak możliwości wykonania badania z powodu braku dostępności technologów TCD
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z opieką neurologiczną
Do 12 osób zostanie rekrutowanych w ciągu 1 roku. Pacjenci włączeni do badania są rekrutowani z puli pacjentów z opieką neurokrytyczną przyjętych na oddział intensywnej terapii chirurgicznej (SICU). Aby spełnić włączenie badania, testy przezczaszkowe Doppler (TCD) zostaną zamówione w ramach standardu opieki nad tymi pacjentami. Test nie będzie zamówiony wyłącznie do celów badawczych. Nie ma znanych skutków ubocznych z nieinwazyjnego pomiaru mózgowego przepływu krwi za pomocą ultradźwięków. Trzech różnych techników TCD wykonają trzykrotnie czytania w 3 kolejne dni na maksymalnie 12 pacjentów, którzy już poddają się TCD, zgodnie z tym, jak ich zespół leczący. Standard opieki nad określonymi pacjentami z opieką nad neuro (takimi jak tętniaki mózgowe) jest poddawanie się codziennym monitorowaniu TCD w celu oceny możliwego skurczu naczyń. Pacjenci będą w pozycji leżącej na wznak, podczas gdy pomiary są uzyskiwane. Sonda zostanie umieszczona w przedwczesnym obszarze okna czasowego. |
Doppler przezczaszkowy to nieinwazyjna, bezbolesna technika ultrasonograficzna wykorzystująca fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do pomiaru szybkości i kierunku przepływu krwi w naczyniach mózgowych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określ międzyodporność pomiaru ultradźwięków TCD - EDV
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Międzynarodowa (zgodność między 3 technikami TCD) zmierzono za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana na podstawie odczytów z tej samej wizyty pacjenta przez innego technika, co wskaźnik niezawodności lub porozumienia między trzema technikami. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja umowy przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
|
Określ międzyodporność pomiaru ultradźwięków TCD - PFV
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Międzynarodowa (zgodność między 3 technikami TCD) zmierzono za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana na podstawie odczytów z tej samej wizyty pacjenta przez innego technika, co wskaźnik niezawodności lub porozumienia między trzema technikami. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja umowy przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
|
Określić międzybłędność pomiaru ultradźwięków TCD
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Międzynarodowa (zgodność między 3 technikami TCD) zmierzono za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana na podstawie odczytów z tej samej wizyty pacjenta przez innego technika, co wskaźnik niezawodności lub porozumienia między trzema technikami. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja umowy przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
|
Określ śródbłonek ultradźwięków TCD - EDV
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Zastosowano wewnątrz zmienność (niezawodność lub spójność w ramach każdego technika TCD) za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana dla każdego technika na podstawie odczytów od tego samego pacjenta. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja niezawodności przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
|
Określ śródbłonek ultradźwięków TCD - PFV
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Zastosowano wewnątrz zmienność (niezawodność lub spójność w ramach każdego technika TCD) za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana dla każdego technika na podstawie odczytów od tego samego pacjenta. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja niezawodności przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
|
Określ śródbłonek pomiaru ultradźwięków TCD
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Zastosowano wewnątrz zmienność (niezawodność lub spójność w ramach każdego technika TCD) za pomocą współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Trzech techników dokonało pomiarów od tego samego pacjenta podczas trzech różnych wizyt. ICC jest obliczana dla każdego technika na podstawie odczytów od tego samego pacjenta. Na podstawie sugestii Koo i Li (2016) interpretacja niezawodności przy użyciu ICC jest zdefiniowana jako: poniżej 0,50 = słaba, 0,50-0,75 = umiarkowany, 0,76-0,90 = Dobry, powyżej 090 = doskonały. |
3 kolejne dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana prędkości wywołująca interwencję kliniczną
Ramy czasowe: 3 kolejne dni
|
Opisz zmianę prędkości, która skłania interwencję kliniczną w objawowym i bezobjawowym rozszerzeniem naczyń u pacjentów z opieką neurokrytyczną.
|
3 kolejne dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Statystyki podsumowujące dla każdego pomiaru
Ramy czasowe: Podczas trzech wizyt (w ciągu 3 kolejnych dni)
|
Dla każdego pomiaru w poniższej tabeli statystyki są oparte na 27 pomiarach od tych 3 osób (27 wartości = 3 osób * 3 wizyty w 3 kolejnych dniach * 3 techników)
|
Podczas trzech wizyt (w ciągu 3 kolejnych dni)
|
|
Statystyki podsumowujące dotyczące głębokości
Ramy czasowe: Podczas trzech wizyt (w ciągu 3 kolejnych dni)
|
Statystyki oparte są na 27 pomiarach od tych 3 osób (27 wartości = 3 osób * 3 wizyty w 3 kolejnych dniach * 3 techników)
|
Podczas trzech wizyt (w ciągu 3 kolejnych dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stephen M Cohn, MD FACS, Hackensack Meridian Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Shrout PE, Fleiss JL. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychol Bull. 1979 Mar;86(2):420-8. doi: 10.1037//0033-2909.86.2.420.
- Oyama K, Criddle L. Vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Crit Care Nurse. 2004 Oct;24(5):58-60, 62, 64-7.
- Kumar G, Shahripour RB, Harrigan MR. Vasospasm on transcranial Doppler is predictive of delayed cerebral ischemia in aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. J Neurosurg. 2016 May;124(5):1257-64. doi: 10.3171/2015.4.JNS15428. Epub 2015 Oct 23.
- Francoeur CL, Mayer SA. Management of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage. Crit Care. 2016 Oct 14;20(1):277. doi: 10.1186/s13054-016-1447-6.
- Carrera E, Schmidt JM, Oddo M, Fernandez L, Claassen J, Seder D, Lee K, Badjatia N, Connolly ES Jr, Mayer SA. Transcranial Doppler for predicting delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery. 2009 Aug;65(2):316-23; discussion 323-4. doi: 10.1227/01.NEU.0000349209.69973.88.
- Rigamonti A, Ackery A, Baker AJ. Transcranial Doppler monitoring in subarachnoid hemorrhage: a critical tool in critical care. Can J Anaesth. 2008 Feb;55(2):112-23. doi: 10.1007/BF03016323.
- Maeda H, Etani H, Handa N, Tagaya M, Oku N, Kim BH, Naka M, Kinoshita N, Nukada T, Fukunaga R, et al. A validation study on the reproducibility of transcranial Doppler velocimetry. Ultrasound Med Biol. 1990;16(1):9-14. doi: 10.1016/0301-5629(90)90080-v.
- Baumgartner RW, Mathis J, Sturzenegger M, Mattle HP. A validation study on the intraobserver reproducibility of transcranial color-coded duplex sonography velocity measurements. Ultrasound Med Biol. 1994;20(3):233-7. doi: 10.1016/0301-5629(94)90063-9.
- Totaro R, Marini C, Cannarsa C, Prencipe M. Reproducibility of transcranial Dopplersonography: a validation study. Ultrasound Med Biol. 1992;18(2):173-7. doi: 10.1016/0301-5629(92)90128-w.
- Shen Q, Stuart J, Venkatesh B, Wallace J, Lipman J. Inter observer variability of the transcranial Doppler ultrasound technique: impact of lack of practice on the accuracy of measurement. J Clin Monit Comput. 1999 May;15(3-4):179-84. doi: 10.1023/a:1009925811965.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Zawał mózgu
- Zawał
- Martwica
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Tętniak
- Krwotoki śródczaszkowe
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Niedokrwienie
- Krwotok
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Niedokrwienie mózgu
- Tętniak wewnątrzczaszkowy
- Skurcz naczyń, wewnątrzczaszkowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-0945
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Doppler przezczaszkowy
-
Medical University of South CarolinaRekrutacyjnyUderzenie | Sekwencje udaru mózgu | Motywacja | Apatia | Udar/atak mózgu | Udar mózgu/Incydent naczyniowo-mózgowy (niedokrwienny lub krwotoczny) | AbuliaStany Zjednoczone
-
St. Olavs HospitalZakończonyObwodnica krążeniowo-oddechowa | CHOROBY ZASTAWKI AORTY | Tętniak aorty proksymalnego łuku | Choroba wieńcowa (CAD)Norwegia
-
The Hospital for Sick ChildrenZakończonyPoronienie | Śmierć noworodkaKanada, Uganda
-
University of Auckland, New ZealandWaitemata District Health Board; Counties Manukau HealthZakończonyRak jelita grubego | Chirurgia | Opieka okołooperacyjna | KolektomiaNowa Zelandia
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy dróg moczowych podczas cięcia cesarskiego z powodu chorobliwie przylegającego łożyska: badanie prospektywne i retrospektywneEgipt
-
Birmingham Women's and Children's NHS Foundation...RekrutacyjnyEndometrium | UnaczynienieZjednoczone Królestwo
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaHemoglobinopatie
-
Ramsay Générale de SantéHôpital Privé Jacques Cartier, service réanimation Dr BougouinNieznanyZapalenie płuc, wirusowe | Zatorowość i zakrzepica | COVIDFrancja
-
Mansoura University HospitalZakończony
-
Marija BozhinovskaSlovenian Research AgencyNieznany